Опасен ли полип в матке и в каких случаях его нужно удалять?

≡ У статьи 135 комментариев

Полип в матке

Полип – это округлый вырост ткани на ножке, по форме напоминающий гриб. Патология обнаруживается у женщин в любом возрасте, но чаще – ближе к менопаузе. По статистике, до 5% всех пациенток гинеколога имеют в своем анамнезе это заболевание, причем у большей части из них патология протекает бессимптомно. В последние годы отмечается неуклонный рост заболеваемости, что связывают как с увеличением общей продолжительности жизни, так и с ростом числа нейроэндокринных расстройств и воспалительных заболеваний матки.

Чем опасен полип в матке? Прежде всего, тем, что может мешать нормальной репродуктивной функции. Достоверно неизвестно, приводит ли болезнь к бесплодию, однако у 25% женщин, не способных зачать ребенка, обнаруживается эта патология. Полипы, возникшие на фоне хронического воспаления, своим существованием поддерживают патологическую реакцию длительное время. И наконец, в редких случаях грибовидное образование может переродиться в злокачественную опухоль, и тогда подходы к лечению будут совсем иными.

 

Интересные факты: самое важное о полипах

Грибовидные выросты на тонкой ножке давно занимают умы ведущих гинекологов. Человеку, далекому от медицины, может показаться, что полип в матке не опасен и не представляет особого интереса. Это не так, и некоторые аспекты однозначно указывают на важность проблемы:

  • Полипы шейки матки встречаются у 4% всех женщин репродуктивного возраста, полипы эндометрия – у 5%;
  • В менопаузу частота заболеваемости повышается и составляет до 25%;
  • Рост частоты патологии связывают с возрастными изменениями обмена веществ, накоплением хронических заболеваний, в том числе воспалительных процессов гениталий;
  • Полипы тела матки могут сочетаться с гиперпластическим процессом эндометрия или миомой матки;
  • В 1,5% случаев доброкачественный полип перерождается в злокачественную опухоль;
  • Полипы могут встречаться в любых органах человеческого тела.

Все эти данные однозначно говорят об одном: полипы в матке требуют обязательного наблюдения специалиста. Следует четко понимать, откуда берется полип, как он себя проявляет и что делать для профилактики развития осложнений.

Полип как доброкачественное образование

Полип — это доброкачественное образование, но при определённых условиях он может перерасти в злокачественную опухоль.

 

Классификация новообразований

По локализации все образования делятся на две большие группы:

  • Полип шейки матки – располагается на поверхности цилиндрического эпителия цервикального канала;
  • Полип тела матки – находится в эндометрии (слизистом слое матки), чаще локализуется в области дна.

На заметку

Большие полипы тела матки могут выходить за пределы внутреннего зева и имитировать образования цервикального канала. При гинекологическом осмотре врач увидит округлое образование, свисающее из наружного зева. Это может быть как полип цервикса, так и длинный вырост, идущий с нижней части тела матки. Определить без специального исследования тип полипа довольно сложно.

Вид полипа Структура тканей Размер Возраст женщины Риск перерождения в злокач. опухоль Вероятность рецидива
Железистый Образуется из слизистого слоя и содержит в своем составе железы До 1,5 см Чаще встречаются в репродуктивном возрасте Минимальный Практически не наблюдается
Железисто-фиброзный Состоит из железистых клеток и стромы (соединительной ткани) До 2-3 см Встречаются в любом возрасте Незначительный Возможен рецидив, после удаления показана гормональная терапия
Фиброзный Состоит из соединительнотканных клеток От 2-3 см Чаще обнаруживаются в менопаузу Высокий Частые рецидивы
Аденоматозный Происходят из железистого эпителия, в своем составе могут содержать атипичные клетки От 2 см Чаще обнаруживаются в менопаузу Очень высокий, считаются предраковым состоянием Частые рецидивы

По структуре полипы тела и шейки матки делят на несколько разновидностей. Характеристика образований представлена в таблице.

Виды полипов

Железистые полипы похожи на жидкостные кисты, а фиброзные — плотные, поскольку в их основе соединительная ткань.

Особого внимания заслуживает плацентарный полип. Выявляется это образование только в теле матки и представляет собой вырост, образованный из остатков плаценты. Обнаруживается после перенесенных родов или аборта на поздних сроках. Требует срочного удаления.

 

Причины появления полипов

Точные причины возникновения полипов в матке не известны. Предполагается, что в развитии патологии принимают участие следующие факторы:

  1. Хронические воспалительные заболевания (цервицит и эндометрит). Длительнотекущее воспаление приводит к повреждению слизистого слоя, нарушению функционирования желез и закупорке их протоков. Одновременно с этим идет повышение активности лейкоцитов, рост патологически измененных тканей и появление грибовидных образований;
  2. Гормональные нарушения. Причиной может стать дисфункция яичников, гипоталамуса и гипофиза. Нарушения в отлаженной системе приводят к росту уровня эстрогена и снижению количества прогестерона. На этом фоне отмечается усиленная пролиферация клеток слизистого слоя и появление полипов;
  3. Травмы. Аборты и диагностические выскабливания приводят к нарушению целостности слизистого слоя матки и ее шейки, провоцируют разрастание желез и увеличивают вероятность инфицирования. Все это закономерно приводит к появлению полипов у женщин репродуктивного возраста;
  4. Наследственность. Гены, отвечающие за развитие патологии, еще не найдены, однако замечено: полипы встречаются у женщин в нескольких поколениях.

На заметку

Полипы эндометрия нередко сочетаются с миомой и гиперплазией, поскольку все эти явления имеют схожий механизм развития и возникают на фоне избыточной выработки эстрогена. Однако в последние годы многие гинекологи придерживаются версии, что полипы в матке никак не связаны с гормональным дисбалансом и являются лишь следствием хронического воспаления. До тех пор, пока причина появления полипов не будет точно доказана, сложно сделать какие-либо однозначные выводы о природе этой патологии.

Другие факторы, влияющие на появление полипов в матке:

  • Лишний вес и малоподвижный образ жизни: избыток жировой ткани провоцирует выработку эстрогенов, что приводит к разрастанию эпителия и появлению полипов;
  • Постоянный стресс и тяжелая физическая нагрузка меняют гормональный фон женщины, могут стать провоцирующими факторами развития полипов и других новообразований;
  • Эндокринная патология, в том числе сахарный диабет и болезни надпочечников.
Стресс

На фоне постоянных стрессов и длительного нервного перенапряжения могут возникнуть полипы и другие патологические новообразования в половой системе женщины.

Поскольку точную причину болезни выяснить сложно, прием лекарственных препаратов при этой патологии весьма ограничен. Не зная, что вызвало рост образования, довольно сложно подобрать средство, способное гарантированно замедлить рост полипа или помочь от него избавиться без операции.

О том, как полип в матке влияет на организм женщины и какие существуют современные методы лечения, смотрите интересное видео:

 

Клинические проявления: ведущие симптомы, по которым можно заподозрить болезнь

В половине случаев болезнь протекает бессимптомно и выявляется случайно при обследовании по поводу другой патологии. Появление выраженной симптоматики может быть связано со стремительным ростом полипа или его травмированием.

Признаки полипа шейки матки:

  • Кровянистые контактные выделения во время секса, при гинекологическом осмотре, введении тампонов, агрессивном спринцевании – полип травмируется, что приводит к появлению пятен крови на белье или незначительному кровотечению;
  • Боль во время полового акта;
  • Боль, дискомфорт и чувство инородного тела во влагалище – возникает при образованиях больших размеров;
  • Обильные слизистые выделения из влагалища без резкого запаха, не сопровождающиеся зудом или жжением.

При инфицировании полипа выделения становятся желтоватыми или зелеными, приобретают неприятный запах. Выяснить, какой микроорганизм стал причиной такой реакции, можно после проведения лабораторного исследования.

Симптомы полипов тела матки:

  • Кровянистые выделения, возникающие перед менструацией и вскоре после ее окончания. Выделения скудные, сукровичные или алые, могут значительно удлинять менструацию, растягивая общее время кровотечения на 7-10 дней;
  • Увеличение объема менструальной крови при сохранении ее обычной длительности. Менструации длятся 3-7 дней, но становятся обильными и болезненными;
  • Обильные гнойные выделения из влагалища (в случае присоединения инфекции);
  • Боль внизу живота и в пояснице во время менструации и в другие дни цикла (отмечается при полипах больших размеров).

Важный момент

Появление кровянистых выделений любой интенсивности после наступления климакса – повод немедленно обратиться к врачу. В менопаузу такой симптом может указывать на развитие рака.

Выделения при менопаузе

Если у женщины во время менопаузы появились кровянистые выделения, необходимо срочно обратиться к врачу, так как это — один из признаков развития патологических новообразований.

У женщин репродуктивного возраста единственной жалобой может быть невозможность зачать ребенка. В этом случае полипы выявляются в ходе общего обследования по поводу бесплодия.

 

Методы диагностики: как обнаружить полип в матке

Для выявления патологического образования применяются такие способы:

 

Гинекологический осмотр

При осмотре в зеркалах врач может увидеть полип, свисающий из цервикального канала. Он представляет собой красное или розовое образование на тонкой ножке. Полипы, расположенные далеко в теле матки, разглядеть не получится.

 

Лабораторные исследования

Поскольку причиной появления полипа могут быть инфекционные заболевания, следует сдать такие анализы:

  • Мазок на флору;
  • Бактериологический посев из цервикального канала;
  • Обследование на ИППП (по показаниям).

 

Кольпоскопия

Осмотр шейки матки под большим увеличением позволяет определить природу полипа и определиться с дальнейшей тактикой.

На заметку

Во время беременности возможно появление децидуального полипа – выроста оболочки, образующейся из тканей эндометрия и предназначенной для питания плода. Такое образование не представляет опасности, но может кровоточить при гестации. Лечение не требуется – в родах полип выйдет наружу вместе с децидуальной оболочкой.

 

УЗИ органов малого таза

При ультразвуковом исследовании можно выявить до 90% всех полипов эндометрия. Облегчает диагностику наличие менструальной крови или серозной жидкости в полости матки, благодаря чему осуществляется контрастирование. Полипы шейки матки при УЗИ видны не так хорошо.

УЗИ

Ультразвуковая диагностика органов малого таза — высокоточный и абсолютно безопасный метод исследования.

Ультразвуковые признаки полипа матки:

  • Локальное утолщение M-эхо (тени эндометрия);
  • Появление посторонних включений в тени эндометрия;
  • Обнаружение образования округлой или овальной формы.

Железистые полипы при УЗИ выявить сложно, поскольку их звукопроводимость близка к таковой эндометрия. Хорошо видны во время исследования фиброзные образования.

В последние годы большой популярностью пользуется гидросонография – УЗИ с контрастированием полости матки. Метод довольно сложный, поэтому не применяется как скрининговый и назначается при уже установленном диагнозе для его подтверждения, уточнения локализации полипа и выявления сопутствующей патологии.

 

Гистероскопия

Представляет собой изучение слизистой оболочки матки под большим увеличением с применением специального эндоскопического оборудования. Процедура выполняется под общим наркозом или местной анестезией и проходит в несколько этапов:

  1. Пациентка располагается на гинекологическом кресле;
  2. Врач обнажает шейку матки в зеркалах, захватывает ее пулевыми щипцами;
  3. Проводится расширение канала шейки матки;
  4. В полость матки вводится эндоскоп – тонкая трубка с видеокамерой;
  5. Вся информация выводится на экран, и врач может оценить размеры и форму полипа, увидеть состояние слизистой матки, выявить сопутствующую патологию;
  6. Завершается исследование биопсией – забором тканей на гистологическое исследование.

На заметку

Гистологическая верификация – единственный метод точно выяснить структуру полипа и отличить доброкачественное образование от злокачественного.

При проведении гистероскопии отличить полипы от других явлений помогает проба с подачей газа или жидкости в полость матки. Полипы сплющиваются, вытягиваются в длину и увеличиваются в размерах.

Гистероскопия

При гистероскопии обследование полости матки и определение в ней полипа происходит с помощью гистероскопа — гибкой трубки с видеокамерой на конце, передающей изображение на монитор.

Гистероскопия может быть не только лечебной, но и диагностической операцией. Полипы небольших размеров врач удаляет непосредственно во время обследования. По показаниям операция завершается выскабливанием полости матки и/или цервикального канала. Соскоб также направляется на исследование в лабораторию.

 

Последствия и осложнения: что будет, если не лечить?

Нужно ли лечить полипы или не стоит беспокоиться? Гинекологи в этом вопросе единодушны: полипы шейки и тела матки следует удалять. Отказ от лечения грозит развитием серьезных осложнений:

 

Бесплодие

Связь женского бесплодия и полипов в матке не доказана, однако у четверти всех женщин, не сумевших самостоятельно зачать ребенка, выявляются полипы. Подобные образования возникают на фоне воспалительных процессов, иммунных и гормональных нарушений. Сам полип при этом может не мешать зачатию, но сопутствующая патология не оставляет шансов на счастливое материнство. В этом случае одного лишь удаления полипа недостаточно, и без длительной терапии не обойтись.

Другие факторы, препятствующие зачатию и вынашиванию ребенка:

  • Большие образования цервикального канала перекрывают просвет и мешают сперматозоидам проникнуть в матку;
  • Полипы тела матки препятствуют имплантации (прикреплению плодного яйца) и могут стать причиной выкидыша на очень ранних сроках (до задержки менструации). В этом случае женщина может не узнать о своей беременности, списывая обильные менструации на сбой цикла;
  • На более поздних сроках полипы тела матки также могут спровоцировать прерывание беременности или стать причиной преждевременных родов;
  • Во время гестации образования могут кровоточить, что создает определенный дискомфорт, может стать причиной необоснованного лечения и госпитализации.

Рождение ребенка при полипах шейки и тела матки не всегда проходит благополучно. Образования больших размеров, перекрывающие выход из матки, будут показанием для кесарева сечения.

 

Кровотечение

Полипы матки – одна из частых причин кровянистых выделений из половых путей. Такое состояние мешает нормальной жизни, становится препятствием для интимных отношений и может привести к развитию железодефицитной анемии.

 

Инфицирование

Постоянно травмирующиеся полипы не только грозят кровотечением, но и могут привести к развитию воспалительной реакции. Такое осложнение характерно для полипов шейки матки, выступающих во влагалище. Без лечения воспалительный процесс может перейти в полость матки, маточные трубы и яичники, привести к пельвиоперитониту. Внутриматочная инфекция также является одной из причин бесплодия.

 

Злокачественное перерождение

Полипы матки считаются доброкачественной опухолью, однако в 1,5% случаев они способны переродиться в злокачественное образование. Процесс этот может длиться годами, но это не значит, что полипы не нужно лечить. Ни один врач не скажет точно, когда именно безобидное грибовидное образование станет раком и создаст угрозу для жизни.

Злокачественное перерождение не сопровождается специфическими симптомами и протекает незаметно для женщины. На поздних стадиях возникают такие признаки:

  • Усиление кровянистых выделений;
  • Обильные маточные кровотечения;
  • Боль внизу живота;
  • Увеличение лимфоузлов;
  • Выраженная слабость и снижение веса как признак опухолевой интоксикации.
Боль внизу живота

Одним из признаков перерождения полипа в злокачественное образование является боль внизу живота.

Трансформация полипа в злокачественную опухоль чаще случается у женщин после 50 лет во время менопаузы. В молодом возрасте рак встречается редко, однако полностью исключить его появление невозможно.

 

Тактика лечения

В терапии заболевания следует придерживаться некоторых важных правил:

  • Хирургический метод – основной в лечении полипов тела и шейки матки;
  • Удаление образования должно быть проведено как можно раньше после выставления диагноза;
  • Во время беременности операция не проводится;
  • Удаленный полип обязательно направляется на гистологическое исследование в лабораторию;
  • Убирать полипы матки нужно даже в том случае, если они не растут, не беспокоят и не мешают полноценной жизни.

Показания для хирургического лечения:

  • Появление полипов в менопаузу (у пожилых женщин высока вероятность злокачественного перерождения полипа);
  • Размер образования более 1 см;
  • Бесплодие;
  • Подозрение на злокачественное перерождение.

При подтвержденном раке объем операции определяется исходя из тяжести и распространенности процесса.

По поводу полипов небольших размеров (около 4-5 мм) у гинекологов нет единого мнения. Одни специалисты считают, что любые патологическое образования – это риск рака и кровотечения, поэтому полипы нужно удалять. Особенно это касается женщин, вступивших в период климакса, ведь после 45 лет существенно возрастает вероятность развития онкологических процессов. Другие гинекологи предлагают наблюдать полипы небольших размеров у женщин репродуктивного возраста (в том случае, если они не мешают зачатию и вынашиванию ребенка).

 

Методы лечения полипов шейки матки

Медикаментозная терапия не проводится. Лекарственными средствами невозможно избавиться от патологического разрастания слизистой оболочки. Народные методы также не принесут эффекта.

Единственный способ лечения – хирургический. Удаление проводится на 5-7 день цикла (или после полного завершения менструации). В менопаузу операция может быть назначена на любой день.

Варианты удаления полипа:

  • Классическая полипэктомия – удаление образования конхотомом;
  • Петлевая эксцизия – иссечение полипа тонкой петлей (может захватываться часть шейки матки);
  • Лазерное иссечение – удаление образования лучом лазера;
  • Конизация шейки матки – конусовидное иссечение тканей (показано при больших и множественных полипах, злокачественном перерождении).
Петлевая эксцизия полипа

Петлевая эксцизия полипа минимизирует потерю крови и появление рубцов.

Полученный материал направляется на обязательное гистологическое исследование. Ложе полипа прижигают одним из доступных методов:

  • Электрокоагуляция (электрический ток);
  • Лазерная вапоризация;
  • Криодеструкция (жидкий азот);
  • Радиоволновое прижигание.

Прижигание показано для устранения кровотечения и профилактики рецидива болезни. Нерожавшим женщинам рекомендуется радиоволновое или лазерное воздействие. После электрокоагуляции слизистая шейки матки заживает долго. Не исключено образование рубцов, что в перспективе приведет к серьезным проблемам во время беременности и в родах.

На заметку

По отзывам пациенток можно сделать вывод, что полипэктомия достаточно хорошо переносится, редко приводит к развитию осложнений и позволяет практически полностью исключить вероятность рецидива болезни. После лечения наблюдаются умеренные кровянистые выделения, которые проходят в течение 2-3 недель. Полное заживление слизистой шейки матки происходит за 4-6 недель.

Рекомендации после полипэктомии:

  1. Ограничение половой и физической активности на 4-6 недель;
  2. Запрет на посещение сауны, бани, бассейна, купание в ванной;
  3. Соблюдение правил интимной гигиены.

При отказе пациентки от хирургического лечения проводится симптоматическая терапия: антибактериальные и противовоспалительные средства, иммуномодуляторы, витамины.

 

Лечение полипов тела матки

Медикаментозное лечение образований практически не проводится. Врач может порекомендовать прием гормональных средств при сочетании полипа и гиперпластического процесса эндометрия. Курс лечения длится 6 месяцев, включает прием агонистов гонадотропин-рилизинг гормона или прогестагенов на фоне add-back терапии (применение эстрогенсодержащих средств для устранения неприятных побочных эффектов основных препаратов). Эффективность такого лечения в отношении полипов не слишком высока, поэтому врачи рекомендуют не затягивать с операцией.

Методы удаления полипов в матке:

  • Гистероскопическое удаление – во время проведения гистероскопии;
  • Лапароскопическое – через небольшие проколы в брюшной стенке (при сочетании полипа с миомой матки).
Лапароскопия

Лапароскопическое удаление полипов предусматривает введение через отверстие внизу живота специального прибора – лапароскопа, позволяющего видеть все, что происходит внутри. Затем врач специальными инструментами, которые вводятся в дополнительный прокол, удаляет новообразование.

Удаление полипов тела матки проводится в первой половине цикла (в менопаузу – в любой день). Начальные этапы гистероскопии не отличаются от таковых при проведении диагностической процедуры. После расширения цервикального канала врач вводит в полость матки абортцанг, фиксирует полип и откручивает его. Дополнительно может проводиться иссечение ножки образования с помощью щипцов или ножниц. После полипэктомии обязательно проводится выскабливание полости матки под визуальным контролем. Такая тактика позволяет убрать ложе образования и снижает вероятность рецидива.

На заметку

По отзывам пациенток, удаление полипа тела матки лучше переносится при использовании общего наркоза. После операции возможно появление тошноты и головной боли, но эти неприятные эффекты нивелируются применением современных средств для наркоза. Местная анестезия не всегда полностью убирает боль. Пациентка не сможет расслабиться, и врачу будет довольно сложно в таких условиях провести полноценную операцию и удалить все патологические элементы.

Рекомендации после операции:

  1. Прием антибактериальных препаратов для профилактики инфекционных осложнений;
  2. Адекватная контрацепция (планировать беременность можно спустя 3 месяца после операции);
  3. Запрет на половую жизнь, физические нагрузки, посещение бассейна, сауны, бани в течение месяца.

Многие женщины задают интересный вопрос: что опаснее – полип или миома? Обе патологии причиняют дискомфорт, могут стать причиной бесплодия и прерывания беременности, привести к обильным кровотечениям. И миома, и полип редко озлокачествляются и по умолчанию относятся к доброкачественным опухолям. В отличие от полипа, миома лучше поддается гормональной терапии, поэтому избавиться от опухоли миометрия можно и консервативными методами.

 

Доступно о полипах: причины заболевания и способы терапии

Предыдущая запись Радиоволновая конизация как метод терапии шейки матки
Следующая запись Процедура эксцизии шейки матки
≡ У статьи 135 комментариев

Задать вопрос врачу

Задайте свой вопрос врачу внизу статьи (в поле для комментариев).

К записи "Опасен ли полип в матке и в каких случаях его нужно удалять?" 135 комментариев
  1. Анастасия:

    На днях была у гинеколога, обнаружили в матке полип, сделали УЗИ, все подтвердилось. Врач говорит, надо делать выскабливание. А я трусиха страшная, мне 23, беременностей не было, абортов тем более, а тут такое… Посоветуйте, действительно ли нужно выскабливание, может быть какой-то менее травматичный способ есть? Может ли он сам выйти с менструацией?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Самопроизвольный выход полипа вместе с менструацией случается так редко, что рассчитывать на такой исход не стоит. Для собственного успокоения вы можете дождаться очередной менструации и повторить УЗИ на 5-7 день от начала цикла (первого дня месячных). Если полип на месте – его нужно убирать, сам он не рассосется. Других вариантов извлечения полипа из матки нет. Не стоит переживать: операция малотравматичная, выполняется под наркозом или местной анестезией, нередко под контролем гистероскопии. После удаления полипа можно благополучно зачать и выносить ребенка. И напротив, отказ от лечения в перспективе грозит нарушениями менструального цикла и бесплодием. Разрастаясь, полип может помешать нормальной имплантации плодного яйца, привести к выкидышу. Не стоит затягивать с лечением.

      Ответить
  2. Юлия:

    Маме 63. Около 17 лет тому назад была операция по удалению фибромы матки. Недавно обнаружили полипы. У мамы сахарный диабет, и высокое давление, боится не перенести операцию. Как быть?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Полипы, как правило, требуют обязательного хирургического лечения. Вашей маме нужно пройти обследование у терапевта и получить консультацию анестезиолога. Сегодня операция по удалению полипа выполняется лапароскопическим доступом, применяются относительно безопасные средства для наркоза. Опытный анестезиолог сможет подобрать препарат, допустимый при гипертонии и сахарном диабете, и операция с высокой долей вероятности пройдет без осложнений.

      Ответить
      • Юлия:

        Спасибо Вам за ответ. 🌷

        Ответить
        • Алеся:

          Моя мама, 70 лет, при сахарном диабете и проблемами с сердцем не проснулась после очень легкой операции. Очень тщательно выбирайте анастезиолога, и следите за мамой каждую секунду после операции.

          Ответить
  3. Надежда:

    31 мая 2018 года был удален полип эндометрия, медикаментозное лечение назначено не было, 16 июля сделали УЗИ, врач сказал, что в полости матки жидкость, нужно пересмотреть на 6-7 день месячных! Опасно ли это? Очень переживаю.

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Небольшое скопление жидкости в полости матки наблюдается во второй половине цикла, и это вариант нормы. По этой причине доктор и порекомендовал вам прийти на повторное УЗИ в первую фазу цикла. Если при новом обследовании жидкости не обнаружится, значит, все в порядке. Если жидкость все еще будет присутствовать в полости матки, нужно будет пройти дополнительное обследование (в зависимости от имеющихся жалоб). Точную схему диагностики вам подскажет лечащий врач, если в том будет необходимость.

      Ответить
  4. Татьяна:

    Здравствуйте. Мне 50 лет, у меня лейомиома, можно ли обойтись без операции?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. В возрасте после 50 лет (при вступлении в менопаузу) лейомиома может рассосаться, но это случается не всегда. Ответить на ваш вопрос можно только после обследования. Важно знать, какого размера миома, где она расположена, есть ли симптомы болезни, осложнения. Только с учетом всех значимых факторов можно определиться с тактикой лечения и понять, нужна ли операция.

      Ответить
  5. Инна Кагова:

    Здравствуйте! Мне 52 года, у меня уже года 2 менопауза,сделали гистероскопию с последующим выскабливанием матки. Врач, который делал, в отпуске, отдали протокол исследования, там написано: среди крови частицы эндоцервикса с эпидермизацией желез, частицы эндометрия, некоторые полиповидные с некрозом стромы, железы с эпителием пролиферирующего типа и очагами аденоматоза. Мне сказали, что надо матку удалить. Это рак?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Нет, это еще не рак, но такое явление считается предраковым. Чтобы не допустить ухудшения состояния и перехода процесса в злокачественную опухоль, в менопаузу рекомендуется удаление матки.

      Ответить
  6. Ирина:

    Здравствуйте. Подруге 2 недели назад удалили полипы цервикального канала и шейки матки, гистероскопия. Она решилась на удаление спустя 4 года с момента их образования. В состоянии здоровья никаких ухудшений за это время не наблюдала, но за последний год заметила значительное снижение либидо, без влияния других факторов (стрессы и проч.). Ей 42 года, менопаузы пока нет. Гемоглобин 96. Могли ли полипы повлиять на гормональный фон женщины и способствовать снижению качества либидо? Есть ли надежда, что после удаления либидо восстановится, так как такое изменение угнетает её?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Полипы шейки матки не оказывают прямого влияния на половое влечение. Снижение либидо может быть косвенно обусловлено наличием полипа, но здесь основную роль играет психологический фактор. Замечено, что любые гинекологические заболевания негативно влияют на самооценку и могут приводить к ухудшению качества половой жизни. Есть вероятность, что после удаления полипа ситуация нормализуется. Но не стоит забывать и о том, что в возрасте 42 лет могут начаться естественные процессы, ведущие к угасанию репродуктивной системы. Снижение выработки половых гормонов ведет к нарушению либидо и появлению иных симптомов климакса.

      Ответить
  7. Лариса:

    9.09.2017 сделала гистероскопию, удалили два полипа размером до 1 см. Через месяц, потом ещё через три делала УЗИ, полипов не обнаружено.

    Июль этого года УЗИ показывает снова два полипа. Медикаментозно это не лечится, мне теперь каждый год удалять полипы? Но мы же понимаем, что и врачебное вмешательство также может провоцировать воспаления, а в итоге рост полипов и другие отклонения. Что делать, как лечиться?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! К сожалению, полипы могут рецидивировать. И медикаментозное лечение здесь неэффективно. Иных методов, кроме удаления полипов, на сегодняшний день в репродуктивном возрасте не предусмотрено.

      Ответить
  8. Лиза:

    Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, при полипах кровотечение может открыться в любую секунду???

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Маточное кровотечение при полипах может возникнуть в любой момент. Его интенсивность будет зависеть от состояния слизистого слоя матки и размера образования.

      Ответить
      • Лиза:

        А само рассосаться может? Или все же нужна операция?

        Ответить
        • Екатерина Андреевна:

          Здравствуйте. Полипы матки не склонны к самопроизвольному рассасыванию. Лечение практически всегда оперативное.

          Ответить
  9. Виктория:

    Здравствуйте! У меня 3 августа 2018 года произошёл самопроизвольный выкидыш (отслойка). Мне сделали УЗИ (выскабливание не понадобилось). В сентябре (когда восстановился цикл) пошла на УЗИ, обнаружили эхо-признаки полипа эндометрия. Что делать дальше? Удалять? И как скоро можно беременеть после удаления полипа?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Полип эндометрия рекомендуется удалять. Обратитесь к гинекологу для подготовки к операции. Планировать беременность можно спустя 3-6 месяцев после удаления полипа.

      Ответить
  10. Зарина:

    Здравствуйте. В прошлом имеется удаление миомы и полипа. Сейчас опять через год полип 40 мм и миома. Советуют удалить. Мне 40 лет. Хочу удалить вместе с маткой. Боюсь последствий. И морально не готова. Как всё таки лучше? Посоветуйте.

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. При рецидивирующем течении патологии (и миомы матки, и полипа эндометрия) в возрасте, близком к естественной менопаузе (климаксу), практикуется удаление всей матки. Операция сложная, однако только она гарантирует полное избавление от заболевания и всей неприятной симптоматики. Вам могут предложить и органосохраняющую операцию, когда будет удалена только миома (+ полип), но не исключено, что через год-другой болезнь снова вернется. Каждый из вариантов имеет свои плюсы и минусы, и нельзя однозначно сказать, что станет лучшим вариантом именно для вас.

      Ответить
  11. Екатерина:

    Здравствуйте. Мне 33 года, у меня обнаружили полип на шейке матки. Обязательно ли его удалять, где проводится процедура по удалению?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Полип шейки матки обязательно нужно удалять. Удаление проводится в гинекологическом стационаре. Направление на операцию можно получить у участкового гинеколога.

      Ответить
  12. Татьяна:

    Здравствуйте. Месяц назад было прерывание беременности, через три недели пошла на УЗИ, обнаружили много сгустков и не исключили полипы. Прокололи Окситоцин 5 дней, вроде отходили сгустки, пошла повторно, опять также — не исключено, что полипы. Врач мой говорит: будем ждать месячных, если также будет после месячных, то повторно на выскабливание. Очень боюсь, что опять отправят на выскабливание. Почему не почистилось само? С месячными 100 процентов выйдут или не факт?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Полипы эндометрия редко выходят с месячными. В большинстве случаев требуется хирургическое лечение — выскабливание полости матки.

      Ответить
  13. Толкын:

    Здравствуйте. Мне 42 года, год назад в 2017 г. выявили большую ЭШМ. Я абсолютно ничем не лечилась. Сейчас в данной момент, с чего начинать: с кольпоскопии или прижигать надо?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Сначала нужно сделать тест на онкоцитологию и кольпоскопию. Только после этого можно будет говорить о том, нужно ли прижигание и какой вариант выбрать.

      Ответить
  14. Лена:

    Здравствуйте. У меня миома с двумя узлами и еще обнаружили полип. Хотела спросить: при операции полипа могут задеть миому? Это то, чего я боюсь.

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Зависит от того, где расположена миома. Если она выходит в полость матки, то ее могут удалить во время операции вместе с полипом. Если миома не выступает в полость, ее не достанут.

      Ответить
  15. Серафима:

    Здравствуйте, поясните, пожалуйста, вчера обнаружили образование в матке, а сегодня нет, как может такое быть? Спасибо.

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Разная разрешающая способность аппарата УЗИ, различная квалификация врачей — все это влияет на результат. Стоит переделать УЗИ у третьего специалиста, и по возможности на сканере экспертного класса.

      Ответить
  16. Антонина:

    Мне 62 года. В августе 2018 года была на обследовании у врача, полипа не было. В декабре появился полип в канале, врач сказал, большой — нужна операция. Может ли вырасти полип за такое время?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Такое возможно, но скорее всего, полип уже был при первом обследовании — маленький и незаметный при УЗИ. Многое зависит и от разрешающей способности аппарата. Чем качественнее техника, тем больше шансов заметить полип на ранних стадиях его развития.

      Ответить
  17. Надежда:

    Обнаружили полип в матке с водяным образованием 2 миллиметра и капелька жидкости. Говорят: надо удалять полностью с маткой, мол, зачем она вам уже… Что делать?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Можно удалить только полип, можно матку вместе с полипом — оба варианта допускаются, если вы уже вступили в климакс, и менструации больше не идут. Удаление матки — не безобидная процедура, она сказывается на здоровье женщины (повышается риск опущения влагалища, мочевого пузыря и др.). При этом полип можно удалить без разреза матки при гистероскопии (в полость матки через шейку вводится инструмент, которым удаляется полип). Эта процедура переносится гораздо легче, чем удаление матки.

      Ответить
  18. Светлана:

    Мне 39 лет. У меня эндометриоз уже 10 лет. Делала пайпель-биопсию эндометрия. Результат: железисто- фиброзный полип, но ножки нет. Объясните что это?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Полип — это доброкачественное разрастание тканей эндометрия (слизистого слоя матки). Он не имеет отношения к эндометриозу и является самостоятельным заболеванием. Полип рекомендуется удалять.

      Ответить
  19. Елена:

    Мне 70 лет. Трансвагинальное УЗИ выявило гиперпластический процесс эндометрия и УЗ-картину полипа эндометрия. Размер 8-4-7. Рекомендуют полип удалить. Судя по всему, это генетическое заболевание в нашем роду: полипы были у мамы, теперь у внучки. Раковых заболеваний в роду не было. Необходимо ли мне в моем возрасте удалять полип, имея в виду частые рецидивы после операции?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Полип рекомендуется удалять — сам он не рассосется (вне зависимости от возраста). Рецидив возможен. Болезнь не вернется только в том случае, если удалить матку, но это радикальное решение.

      Ответить
  20. Наталья:

    Мне 60 лет. Опущение матки — ношу песарий в течение 2 лет, планировала операцию по подшиванию матки. На УЗИ обнаружили полип. Посоветуйте, как быть в моей ситуации?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Полип величиной более 5 мм рекомендуется удалить. Это делается в ходе малоинвазивной операции — гистероскопии.

      Ответить
  21. Ольга:

    Полип 6* 2 мм, операция назначена на 16 день цикла, не поздно ли? Спасибо.

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Обычно назначают операцию в первой половине цикла, но варианты возможны. Разрешается делать и на 16-й день цикла, если исключена беременность.

      Ответить
  22. Марина:

    У моей Мамы (83 года, сахарный диабет 2 типа) УЗИ показало опухоль в теле матки, сделали выскабливание, по результатам гистологии направили к онкологу. Есть ли смысл в её возрасте удалять матку, делать химию и т.п.?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Если по результатам обследования выявлена злокачественная опухоль, обычно рекомендуется удаление матки и проведение химиотерапии. Проведенное лечение дает шанс продлить жизнь пациента. Отказ от лечения гарантированно ведет к смерти. Но, учитывая возраст, также нужно осознавать возможные риски операции — в этом возрасте высока вероятность развития осложнений, связанных с наркозом.

      Ответить
      • Марина:

        А как срочно нужна операция по удалению матки? Сейчас она чувствует себя нормально. Может посмотреть динамику, подождать — ведь только что выскабливание было, тоже под общим наркозом? Так часто наркоз в таком возрасте делать опасно.

        Ответить
        • Екатерина Андреевна:

          Если у пациентки обнаруживается рак, то речи об оценке состояния патологии в динамике уже не идет — рак в таких случаях никуда не исчезает, а продолжает развиваться. Обычно врачи рекомендуют делать операцию как можно скорее (но предварительно онколог может предложить пройти курс химиотерапии). По поводу наркоза — стоит проконсультироваться с анестезиологом.

          Ответить
          • Марина:

            Спасибо Вам. Очень полезная консультация.

  23. Наталья:

    Здравствуйте! Анализ на онкоцитологию показал воспаление, отправили на узи, результат обследования полип размером 16/5. Врач проводившая обследование рекомендует пройти повторно на 2-3 день цикла и настоятельно просит не относится к этому халатно, другими словами удалить. Читая ваш форум убеждаюсь, что вероятность полного избавления минимальна. К чистке отношусь с недоверием. Посоветуйте, пожалуйста, как лучше поступить в данной ситуации?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! К сожалению, другого способа избавиться от полипа, кроме удаления, нет. Сам он не исчезнет. Удаляют полип при гистероскопии. Это малоинвазивная операция, в ходе которой полип извлекают через влагалище. После удаления проводится выскабливание полости матки («чистка»). Других вариантов лечения на сегодняшний день нет.

      Ответить
  24. Елена:

    Здравствуйте, было прерывание беременности 27 декабря, месячные не пришли, сделала УЗИ, результат: плацентарный полип. Что делать? Операцию?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Да, это участок плаценты, задержавшийся в матке. Его оставлять нельзя — может развиться кровотечение, не исключено инфицирование с развитием эндометрита (воспаления матки). Полип удаляется при гистероскопии — это малоинвазивная операция, в ходе которой образование извлекается через влагалище.

      Ответить
  25. Елена:

    Скажите, пожалуйста, если полип шейки матки начинает срастаться с маткой, это уже рак?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Не совсем понимаю ваш вопрос. Полип шейки матки не может срастаться с маткой. Но может быть так, что за шеечный полип принимают образование, растущее глубже — в полости матки. Такой полип выпадает в просвет канала шейки матки. При осмотре нельзя точно сказать, откуда идет полип — с шейки или из полости матки. Это можно сделать только при гистероскопии. Полип — это не рак.

      Ответить
  26. Эльвира:

    Добрый День! УЗИ: полость матки не расширена, не деформирована. ЭНДОМЕТРИЙ М-эхо : 5 мм
    Эндометрий : неоднородная за счет гиперэхогенного овального включения в с/3 по правому ребру матки с четкими, ровными контурами, однородной структуры, размерами 4,7 х 2,6 мм, без признаков
    гиперваскуляризации при ЦДК (полип?). Это по узи. Далее делали биопсию, пришло подтверждение, что 100% полип. Далее назначили направление на консультацию с оперирующим гинекологом. Гинеколог лечащий сказал, надо делать операцию.Вопрос: скажите, насколько это эффективно, и ваше мнение по показаниям выше?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Избавиться от полипа можно только оперативно. Самостоятельно такое заболевание не проходит, гормонами не лечится.

      Ответить
  27. Людмимла:

    Добрый день! Мне 35 лет. На УЗИ внутреннем выявили полип матки 12мм. И варикоз. Но не описали подробно какой это полип( прочитала, что они бывают разной природы и имеют разную степень опасности). Скажите пожалуйста, как узнать вид полипа? Нужно делать биопсию для этого или это должно быть видно при проведении УЗИ? Видно ли полипы при проведении УЗИ внешнем (сверху живота)? Спасибо.

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Узнать вид полипа можно только при гистологическом исследовании. Для этого нужно полип удалить и отправить в лабораторию. По УЗИ тип полипа нельзя определить. Можно лишь предположить, но не всегда видны четкие критерии той или иной формы. Полип виден и при трансвагинальном, и при абдоминальном (через живот) УЗИ.

      Ответить
  28. Татьяна:

    Мне 64 года. 10 лет назад проведена ампутация матки. УЗИ показало образование 2,6 х 1,9 в культе шейки матки. Сделали выскабливание. Микроскопическое описание: кровь, фибрин, слизь, лейкоциты, железисто-фиброзный полип ц/к с участками эпидермизации. Заключение: полип шейки матки. Пишут, что полипы всегда бывают на «ножке», но в моем случае этого нет. Можно ли назвать образование полипом и какие дальнейшие действия?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Судя по гистологическому заключению, это именно полип цервикального канала. Ножка у полипа не всегда выражена. Полип уже удалили при выскабливании. Далее нужно наблюдаться у гинеколога — каждые полгода проходить осмотр, делать УЗИ. Полип может вырасти снова, и важно его не пропустить.

      Ответить
  29. Людмила:

    Здравствуйте, мне 32 года при кольпоскопии (середина цикла) был обнаружен полип шейки матки до 3 мм, но при осмотре в кресле и УЗИ трансвагинальным датчиком на 7 день менструального цикла полип врач не видела.
    В частной клинике настаивают на удаление, а в государственной поликлинике рекомендуют после родов. Так как планируется беременность. Прошу Вашей рекомендации. Заранее спасибо.

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. При осмотре и УЗИ полип можно не увидеть. Для этого и назначается кольпоскопия, чтобы выявить полипы и другие изменения шейки матки. Тактика применяется различная. Если полип не беспокоит — нет кровянистых выделений, признаков воспаления, можно его пока не трогать.

      Ответить
  30. Агата:

    Здравствуйте! Мне 75. Сегодня выявили на УЗИ серозную жидкость 35 мл в матке и полип 26х20мм. Обратилась по поводу жжения, думала, цистит. Срочно направили к гинекологу, хотя была в этом году и не было повода волноваться. Скажите, пожалуйста, насколько это опасно?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Полип рекомендуется удалять — сам он не исчезнет. Насколько опасен полип, можно будет сказать только после его удаления и гистологического исследования тканей. Обычно такие полипы доброкачественные, но могут быть причиной маточных кровотечений.

      Ответить
      • Агата:

        Спасибо большое за оперативный ответ! Очень волнуюсь: у меня ед. почка и бронхиальная астма. Лидокаин едва не лишил меня жизни. Пожалуйста, Екатерина Андреевна, подскажите, что можно будет сделать в случае предложения операции?

        Ответить
        • Екатерина Андреевна:

          Здравствуйте. Обязательно сообщите о реакции на Лидокаин и хронических заболеваниях врачу, который будет удалять полип, а также анестезиологу. Для вас подберут безопасный вариант наркоза.

          Ответить
  31. Агата:

    Сердечное спасибо, Екатерина Андреевна!

    Ответить
  32. Анастасия:

    Здравствуйте, Екатерина Андреевна! Мой маме 58 лет. Год назад у нее обнаружили миому и в этой же области полип. Были сданы онкомаркеры и проведена гистероскопия, полип удалили. Все результаты в норме. Сейчас прошла обследование, снова появилось образование в матке 2,6мм. Подскажите, пожалуйста:
    1.Необходимо ли ей сделать еще раз гистероскопию и в зависимости от результата анализа смотреть, нужна ли консультация онколога?
    2.Полное удаление матки ей пока не нужно? И при каких показателях это необходимо будет сделать?
    Спасибо!

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! В подобном случае рекомендуется повторная гистероскопия — оценить состояние слизистой оболочки, взять материал на гистологическое исследование. По результатам обследования можно будет составить план дальнейшего лечения. Удаление матки показано при злокачественных новообразованиях, длительных и обильных маточных кровотечениях, больших размерах миомы, когда иные методы лечения неэффективны.

      Ответить
  33. Александра:

    Мне 58 лет, менструаций нет 9 лет. По анализам СИН1. Говорили, что шейка чистая. Сделали биопсию. В результате истинная эрозия шейки матки. Обрывки многослойного плоского эпителия с lsil. Рекомендовано УЗИ. По УЗИ структура миометрия изменена за счет очаговых изменений, субсерозный узел 30 на 21 мм. М эхо толщина 5.2 — эндометрий не соответствует фазе менструального цикла. В дистальной части полости матки гиперэхогенная неоднородная структура 9 на 3 мм (очаговая гиперплазия? Полип?) Шейка матки: очаговая патология размером 29 на 23 мм, цервикальный канал до 3.5 мм. Гинеколог при осмотре сказала, что шейка сочная как у молодой и это плохо. Предложила удалить матку. Как быть?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Основываясь на описанных вами данных, у вас есть патология слизистого слоя матки, тела и шейки матки. В менопаузе при таких состояниях нередко предлагают убрать весь орган, чтобы исключить риск развития рака. Но по-отдельности все заболевания не настолько критичны, чтобы радикально удалять матку. Операция имеет свои последствия для здоровья, и проводится только по строгим показаниям. Если сомневаетесь в решении своего гинеколога — обратитесь очно к другому специалисту, получите второе мнение по этому вопросу.

      Ответить
  34. Анна:

    Здравствуйте! Через 9 месяцев после удаления полипа эндометрия УЗИ показывает еще 2 полипа 5-6 мм, очень не хочется снова под наркоз, есть также эндометриоз, врач сказала можно вставить ВМС «Мирена», хочется узнать ваше мнение: можно ли вставить спираль или все-таки сначала удалять полипы?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. В подобном случае возможен следующий вариант: поставить спираль «Мирена» и далее наблюдать за ростом полипов на УЗИ. Если полипы будут расти — убирать спираль, удалять образования.

      Ответить
  35. Наталья, 67 лет:

    Здравствуйте! 08.10.2019г. была произведена гистерорезектоскопия полипа. Диатермоэлектроконизация шейки матки. Выскабливание цервикального канала. Полость матки занимает образование 4,5-5см с богатой васкуляризацией легко подвижное под током жидкости, образование исходит из левой боковой стенки, неправильной формы, кистозно измененное, обычной окраски. Макропрепарат: раскускованное образование около 4,5-5см имеет богатую сосудистую сеть и структуру, напоминающую железисто-кистозный полип, не исключается наличие NEO-процесса в полипе. Какие ожидают последствия?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. У вас обнаружили и удалили железисто-кистозный полип эндометрия. По гистологическому заключению в полипе, возможно, произошло злокачественное перерождение тканей. Нужна консультация онколога.

      Ответить
  36. Марина:

    Работаю соц.работником. Приходиться подымать тяжести, а у меня обнаружили на УЗИ миому и полип в матке. Пока наблюдаюсь у врача. Как скажется это на здоровье?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. При миоме матки не рекомендуется поднимать тяжести — возможен рост узла. Если образование на тонкой ножке, оно может и перекрутиться. Если это возможно, старайтесь не поднимать предметы более 3-5 кг.

      Ответить
  37. Галина:

    Свекрови в диагнозе написали: полип гигантских размеров, это как?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Это значит, что у вашей свекрови обнаружили большой полип. По тексту непонятно, матки или шейки матки. Размеры полипа должны были указать в бланке проведенного обследования.

      Ответить
  38. Евгения:

    Добрый день. Мне 52 года, месяц назад удалили полип матки. Есть ли какие-то рекомендации по профилактике этого заболевания?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. К сожалению, специфической профилактики не разработано. Есть только общие рекомендации. Стараться вести здоровый образ жизни, следить за весом, избегать инфекционных заболеваний, не переохлаждаться и принимать любые лекарственные препараты только по согласованию с врачом.

      Ответить
  39. Светлана:

    Добрый день! Мне 31 год. Год назад обнаружили миому матки 25мм. Врач сказал, что на зачатие она не влияет, и рекомендовала только наблюдать. Прошла повторное УЗИ через год, миома по прежнему 25мм, но обнаружили полип 4*6мм. Врач сказал, что это делает меня практически бесплодной, и отправила на удаление (выскабливание/ гистероскопия). Каковы шансы, что через год полип не выскочит снова? Можно ли его не трогать, а наблюдать?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. К сожалению, нельзя предсказать дальнейшее течение болезни. Порой полипы вырастают неоднократно, и предупредить их появление не получится. Полипы величиной более 5 мм рекомендуется удалять — они мешают зачатию и вынашиванию ребенка.

      Ответить
  40. Екатерина:

    Мне 58 лет. В августе обнаружили полип 8/2,5. Пробовали сделать гистероскопию, безрезультатно. Заросла шейка. В ноябре полип 12/2,5. Полип в полости матки и ещё небольшая миома 3мм. Предлагают удалить матку. Еще серозометры. Посоветуйте, что делать.

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Если полип растет — его рекомендуется удалять. В менопаузу в случае, когда не получается убрать полип при гистероскопии, предлагают удалить матку — чтобы не спровоцировать рост раковой опухоли. Иных вариантов лечения в этой ситуации я предложить не могу.

      Ответить
  41. Евгения:

    Здравствуйте. У меня удалили полип. Операция прошла хорошо. А через месяц полип снова образовался. Подскажите, что делать? Снова на операцию?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Если полип вырос снова — его опять нужно удалять. Иных вариантов лечения нет.

      Ответить
  42. Наталья:

    Доброго дня. Подскажите, пожалуйста, направление на удаление полипа эндометрия матки, мне 36 лет, рассчитали операцию на первую половину цикла, но кровить стало на неделю раньше, кровь алая и немного, без сгустков, уже 10 й день, возможно это из-за полипа? Если в назначенный день будет ещё кровить, получается 15 й день, или стоит обратиться раньше с таким симптомом?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Кровянистые выделения, скорее всего, связаны с полипом. Удалить полип могут и при наличии кровянистых выделений. Но лучше заранее обратиться к врачу — уточнить этот вопрос, пройти осмотр.

      Ответить
      • Наталья:

        Спасибо, на выходных нет возможности, к сожалению, а уже во вторник операция.

        Ответить
  43. Елена:

    Добрый день! Уже два раза удаляла полип в матке с разницей в полгода. Через примерно полгода УЗИ показало, что полип опять появился. Мне 52 года, месячные идут как часы, яичники работают на отлично. Что мне делать? Не могу же я ходить два раза в год на операцию? Это все-таки общий наркоз, да и это же ненормально! Врач в поликлинике ничего предложить не может.

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. К сожалению, иных вариантов решения проблемы нет. Полипы не лечатся медикаментозно, и если беспокоят, выход один — операция.

      Ответить
  44. Кристина Дмитриева:

    Добрый день. На обследовании выявлена миома маленькая, удалению не подлежит из-за расположения. Полип под вопросом. На одном обследовании увидела, на другом нет. Еще Эндометриоз. Врач сказала желательно удалить полип. Мне 43 года, перед месячными за неделю начали беспокоить незначительные мажущие выделения коричневого цвета уже месяца три. Больше ничего не беспокоит, менструации в обычном режиме. Что это может быть? Что предпринять? Спасибо.

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Подобные симптомы могут быть связаны с любым из перечисленных заболеваний. И миома, и эндометриоз, и полип дают кровянистые выделения. Если полип действительно есть — его рекомендуется удалять.

      Ответить
  45. Галина:

    Сегодня делала УЗИ, обнаружили полип 14 мм, обязательно удалять или можно медикаментозно пролечить?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Полипы эндометрия не лечатся медикаментозно. Операция показана при всех полипах величиной от 5 мм.

      Ответить
  46. Любовь:

    Здравствуйте. Мне 80 лет, миома матки небольших размеров. Данные УЗИ: строение миометрия изменено — с миоматозным узлом по задней стенке 46 мм с явлениями кальциноза. Еще сахарный диабет и гипертония. Что делать, удалять или это опасно?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Если миома осталась после наступления климакса, ее рекомендуется удалять. Риски для здоровья во время операции оценит врач после полного обследования.

      Ответить
  47. Любовь:

    Мне 47 лет. Год назад удалили левый яичник и левый придаток. И помимо мне поставили диагноз Тазовый пертанит. А сейчас обнаружили полип в теле матки и дали направление на госпитализацию. Но у моей мамы в 45 обнаружили рак яичника и рак шейки матки и она умерла в 47 лет от рака.Я очень прошу врачей удалить все по женски, мне не рожать. Могут в этот раз удалить всё, чтобы мне не мучиться? У меня месячные уже давно не идут. Но врачи говорят, что менопаузы у меня нет.

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Для удаления матки должны быть показания. По желанию женщины такую операцию не делают.

      Ответить
  48. Ирина:

    Здравствуйте, моей маме 63 года, в сентябре удалили полип, опять вырос, в конце декабря опять удалили, сейчас в апреле опять вырос, что нам делать? Спасибо.

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Лечение полипа эндометрия только хирургическое. Медикаменты не помогают и не назначаются.

      Ответить
  49. Таисия:

    Здравствуйте. Мне 42 года. В июне 18 года был удалён полип в матке, пила Джес плюс 4 месяца, поднялся д-димер до 1300, врач сказала заканчиваем пить. В декабре 19 года был удалён второй полип, гормоны не пила. Сейчас обнаружили 3 полип. Врач предлагает аблацию, но у меня на узи-эхо-признаки эндометриоза т/матки и варикоз. Аблация возможна или может быть хуже? Что посоветуете?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Аблация рекомендована в такой ситуации. Других альтернативных вариантов лечения я в этой ситуации не вижу.

      Ответить
  50. Светлана:

    После удаления полипа сделали анализ. Железистый полип эндометрия с диффузной воспалительной инфлиптацией в стороне, дисплазией эпителей отдельных желез, кистозной трансформации части желез. Что это такое?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Эти данные соответствуют доброкачественному процессу в полости матки — железистому полипу. Также есть сопутствующий воспалительный процесс.

      Ответить
  51. Анастасия:

    Здравствуйте! При осмотре на УЗИ обнаружили два полипа, размером в 0,32 и 0,35см..опасно ли это и нужно ли удалять? Или можно пока наблюдать?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Полипы величиной до 5 мм можно не трогать. Достаточно наблюдать за их ростом — каждые 6 месяцев делать УЗИ.

      Ответить
  52. Александра:

    Здравствуйте. Возможно ли удаление полипа матки размером 7/4 мм методом аспирации?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Да, это возможно.

      Ответить
      • Александра:

        Спасибо. Но насколько велика вероятность появления нового полипа? Удалится ли полип вместе с ложем с помощью вакуума?

        Ответить
        • Екатерина Андреевна:

          Да, полип удаляется вместе с ложем. Но никакая операция не гарантирует того, что полип больше не вырастет. И не важно, как было проведено удаление полипа. Если есть условия для его развития (гормональный дисбаланс, воспалительный процесс), сохраняется и вероятность рецидива.

          Ответить
  53. Алевтина:

    Добрый день!
    Подскажите, пожалуйста, полип можно удалить лазером или только выскабливание? У меня обнаружили полип шейки матки размером 0,6 мм. Слышала, что лазером эффективно. Мне 40 лет, не рожала, был один аборт.

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Полип матки удаляют при гистероскопии. Врач вводит инструмент, осматривает полость матки и убирает полип — скальпелем или лазером. После этого проводится выскабливание полости матки. Если операция проходит без контроля гистероскопии, то врач вслепую удаляет слизистую оболочку матки вместе с полипом.Эффективность операции не зависит от ее метода, главное — убрать полип вместе с ложем и тем самым снизить риск рецидива.

      Ответить
  54. Германика:

    Столько отзывов, сам полип не рассосется, это я вам говорю, так как 2 года лечу его. Правда врач грамотный очень нужен, мне сначала уколы Аллокин прокололи, лишь затем удалили. И все, пока не беспокоит и больше не обнаружены.

    Ответить
  55. Юлия:

    Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, полип 3,3*2,2 цервикального канала.
    Может ли прям в любой момент открыться кровотечение? Я в ужасе просто.

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Теоретически кровотечение может начаться в любой момент, поэтому полип такого размера и рекомендуют заранее удалять. Не паникуйте, следите за своими ощущениями. При появлении кровянистых выделений сразу обращайтесь к врачу.

      Ответить
  56. Эльвира:

    Здравствуйте, моей маме 62 года, четыре раза делали чистку от полипов, сейчас опять выросли 2 шт. Она хочет удалить матку. Что посоветуете?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Удаление матки проводится только по показаниям, а не по желанию женщины. Рецидивирующие полипы не являются показанием к удалению матки.

      Ответить
  57. Марина:

    Мне 53 года (пью L-териоксин 25 и есть диффузная мастопатия уже 20 лет- но я делаю УЗИ или маммографию каждый год). Два года назад был обнаружен полип на шейке матки и дисплазия 1 степени. Была операция за границей -убрали полип и дисплазию. Она предлагала убрать матку -я не согласилась. Предлагала поставить спираль МИРЕНУ -я испугалась, что на только что прооперированную шейку ставить спираль. И честно говоря то, что она гормональная.
    Полтора года под наблюдением гинекологов, все было нормально. Сейчас (в феврале этого года) опять обнаружен полип на шейке и опять дисплазия. Была у гинеколога -сказал убрать полип не может — можно убрать матку (у меня опять отказ) и можно сделать четыре укола БУСЕРИЛИНА 3,75. Но препарат во-первых гормональный, во-вторых помогает 8-ми из 10-ти женщин. Гормонов я боюсь как огня-у меня мастопатия. У меня два вопроса- 1:если удалять матку, то наверняка с яичниками, не отразиться ли это на груди?
    2:В связи с невозможностью выехать за границу в ближайшие полгода (границы закрыты), какие анализы можно сдавать,чтобы не пропустить онкологию (не дай бог)-кровь на онкомаркеры, РАР тест, кольпоскопию, МРТ?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. 1) Не обязательно. Если яичники здоровы, их можно оставить, удалив только матку. 2) Иные обследования не показаны, представленного вами списка достаточно для контроля за развитием болезни.

      Ответить
  58. Наталья:

    Мне 57 лет. Поставили д/з полип эндометрия 6,2х2,5х5,5 мм в мае 2019. С тех пор делаю узи 1 р в полгода, полип не растет, но сейчас сходила к платному гинекологу, сказала убирать, опять сделала узи — полип в тех же размерах. По прописке гинеколог сказала не надо, так не пойму надо убирать его или можно еще наблюдать? Пью глюкофаж лонг (сахар 6,5 гликолизированный) вес 72 при росте 170.

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Согласно современным рекомендациям, полип до 1 см можно не трогать, только наблюдать — при условии, что он не растет и не беспокоит (нет болей внизу живота, кровянистых выделений, кровотечения).

      Ответить
  59. Оксана:

    Мне 45, миома матки 9 недель, и три маленькие миомы. При удаление Полипа, гистология показала карциному, еще нашли кисту яичника, образование с жидкостью. Но удалять все не хочу. Может же быть, что при удалении полипа все удалили? Или можно удалить все мои миомы и тогда будет результат?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Если после обследования выявили карциному, вам обязательно нужно проконсультироваться с онкогинекологом и с ним обсудить дальнейшую тактику. Скорее всего, потребуется хирургическое лечение. Удаление полипа здесь мало что решает.

      Ответить
Оставьте свой комментарий или задайте вопрос: