Опасна ли эрозия шейки матки и каких последствий ожидать при отсутствии лечения

≡ У статьи 46 комментариев

Чем опасна эрозия

Эрозия шейки матки представляет собой патологическое образование, возникающее под влиянием гормональных перестроек, инфекционных процессов, травм и иных состояний. Выглядит эрозия как дефект на слизистой оболочке. Долгое время болезнь протекает бессимптомно, давая о себе знать лишь незначительными контактными кровянистыми выделениями. Некоторые формы патологии проходят самостоятельно, другие требуют обязательного лечения с применением современных методик (лазерная, радиоволновая коагуляция и др.).

Чем опасна эрозия шейки матки и что случится, если не лечить ее? Чтобы однозначно ответить на этот вопрос, нужно разобраться в причинах ее появления, а также понять, какие осложнения могут возникнуть при этой патологии. Владея полной информацией, каждая женщина сможет адекватно оценить состояние своего здоровья и принять верное решение после консультации с гинекологом.

 

Эктопия шейки матки, или когда нет повода для тревоги

Под термином «эктопия» понимают врожденное или приобретенное состояние, при котором цилиндрический эпителий цервикального канала смещается на влагалищную – видимую в зеркалах – часть шейки матки. Другое название патологии – псевдоэрозия, или ложная эрозия. Эктопия считается вариантом нормы у женщин до 25 лет. Если заболевание не сопровождается осложнениями, лечить его не нужно. У большинства женщин псевдоэрозия исчезает в возрасте 25-30 лет или вскоре после рождения первого ребенка в связи с изменившимся гормональным фоном.

Существуют ситуации, в которых необходимо лечение эктопии шейки матки:

  • Частые кровянистые выделения;
  • Инфицирование и развитие цервицита – воспаления шейки матки;
  • Подозрение на злокачественное перерождение тканей.

Даже условно безобидная эрозия может негативно сказаться на здоровье женщины, поэтому без наблюдения врача не обойтись. Рекомендуется посещать гинеколога каждые 6 месяцев. При развитии осложнений подбирается оптимальная схема лечения и реабилитации. Прогноз при эктопии благоприятный: в большинстве случаев от проблемы удается избавиться в короткие сроки. Фото ложной эрозии можно увидеть ниже.

Эктопия (ложная эрозия)

Псевдоэрозия (эктопия), как правило, лечения не требует. Но необходимо периодически посещать гинеколога, чтобы контролировать состояние слизистой шейки матки.

На заметку

Подтвердить факт наличия эктопии и исключить другие опасные заболевания шейки матки поможет цитологическое исследование и кольпоскопия.

 

Последствия эрозии шейки матки для женщин

Что будет, если не лечить болезнь, и чем грозит такое решение? Последствия могут быть различными, и прогноз заболевания зависит от многих факторов:

  • Тип эрозии;
  • Размер дефекта;
  • Возраст женщины и ее репродуктивный статус;
  • Наличие осложнений и сопутствующей гинекологической патологии;
  • Комплаентность.

На заметку

Комплаентность – это приверженность лечению. Чем выше доверие пациентки к врачу, тем точнее она будет придерживаться назначенной терапии, и тем больше шансов на благоприятный исход заболевания.

Возможные последствия и осложнения непролеченной эрозии:

 

Рост дефекта

Эрозия, лечением которой никто не занимается, постепенно растет, поражая новые участки слизистой оболочки. Некогда незначительный дефект спустя годы может захватывать всю верхнюю и нижнюю губу, располагаясь вокруг внутреннего зева. Эрозии больших размеров часто кровоточат, что создает определенные сложности в интимной жизни.

Значительный дефект является входными воротами для инфекции. Такие заболевания почти всегда идут на фоне цервицита (воспаления шейки матки) и кольпита (воспаления влагалища), а также сопровождаются дисбалансом микрофлоры половых путей.

Кольпит при эрозии

При росте эрозивного участка шейки матки создается благоприятная среда для развития патогенной микрофлоры, что может привести и к другим сопутствующим заболеваниям, например, к кольпиту.

Эрозия шейки матки может расти не только в ширину, но и вглубь, захватывая новые слои эпителия. Чем глубже проникает патологический процесс, тем выше вероятность малигнизации. Прогноз напрямую зависит от тяжести поражения и скорости развития процесса.

 

Кровотечение

Эрозия шейки матки в 50% случаев сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища. Выделения появляются на белье или прокладках после полового акта, спринцевания и иных процедур. Как правило, это незначительные пятна крови, сукровичные или коричневые. Выраженное кровотечение для эрозии не характерно.

Кровянистые выделения возникают при эрозии любых размеров. Даже небольшой дефект может время от времени напоминать о себе неприятными симптомами. Зачастую именно кровотечение становится поводом для визита к врачу и последующего лечения. Без терапии выделения будут продолжаться. Постоянное травмирование дефекта слизистой оболочки чревато постепенным перерождением его клеток и развитием злокачественной опухоли.

 

Инфицирование

Цервицит – частое осложнение непролеченной эрозии шейки матки. Дефект слизистой оболочки выступает входными воротами для инфекции. Активизируется собственная условно-патогенная флора (кишечная палочка, стрептококки и др.), снижается концентрация полезных лактобактерий. Развивается неспецифическое воспаление шейки матки, сопровождающееся появлением весьма неприятных симптомов:

  • Зуд и жжение во влагалище;
  • Появление неестественных выделений (желтых, зеленых, серых, творожистых);
  • Боль во время полового акта.
Цервицит

Цервицит характеризуются гнойными выделениями из влагалища, отечностью и покраснением слизистой шейки матки.

Инфекция легко распространяется по половым и мочевыводящим путям. Возможно поражение мочевого пузыря и развитие цистита. Переход инфекции в полость матки грозит формированием эндометрита и в перспективе может привести к бесплодию. Недолеченная эрозия – это бомба замедленного действия, и сложно заранее предсказать, чем обернется для женщины эта патология.

Другие опасности цервицита:

  • При нарушении естественного биоценоза влагалища увеличивается риск заражения ИППП;
  • На фоне хронической инфекции шейка матки начинает кровоточить, воспаленная эрозия растет, заболевание прогрессирует.

Для лечения цервицита используются различные местные препараты. После стихания воспаления некоторые заболевания шейки матки уходят без дополнительного воздействия. Грамотно проведенное лечение цервицита порой позволяет обойтись без прижигания эрозии.

 

Рак шейки матки

Каждая ли эрозия приводит к раку? Вовсе нет. По статистике, эктопия шейки матки практически никогда не перерождается в карциному. Опасность представляет лишь глубокое поражение эпителия: эритроплакия, лейкоплакия и дисплазия. При обнаружении этой патологии без лечения не обойтись.

На заметку

Дисплазия первой степени (ЦИН I) в настоящее время не считается предраковым заболеванием и хорошо поддается медикаментозной терапии.

Сильные, значительные поражения слизистого слоя шейки матки не возникают в один день. Все начинается с маленького дефекта, который без лечения растет, поражая глубокие слои эпителия. Все эти изменения отслеживаются специальными исследованиями (кольпоскопия, мазок на онкоцитологию). Важно вовремя заметить прогрессирование болезни, ведь на ранних этапах можно затормозить развитие онкологического процесса. На последних стадиях единственным методом лечения может стать конизация – иссечение участка шейки матки. Фото шейки матки при развитии рака можно увидеть ниже.

Чем грозит карцинома? Серьезными последствиями для здоровья женщины и вероятным летальным исходом. Для спасения жизни порой проводится удаление не только шейки матки, но и всего детородного органа, и это – настоящая беда для молодых женщин. При своевременном лечении эрозии можно избежать столь опасных последствий и не допустить развития рака.

Рак шейки матки

Опасность эрозии шейки матки состоит в том, что она косвенно способна повысить риск развития рака. Если она сопровождается воспалениями различного рода, то без должного лечения способна перерасти в дисплазию (предраковое состояние).

 

Репродуктивное здоровье

Эрозия сама по себе не влияет на гормональный фон женщины. Незначительный дефект не мешает зачатию и вынашиванию ребенка, не влияет на течение родов. Эрозия не может быть причиной бесплодия, даже если речь идет о глубоком поражении эпителия. Заболевание может сочетаться с иными проблемами в репродуктивной сфере, а также быть маркером иммунных и гормональных нарушений. Если женщина не может зачать ребенка, ей нужно пройти полное обследование у гинеколога – вероятно, будут найдены другие заболевания, сопутствующие эрозии шейки матки.

Патология шейки матки не оказывает существенного влияния на течение беременности. Большая эрозия, осложненная цервицитом, может представлять угрозу как вероятный источник инфекции. Без лечения патогенные микроорганизмы способны проникнуть в матку и придатки, вызвать эндометрит и сальпингоофорит (воспаление яичников и маточных труб). Подобные состояния приводят к развитию серьезных осложнений:

  • Выкидыш на ранних сроках;
  • Преждевременные роды;
  • Внутриутробное инфицирование плода;
  • Задержка развития плода.

Опасные для ребенка состояния отмечаются при запущенной воспаленной эрозии. Естественное снижение иммунитета и гормональные перестройки во время беременности провоцируют прогрессирование заболевания, что и приводит к серьезным последствиям для женщины и плода.

На заметку

Лечение эрозии рекомендуется проводить до зачатия ребенка – только так можно избежать негативных последствий этой патологии во время беременности.

Влияние эрозии на родовой процесс также зависит от ее размера и глубины поражения эпителия:

  • При неосложненной эрозии небольших размеров роды идут через естественные родовые пути без особенностей;
  • Большой дефект создает повышенную угрозу разрыва в родах;
  • Воспаленная эрозия – это высокий риск развития послеродового эндометрита.

Недолеченная эрозия, активное воспаление – все это создает не самые благоприятные условия для рождения ребенка. В родах шейка матки нередко рвется, и заживление тканей на фоне эрозии идет гораздо медленнее. Возможно формирование грубых рубцов, появление эктропиона – выворота слизистой цервикального канала. В дальнейшем это грозит развитием ИЦН (истмико-цервикальной недостаточностью) и проблемами при последующей беременности. При выраженных рубцовых деформациях повторные естественные роды будут невозможны.

Кесарево сечение при рубцовой деформации шейки матки

Препятствия в родовых путях, а именно рубцы на шейке матки, могут не дать возможность женщине родить естественным путем. В этом случае акушеры-гинекологи порекомендуют операцию кесарева сечения для снижения риска осложнений во время родов.

 

Последствия эрозии шейки матки для мужчин

Неосложненная эрозия не представляет опасности для представителей сильной половины человечества. На здоровье мужчины это состояние никак не отражается. Единственный неприятный момент – эрозия, как и любые гинекологические заболевания, ничуть не способствует полноценным сексуальным отношениям, что может негативно сказаться на отношениях в паре.

Воспаленная эрозия – это потенциальный источник инфекции для мужчины. Такое состояние говорит о том, что в половых путях женщины идет активное размножение болезнетворных микроорганизмов. И если банальная кишечная палочка не опасна, то хламидии, гонококки и другие патогенные бактерии могут нанести немалый вред здоровью мужчины. Особого внимания заслуживает и ВПЧ. Доказано, что вирус папилломы человека вызывает не только рак шейки матки, но и приводит к появлению остроконечных кондилом и злокачественных опухолей полового члена.

Важно

При выявлении ИППП на фоне эрозии рекомендуется воздержаться от интимной близости или использовать презерватив до полного выздоровления.

 

Тактика при выявлении патологии шейки матки

Эрозия – это такое заболевание, которое длительное время протекает бессимптомно. Зачастую болезнь выявляется случайно при осмотре у врача. Вот почему всем женщинам рекомендуется не реже 1 раза в год посещать гинеколога даже при отсутствии жалоб. Пациенткам из группы риска при наличии проблем в репродуктивной сфере следует бывать у врача не реже одного раза в 6 месяцев.

При выявлении эрозии врач направит женщину на обследование. В списке обязательно будут значиться кольпоскопия и мазок на цитологию. По показаниям проводится биопсия, обследование на ИППП (в том числе ВПЧ). Дальнейшая тактика зависит от выставленного диагноза. Некоторые формы эрозии (неосложненная врожденная и приобретенная эктопия) не требуют лечения у нерожавших женщин. Другие заболевания (дисплазия, лейкоплакия, эктропион) нуждаются в обязательной терапии. При выявлении рака или предраковых состояний лечение должно быть проведено как можно скорее.

 

Интересное видео о том, чем опасна эрозия шейки матки

 

Рекомендации специалиста: как уберечься от осложненной эрозии шейки матки нерожавшим женщинам

К записи "Опасна ли эрозия шейки матки и каких последствий ожидать при отсутствии лечения" 46 комментариев
  1. Зина:

    У меня эрозия на всю матку. Если её не лечить, что будет?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Вероятно, вы имеете в виду, что эрозия занимает всю видимую поверхность шейки матки? На самой матке (на ее теле) эрозии быть не может. Такой большой дефект обязательно нужно лечить. Без лечения эрозия будет постоянно кровить. Возможно развитие воспаления на шейке матки с дальнейшим переходом в полость органа. Такое состояние грозит в перспективе бесплодием. Не исключено и развитие раковой опухоли шейки матки.

      Ответить
  2. Елена:

    После лечения цервицита нужно прижигать эрозию или нужен другой метод?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Эрозия и цервицит — это разные заболевания. После избавления от цервицита некоторые формы эрозии проходят сами, другие требуют прижигания. Точнее можно сказать только после получения результатов обследования.

      Ответить
  3. Марианна:

    У меня эрозия лет 8 как уже, чем она опасна?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Некоторые заболевания шейки матки не опасны и проходят самостоятельно, другие провоцируют воспалительные процессы, третьи переходят в рак. Все зависит от типа эрозии, ее размера, наличия сопутствующей патологии. Ответить на ваш вопрос можно будет только после обследования. Обратитесь к гинекологу. Только после установления точного диагноза можно будет сказать, чем опасна эрозия именно в вашем случае.

      Ответить
  4. Азиза:

    Чем грозит нелечение эрозии? И чем страшен этот диагноз?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Растущая эрозия — это постоянный источник мажущих кровянистых выделений. На фоне дефекта слизистой оболочки активно развивается воспалительный процесс. Некоторые формы эрозии могут перейти в рак. Насколько опасна конкретная эрозия, можно будет сказать после обследования у гинеколога.

      Ответить
  5. Нелли:

    У меня эрозия шейки матки, ей 10 лет. Я все время лечила её свечками, а теперь врач предложил прижечь. Какой прогноз такой эрозии?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Зависит от того, чем будут прижигать. После воздействия лазера или радиоволн рубцов не остается, шейка матки быстро заживает. Прижигание электротоком может привести к формированию рубцов на шейке матки.

      Ответить
  6. Гулиза:

    Здравствуйте! У меня эрозия года 2. Прижигала Солковагином 2 раза и свечи Метакрезол 3 пачки по 6 штук использовала параллельно, не помогает. Что делать?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Обратиться к гинекологу, повторить обследование — мазок на онкоцитологию + кольпоскопия. Возможно, потребуется прижигание эрозии.

      Ответить
  7. Милана:

    Подскажите ответ на такой такой вопрос: у меня эрозия уже года 3 с половиной, никак не решусь идти прижечь. Это прижигание больно дается?! И каков будет вообще итог, если не прижигать мне её?!

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Прижигание радиоволнами, лазером, аргоновой плазмой и жидким азотом (криодеструкция) проходят безболезненно. Не стоит откладывать лечение — некоторые формы эрозии перерождаются в рак шейки матки.

      Ответить
  8. Алсу:

    Здравствуйте! При венерическом заболевании хламидиоза прижигают ли эрозию?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Прижигают, если хламидиоз вне обострения. Если сейчас острая стадия болезни (есть выделения и иные симптомы), то сначала нужно пройти лечение у гинеколога — подавить активность хламидий.

      Ответить
  9. Ольга:

    Здравствуйте, у меня эрозия где-то год и у меня нет кровянистых выделений, а только белые выделения. Скажите, это опасно?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! По одним симптомам нельзя сказать о том, опасна ли эрозия. Нужно сдать мазок на онкоцитологию и пройти кольпоскопию. По результатам этого обследования можно будет оценить состояние шейки матки и определить опасность эрозии.

      Ответить
  10. Екатерина:

    Здравствуйте, сегодня прижигали эрозию. Там берут какие-то ткани на какое-то обследование? На какое?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Если есть показания, берут ткани на гистологическое исследование. Но это происходит не при каждом прижигании.

      Ответить
  11. Марина:

    Мне сказали, что эрозия вросшая большая. Что это значит?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Я не могу ответить точно, так как не проводила осмотр. Большая — вероятно, это означает, что она занимает верхнюю и нижнюю губу шейки матки. Что такое вросшая эрозия, мне неизвестно — такого термина нет. Возможно, врач имел ввиду что-то другое.

      Ответить
  12. Елена:

    Здравствуйте! Когда родила первого ребёнка, мне сказали, что у меня эрозия, я лечила свечками, после рождения второго ребёнка она могла пройти или нет? Меня так ничего не беспокоит, иногда только во время интима с мужем болит и колит что-то внизу.

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. По симптомам невозможно узнать, прошла ли эрозия. Обычно свечами ее не лечат — только снимают сопутствующее воспаление. Обратитесь к гинекологу — без осмотра нельзя сказать, есть ли эрозия и нужно ли ее лечить. Болезни шейки матки, в том числе предраковые, могут протекать бессимптомно.

      Ответить
  13. Марина 31 год:

    У меня эрозия шейки матки, врач говорит небольшая. Могу ли я в домашних условиях вылечиться?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! В домашних условиях вылечить эрозию невозможно вне зависимости от ее размера. Если это врожденная эктопия, она пройдет сама и без лечения. Если это иная патология, ее нужно лечить — медикаментами или прижиганием. Тип эрозии определит врач после обследования (кольпоскопия, мазок на онкоцитологию).

      Ответить
  14. Кристина:

    Узнала вчера, что у меня эрозия шейки матки. Проблема в том, что у меня 3 недели беременности. Что мне делать и грозит ли это ребёнку? Растет ли эрозия?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! В этой ситуации рекомендуется пройти обследование: сдать мазок на онкоцитологию, сделать кольпоскопию. Это не больно, не опасно для плода, не мешает течению беременности. По результатам обследования врач скажет, что это за эрозия и что с ней нужно будет делать. Но во время беременности эрозию не прижигают, даже если есть показания. За ней будут наблюдать, если нужно — назначат местные препараты при сопутствующем воспалении. Обычно эрозия во время беременности не растет. Она не мешает развитию плода и течению родов.

      Ответить
  15. Ольга:

    Можно ли вылечить эрозию шейки матки в домашних условиях?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Нет, в домашних условиях эрозию не лечат. Если она требует лечения — это может сделать только врач (прижигание, назначение лекарственных препаратов). Если эрозия лечения не требует (например, она врожденная и неосложненная), то в применении каких-либо домашних средств нет необходимости. Определить необходимость лечения может только врач после обследования.

      Ответить
  16. Анастасия:

    Здравствуйте. Подскажите, мне гинеколог сказала, что у меня изменены некоторые клетки эрозии. Что это значит?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Я не знаю, что имел ввиду ваш врач. В общепринятых диагнозах нет такого понятия, как измененные клетки эрозии. Возможно, при обследовании выявилось другое заболевание. Вам лучше уточнить этот вопрос у вашего лечащего врача.

      Ответить
  17. Аноним:

    Мне 31 год, у меня есть ребенок, хочу второго уже 8 лет как не могу забеременеть. Что это может быть?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Чтобы найти причину бесплодия, нужно пройти обследование: оценить общее состояние, гормональный профиль, выявить инфекционные заболевания, проверить состояние матки и придатков, проходимость маточных труб. Вашему партнеру также нужно пройти обследование. Обратитесь к гинекологу-репродуктологу.

      Ответить
  18. Светлана:

    После осмотра все гинекологи говорят, что у меня очень сильная эрозия. Но у меня ничего не кровит и половой акт комфортный. Месячные болезненные только, но болят именно мышцы в самом низу. Так бывает?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Так бывает. Даже большая эрозия может оставаться бессимптомной. Об опасности эрозии можно говорить только после кольпоскопии и получения результатов мазка на онкоцитологию. Визуальный осмотр дает мало информации.

      Ответить
  19. Любовь:

    Скажите, пожалуйста! Мне сегодня гинеколог сказал, что эрозия съела всю матку. Может ли быть такое? Каждый год прохожу мед.комиссию. В этом году сказали в первый раз такое, до этого была, но не большая.

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Эрозия физически не может съесть матку. Она располагается только на ее шейке — на небольшой наружной части. Вероятно, врач имел ввиду, что эрозия стала большой.

      Ответить
  20. Мила:

    Здравствуйте, сегодня была у гинеколога и сказали, что у меня эрозия, повторно назначили на 9 апреля, так как не могла расслабиться и зажималась. Спрашивала сколько партнёров было(1), последние месячные и когда был последний па(3 дня назад), ещё ей не понравились мои выделения(белые). Мне 17 лет, не знаю что думать, стоит бить тревогу?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Не волнуйтесь, эрозия шейки матки встречается у многих женщин в возрасте до 25 лет. Это — вариант нормы. Но вам обязательно нужно пройти обследование — сдать мазок на онкоцитологию, сделать кольпоскопию. Так можно будет определить тип эрозии шейки матки и определиться с дальнейшим лечением. Если это врожденная эрозия (эктопия) без осложнений, ее лечить не нужно, только наблюдать. И также нужно найти причину белых выделений — обследоваться на половые инфекции. По результатам обследования врач подберет лечение.

      Ответить
  21. Наталья:

    Мне 30 лет. Здравствуйте, мне сказали, что у меня запущенная эрозия, и бывают кровавые выделения, чем это грозит?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Если есть кровянистые выделения, эрозию рекомендуется лечить, но сначала — пройти обследование (мазок на онкоцитологию, кольпоскопия). После обследования можно будет определиться с дальнейшей тактикой лечения. Если не лечить, выделения усилятся, эрозия будет расти.

      Ответить
  22. Замира:

    Здравствуйте, после родов прошло 7 месяцев и я сходила второй раз к гинекологу, она мне: у тебя эрозия размер ореха стала, это значит, что она растет? Но меня ничего не беспокоит, и я ещё на грудном вскармливании??? Что мне делать?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Я не могу ответить на ваш вопрос, потому что не знаю, какой величины была эрозия до родов. Нужно пройти обследование — мазок на онкоцитологию, кольпоскопию, и только после этого можно будет определиться с тактикой лечения. И размер эрозии не имеет существенного значения. Гораздо важнее, на какой глубине поражены ткани и какие в них есть изменения.

      Ответить
  23. Юлия:

    Здравствуйте. 5 лет назад, когда я была беременна, мне сказали, что у меня эрозия. Все эти 5 лет я не была у врача. Но не так давно была, и врач сказала, — «смотрите, не запускайте». Сдала мазки и результаты хорошие, ничего не найдено. Только на кольпоскопию не сходила. Скажите, если мазки хорошие, не стоит так волноваться или это ничего не значит? Рак образовывается, когда запускается много лет или в любой момент может появиться?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Если мазок на онкоцитологию показал хороший результат, не о чем беспокоиться. Это и есть основной метод ранней диагностики рака шейки матки. Рак не возникает внезапно. Достаточно ежегодно проходить обследование у гинеколога, чтобы не пропустить его развитие.

      Ответить
Оставьте свой комментарий или задайте вопрос: