Миома матки опасна не только тем, что она растет. Опухоль меняет структуру органа, мешает его нормальной работе и становится причиной одного из самых опасных осложнений в гинекологии – маточного кровотечения. Почему оно возникает и как остановить, рассмотрим в статье.

 

Как вовремя распознать кровотечение

Термин «маточное кровотечение» подразумевает несколько патологических состояний:

• Меноррагия – обильные и длительные месячные. Если менструация длится значительно дольше, чем обычно, не уменьшается или не прекращается, выделения становятся настолько обильными, что требуется постоянная смена прокладок – нужно обратиться к врачу. При миоме зачастую месячные переходят в полноценное маточное кровотечение;
• Метроррагия – нерегулярные кровотечения, возникающие между менструациями. Они могут быть различной длительности и объема, но если усиливаются – нужна помощь специалиста.

Маточное кровотечение на фоне миомы обычно развивается постепенно в течение нескольких дней. Реже оно становится внезапным и сразу обильным. Оба эти состояния опасны и могут привести к развитию осложнений.

 

Чем грозит маточное кровотечение

Обильная кровопотеря опасна для жизни и здоровья женщины. Она может привести к развитию геморрагического шока. Заподозрить его можно по характерным симптомам:

• Резкая слабость и приступы головокружения;

• Учащенное сердцебиение;
• Одышка, учащенное дыхание;
• Бледность кожных покровов;
• Похолодание конечностей.

Все эти симптомы появляются на фоне продолжающейся кровопотери. Если кровотечение не остановить, снижается артериальное давление, женщина теряет сознание. Потеря более 40% объема крови смертельно опасна и требует экстренной врачебной помощи.

Умеренные и скудные, но частые межменструальные выделения и обильные месячные могут привести к другому осложнению – анемии. Она не опасна для жизни, но существенно нарушает общее состояние женщины. Анемии сопутствует слабость, плохой сон и аппетит. Нарушается работа внутренних органов, истощаются ресурсы организма, снижается иммунитет. Лечат анемию препаратами железа – перорально или в инъекциях.

 

Причины развития

К обильным менструациям и маточным кровотечениям обычно приводят подслизистые и интерстициальные узлы. Расположенные близко к слизистой оболочке, они мешают матке сокращаться, из-за чего меняется характер менструального цикла. Образования, локализованные ближе к наружной оболочке, обычно не мешают матке функционировать – если только не достигают большой величины.

 

Что делать и когда идти к врачу

Маточное кровотечение можно предупредить – если вовремя лечить миому и следовать рекомендациям врача. Без лечения болезнь прогрессирует и приводит к развитию осложнений.

Поскольку кровотечения при миоме развиваются обычно постепенно, их можно вовремя обнаружить. Обратитесь к врачу, если заметили у себя следующие симптомы:

• Появилась тянущая и ноющая боль внизу живота, если раньше ее не было;
• Усилилась ранее существующая боль, появились новые неприятные ощущения в нижней части живота, промежности, пояснице;
• Менструация стала более обильная и длительная;
• В выделениях есть большие сгустки крови;
• Появились кровянистые выделения между менструациями;
• Ухудшается общее состояние: появляется сердцебиение, одышка, озноб, слабость, головокружение.

С такими симптомами нужно обратиться к гинекологу в женской консультации. Если ваш врач не принимает, запишитесь к дежурному специалисту – но не откладывайте визит в клинику.

Если состояние резко ухудшается, кровянистые выделения становятся очень обильными – вызывайте скорую помощь.

 

Как остановить кровотечение

Всем женщинам репродуктивного возраста и в менопаузу при маточном кровотечении проводится выскабливание полости матки. Процедура проходит под наркозом. Во время операции врач удаляет кюреткой слизистый слой матки и берет материал для гистологического исследования. Кровотечение прекращается сразу. После выскабливания несколько дней могут быть умеренные кровянистые выделения, но и они постепенно уменьшаются.

При умеренной кровопотере врач может предложить консервативную терапию – назначить препараты, усиливающие свертывание крови. Но такое лечение не должно длится более трех дней. Если нет эффекта – проводится выскабливание полости матки.

Все предложенные меры – временные. Они помогают остановить кровотечение, но не решают проблему. Пока есть миома, ситуация может повториться. Поэтому миому нужно лечить, и здесь на помощь приходят различные методы – гормональная терапия, лапароскопическое удаление узлов, эмболизация маточных артерий и ФУЗ-абляция. И только если ничего не помогает, и кровотечение угрожает жизни женщины, удаляют матку.

Профилактика маточных кровотечений только одна – своевременное лечение миомы. Не запускайте болезнь, соблюдайте рекомендации врача – только так можно снизить риск развития осложнений.