Современная гинекология предлагает множество различных методик физического и химического воздействия на шейку матки, и все эти процедуры в обиходе называют одним словом – прижигание. Не важно, какой способ применяется – лазер, радиоволны или жидкий азот, цель одна – убрать патологическое образование и избавить женщину от неприятных симптомов эрозии. О пользе прижигания можно говорить много, однако стоит упомянуть и вероятные нежелательные осложнения после проведенной процедуры.
К сожалению, даже самые современные методики не являются абсолютно безопасными для женщины. Последствия прижигания эрозии шейки матки могут быть непредсказуемыми, и сложно заранее угадать, как скажется манипуляция на здоровье пациентки. Решаясь на процедуру, следует взвесить все за и против, оценить возможные риски и убедиться в наличии реальных показаний для деструктивного лечения. Только владея полной информацией о состоянии собственного здоровья, можно соглашаться на проведение какой-либо терапии при эрозии шейки матки.
Эрозия шейки матки представляет собой дефект слизистой оболочки, возникающий под влиянием различных факторов. Причиной могут быть гормональный дисбаланс, инфекции, травмы и другие состояния. Для лечения заболеваний шейки матки применяются самые различные методики, и прижигание – одна из них. Под этим термином понимают один из следующих способов воздействия на эрозию:
Все эти манипуляции называются деструктивными методами лечения. В особых случаях проводится конизация – иссечение участка шейки матки (как правило, при глубоких поражениях и раке).
На заметку
Для лечения эрозии у нерожавших женщин применяются лазерное, радиоволновое и аргоноплазменное прижигания.
Деструктивные методы лечения назначаются только после полного обследования пациентки, проведения кольпоскопии и взятия мазка на цитологическое исследование.
Видеокольпоскопия – метод исследования стенок влагалища и внешней части шейки матки, при котором используется специальный микроскоп и видеоустройство, позволяющее выводить изображение на экран монитора.
В ряде случаев применяются медикаментозные средства для лечения эрозии. Если прижигание неизбежно, врач должен ознакомить женщину с особенностями проведения этой процедуры и рассказать о возможных последствиях манипуляции. Выбор конкретного метода терапии будет зависеть от вида патологического образования на шейке матки, его размера, а также возраста и репродуктивного статуса пациентки.
Чего опасаются женщины? Того, что проведенная терапия негативно скажется на их здоровье, и последствия прижигания эрозии шейки матки окажутся весьма серьезными. При таком раскладе не каждая пациентка решается на деструктивное лечение, пытаясь решить проблему иными способами. В ход идут методики народной медицины и различные альтернативные схемы лечения, редко приносящие желаемый результат. В итоге женщина возвращается к гинекологу с эрозией больших размеров, осложненной воспалением и причиняющей немалый дискомфорт своим существованием.
Решаясь на тот или иной метод лечения, каждой женщине следует знать:
Вывод один: если прижигание действительно необходимо, и к нему есть четкие показания, нельзя откладывать процедуру. Отказ от лечения влечет за собой весьма серьезные последствия и создает прямую угрозу здоровью и даже жизни женщины.
Реабилитационный период после лечения эрозии составляет 4–8 недель. Его длительность напрямую зависит от выбранного метода терапии. Быстрее всего организм восстанавливается после радиоволновой и лазерной коагуляций (3-4 недели). После ДЭК реабилитация может занять до 2-3 месяцев.
В течение первых двух недель после лечения эрозии женщина может ощущать усиление естественных выделений. Это совершенно нормальный процесс, возникающий при постепенном заживлении дефекта слизистой оболочки. В первые дни это будут умеренные кровянистые или слегка коричневые выделения без неприятного запаха. Спустя 3–5 дней выделения станут светлыми, менее обильными, а затем практически исчезнут. После очередной менструации состояние женщины должно полностью нормализоваться.
Важные аспекты:
Выделения, возникающие после прижигания, не должны сопровождаться зудом, жжением или иными неприятными ощущениями. Появление таких симптомов говорит о возможном инфицировании и указывает на развитие осложнений.
На заметку
По отзывам пациенток, после радиоволновой и лазерной терапий обильные выделения сохраняются не более 14 дней и не причиняют существенного дискомфорта.
После прижигания эрозии на протяжении 1-1,5 месяцев будут наблюдаться кровянистые выделения: сначала водянистые, затем они будут приобретать розоватый оттенок со сгустками крови, а спустя 3-4 недели в процессе заживления станут коричневыми.
Неприятные тянущие ощущения над лоном отмечаются у половины всех женщин во время прижигания эрозии. Болезненность сохраняется в течение нескольких часов или дней, после чего проходит без применения анальгетиков. Выраженного дискомфорта быть не должно, однако нередко женщины жалуются именно на боль внизу живота после процедуры. Вероятно, это связано с низким болевым порогом и индивидуальной чувствительностью пациентки.
Важный момент
Если неприятные ощущения после прижигания не стихают и даже усиливаются, необходимо срочно обратиться к врачу.
Обильное кровотечение чаще возникает после прижигания электротоком. ДЭК считается достаточно агрессивной процедурой, и образующийся после манипуляции струп может отторгнуться раньше времени. Это приводит к появлению умеренных или обильных кровянистых выделений из половых путей, иногда с неприятным резким запахом. После других методов терапии кровотечение возникает крайне редко.
Кровянистые выделения могут быть связаны и с повреждением здоровых тканей во время прижигания. Распознать причину кровотечения сможет врач после контрольного осмотра пациентки.
На заметку
Скудные кровянистые выделения в течение первых 10–14 дней после прижигания считаются вариантом нормы, лечения не требуют.
Инфицирование операционной раны возникает преимущественно после контактных способов терапии: ДЭК и криодеструкции. При использовании бесконтактных методик (лазер, радиоволновая терапия) вероятность занесения инфекции практически равна нулю. Осложнения могут возникнуть при несоблюдении правил интимной гигиены после процедуры. На фоне непролеченного цервицита (воспаления цервикального канала) и последующего прижигания также вероятно распространение инфекции. Вот почему гинекологи настоятельно рекомендуют сначала убрать воспаление и только после этого прижигать эрозию.
Признаки цервицита:
При малейшем подозрении на инфицирование необходимо обратиться к врачу. Без лечения воспалительный процесс может перейти в полость матки, привести к развитию эндометрита и в перспективе – к бесплодию.
При инфицировании операционной раны может развиться воспалительный процесс внутренней оболочки матки — эндометрит, который в отдельных случаях способен привести к бесплодию.
В большинстве случаев процедура хорошо переносится женщинами, особенно при соблюдении всех рекомендаций врача, однако не исключено и развитие нежелательных осложнений. В течение первого года после прижигания могут возникнуть такие состояния:
В гинекологической практике это состояние носит название «синдром коагулированной шейки». Основной причиной появления рубцов считается ДЭК. Именно поэтому гинекологи отказались от прижигания эрозии током высокой частоты у нерожавших женщин. В настоящее время ДЭК применяется только по строгим показаниям, когда иные методы не доступны.
Рубец на шейке матки представляет собой плотную соединительную ткань. При наличии рубцов шейка матки не способна полноценно функционировать. Такое осложнение весьма опасно для молодых женщин, планирующих беременность. Орган теряет свою эластичность, что может привести к серьезным последствиям. Речь идет об истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) – состоянии, при котором шейка матки размягчается и раскрывается раньше положенного срока. Без лечения ИЦН приводит к выкидышу или преждевременным родам.
Рубцовая деформация шейки матки создает проблемы и во время рождения ребенка. В схватках такая шейка не раскрывается полностью, и ребенок не может появиться на свет естественным путем. Проводится экстренное кесарево сечение – серьезный стресс как для женщины, так и для ее малыша. При выраженных рубцах может быть предложена плановая операция.
Полное сужение канала шейки матки носит название стеноз. Такое осложнение также нередко возникает после ДЭК. Стеноз становится причиной бесплодия, при котором сперматозоиды не могут проникнуть в матку. Если женщина желает стать матерью, ей придется пройти процедуру искусственной инсеминации. Естественные роды при такой патологии невозможны, показано кесарево сечение.
Одним из видов осложнений после коагуляции может быть стеноз (сужение) цервикального канала, который не дает попасть в полость матки достаточному количеству сперматозоидов.
Применение современных методов терапии позволяет гарантированно избавиться от эрозии. Эффективность лечения лазером или радиоволнами составляет до 98%. Причиной рецидива могут быть следующие ситуации:
Важный момент
При появлении эрозии на фоне ВПЧ-инфекции необходимо пройти полный курс противовирусной терапии, иначе рецидив неизбежен.
Рецидивирующая эрозия появляется на том же месте, новая может возникнуть на другом участке шейки матки. Обнаруживается проблема спустя 1–2 года после процедуры при контрольном осмотре у гинеколога. Эрозия может давать о себе знать контактными кровянистыми выделениями из половых путей. Тактика дальнейшего лечения подбирается индивидуально, но избежать повторного вмешательства не удастся. Рецидивирующая эрозия – это всегда тревожный симптом, и отказываться от врачебной помощи в этой ситуации не стоит.
До сих пор точно не известны механизмы развития эндометриоза, однако одной из причин называют прижигание шейки матки. Если к началу очередной менструации слизистый слой не успевает полностью восстановиться, то отошедшие с током крови клетки эндометрия способны внедриться в измененную ткань. Так формируется эндометриоз – состояние, при котором участки эндометрия возникают вне полости матки. Вероятность такого исхода повышается при использовании криодеструкции и электрокоагуляции, то есть методов, после которых слизистая шейки матки заживает более 4 недель.
На заметку
По отзывам пациенток, эндометриоз выявляется спустя несколько лет после прижигания, что не позволяет однозначно связать эту патологию с проведенной процедурой.
Эндометриоз (заболевание, когда клетки эндометрия появляются за пределами полости матки) может возникать как один из видов послеоперационных осложнений, в том числе предположительно после криодеструкции и электрокоагуляции эрозии шейки матки.
Редкое осложнение, возникающее после серьезных вмешательств на шейке матки. Прижигание не так часто приводит к подобным последствиям, как хирургические методы лечения. Нарушения цикла могут возникать после конусовидного иссечения шейки матки при глубоких эрозиях и раке и говорят о серьезном дисбалансе в гормональной сфере.
Возможные варианты:
Для коррекции подобных нарушений применяются различные медикаментозные препараты и методы физиотерапии. Порой прижигание лишь провоцирует обострение какой-либо гинекологической патологии, но не является ее основной причиной. В этом случае нужно разобраться, что именно привело к сбою менструального цикла, и какими последствиями грозит женщине выявленное заболевание.
Как и все медицинские манипуляции, прижигание эрозии шейки матки имеет свои показания и противопоказания. Применение только современных и щадящих методик, а также соблюдение всех рекомендаций врача после процедуры позволит избежать нежелательных последствий и сохранить репродуктивное здоровье.
Современные подходы к проведению кольпоскопии
Профилактика спаечного процесса после операций
Диагностика и лечение дисплазии шейки матки
ВПЧ и болезни шейки матки
Здравствуйте! У меня вот какой вопрос. Делала прижигание эрозии радиоволнами в начале 2017 года (эктропион, остался после родов в 2016). Вся процедура прошла хорошо, на контрольном осмотре врач сказала, что шейка чистая, анализ гистологический был хороший. С середины 2017 пытаюсь забеременеть, ни в какую, хотя первая беременность с первого раза получилась. Может ли это быть последствием этого прижигания? Ничего не беспокоит, не кровит, болей нет.
Здравствуйте. Во-первых, о бесплодии можно говорить только через год безуспешных попыток зачатия ребенка. Вам пока не о чем волноваться – года еще не прошло, возможно, вам удастся забеременеть в ближайшее время. С возрастом для зачатия ребенка требуется все больше времени, так как овуляция случается реже. Во-вторых, радиоволновое лечение крайне редко приводит к бесплодию. Можно предположить, что после проведенной терапии сформировалась непроходимость канала шейки матки, и сперматозоиды не могут попасть внутрь, однако такое состояние обычно сопровождается выраженными рубцами и деформацией (и это нельзя было бы не заметить при контрольном осмотре). Проверить проходимость цервикального канала можно в условиях операционной, но в вашем случае стоит искать другую причину. К бесплодию могут привести воспалительные заболевания половых путей, гормональные нарушения и иные состояния. Обратитесь к гинекологу, специализирующемуся на ведении женщин с бесплодием, пройдите обследование.
Добрый день! Хотела бы узнать, может ли женщина после прижигания эрозии начать полнеть? Прижигала осенью, поправилась на 8 кг. До этого много лет не поправлялась. Мне 36 лет. Второму ребенку 3 года.
Какие анализы нужно сдать? И чем лечиться? Питание ведь я не меняла. Живот уже торчит как на 5 месяце.
Да, забыла написать, что цикл нормальный.
Здравствуйте! Сомнительно, чтобы прижигание эрозии стало причиной набора веса. Во время прижигания проводится только механическое воздействие на шейку матки. Гормональный фон при этом не меняется. Нужно искать причину такого состояния, и в первую очередь следует исключить эндокринные заболевания. Обратитесь к эндокринологу — профильный специалист подскажет вам, в каком порядке проходить обследование.
Подскажите, пожалуйста, после прижигания эрозии шейки матки (сегодня 6 день после проведённой процедуры) идут водянистые выделения целый день, и ещё ноги ноют, нормально ли это? До прижигания мне не вылечили воспаление, может ли это быть причиной таких выделений?
Здравствуйте! Обильные выделения наблюдаются в течение 10-14 дней после прижигания, и это нормальный процесс, связанный с заживлением дефекта слизистой оболочки шейки матки. Тревогу вызывает воспаление, которое наблюдалось до начала терапии. На фоне воспаления не исключено инфицирование шейки матки. Вам стоит обратиться к гинекологу. При осмотре доктор сможет оценить состояние шейки матки и дефекта на ней и выявить признаки возможного воспалительного процесса. Ноющая боль в ногах для периода реабилитации совсем не характерна, и с этим симптомом также нужно очно показаться врачу.
Здравствуйте! У меня псевдоэрозия и впч 16. Можно ли делать прижегание, если есть впч 16?
Здравствуйте! Прижигание эрозии можно делать на фоне ВПЧ 16-го типа при условии, что нет активного воспаления. Перед проведением процедуры может быть рекомендована санация влагалища (если есть воспалительный процесс, его нужно будет убрать). Живущий в организме вирус может стать причиной рецидива болезни даже после прижигания. Полностью избавиться от ВПЧ довольно сложно, но можно по меньшей мере поднять иммунитет и избежать повторной активации инфекции.
Здравствуйте. У меня такой вопрос: у меня большая и глубокая эрозия шейки, я её прижигала 2 раза, выполняла все рекомендации врача , но приходя на приём, слышу одно и то же, что эрозия есть и она не прижглась. И как быть дальше?
Здравствуйте! Эрозия может рецидивировать, и не всегда прижигание полностью справляется с проблемой. Рецидив патологии может быть связан с особенностями иммунитета, а также с присутствием в организме вируса папилломы человека (ВПЧ). Вы сдавали анализ на ВПЧ? Если нет, уточните у своего доктора, есть ли такая возможность (в некоторых клиниках можно сдать анализ на ВПЧ по полису ОМС). Может помочь и более радикальное вмешательство — конизация шейки матки, но говорить о ней можно будет только после полного повторного обследования (осмотр гинеколога + мазок на онкоцитологию + кольпоскопия + анализы на инфекции).
Добрый день! Делала прижигание в апреле месяце, и свечи ставила после (как прописал врач), на приеме после лечения врач сказала, что шейка не заживает. Лечили меня разными препаратами, в основном свечи с метилурацилом. В итоге врач развела руками и говорит, что уже не знает, чем меня ещё лечить, посоветовала сделать спринцевания с Хлоргексидином 10 дней. После этого начались проблемы с циклом, месячные идут дольше обычного и первые дня четыре только мажущие выделения коричневого цвета,а потом пять дней обычные выделения,что это может быть? Подскажите, если честно, нет желания идти к врачу(((
Здравствуйте! К сожалению, в этой ситуации без визита к врачу не обойтись. Нарушения менструального цикла не связаны с патологией шейки матки и могут быть признаком иных заболеваний. Такие симптомы встречаются при болезнях матки и яичников, но выяснить их причину без обследования не получится. Для начала нужно сделать УЗИ на 5-7-й день цикла, далее с результатами обратиться к гинекологу. В отношении шейки матки нужно повторно сделать кольпоскопию, чтобы оценить состояние эрозии и решить вопрос о дальнейшем лечении. Все эти вопросы можно решить только при личном визите к врачу, так как без осмотра и обследования диагноз не выставить и терапию не подобрать.
Спасибо вам большое!
Здравствуйте. У меня 3 заболевания: миома, эндометриоз и эрозия. Я прижгла эрозию, при эндометриозе принимаю препарат Силуэт 4 цикла. Когда и как можно проверить есть ли толк от лечения Силуэтом?
Здравствуйте! Эффект от применения препарата отмечается спустя 3-6 месяцев. Для оценки состояния миомы и очагов эндометриоза нужно сделать УЗИ органов таза. Спустя 4 цикла уже можно проводить УЗИ.
Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Моя дочь(29 лет) несколько дней назад делала прижигание эрозии радиоволнами, не знаю какой аппарат, говорит,что все трещало, как разряды электричества, процедура болезненная очень, боли не прекращаются,с трудом встает. Это возможные преходящие последствия или бежать к доктору?
Здравствуйте! Прижигание радиоволнами проходит практически безболезненно, никакого треска быть не должно. Быть может, вашей дочери делали прижигание электротоком? Этот вопрос можно уточнить у лечащего врача (в медицинской карте также должны быть данные о том, как прижигали эрозию). Сейчас сильных болей тоже быть не должно. Обратитесь к гинекологу.
Здравствуйте. Я каждый год прохожу медкомиссию на работе, и ни один врач не сказал, что у меня эрозия. Недавно ходила на прием к врачу, мне сказали, что у меня эрозия, если я ее не вылечу, то забеременеть не смогу. Кстати, 12 лет назад мне прижигали эрозию, и все было в порядке. Что делать?
Здравствуйте! Эрозия может возникнуть в течение года. По этой причине и рекомендуется регулярно посещать гинеколога, так как многие заболевания развиваются довольно быстро. В большинстве случаев эрозия не мешает зачатию и вынашиванию ребенка. Некорректно однозначно и без обследования утверждать, что эрозия станет препятствием для беременности. Вам следует пройти полное обследование у гинеколога: мазок на онкоцитологию, кольпоскопию, биопсию (по показаниям), тесты на инфекции. Только после этого можно будет выставить диагноз и определиться с тактикой лечения. Не все заболевания шейки матки требуют прижигания.
Здравствуйте! На приеме у гинеколога выявилась эрозия, и в мазке нашли кишечную палочку, лечила кишечную палочку, она пропадала, через месяц-опять обнаруживается в мазке, опять лечила, и снова она есть. Врач сказал, что это может быть из-за эрозии, но по поводу прижигания ничего не сказала. Сдавала анализ на онкоцитологию — все в норме, кольпоскопия тоже. Скажите, пожалуйста, нужно ли делать прижигание?
Здравствуйте! Кишечная палочка — это условно-патогенный микроорганизм. Она живет в половых путях совершенно здоровых женщин в небольшом количестве. При снижении местного иммунитета она активизируется и выявляется при обследовании. Вам нужно не просто избавиться от инфекции, но и обязательно восстановить баланс микрофлоры во влагалище. Эрозия может быть связана со снижением неспецифического иммунитета или же вызвана совсем другими факторами. В частности, дисбаланс микрофлоры половых путей и снижение иммунитета — повод для активации ВПЧ-инфекции, основной причины развития эрозии шейки матки.
Говорить о необходимости прижигания можно только после проведения кольпоскопии. Если при обследовании патологии не выявлено, то и лечить ничего не нужно. Некоторые формы эрозии (эктопия шейки матки) не нужно прижигать. За ними только наблюдают и лечат лишь при развитии осложнений.
Здравствуйте! У меня такая проблема: прижгла эрозию током, первые циклы месячные приходили вовремя, после начиналось с мазни на 21 день, мазня была 1 день до месячных, потом 2, потом 3, а теперь вообще закончились, неделя прошла и опять грудь налилась, болит, и начало мазать. Врач говорила, что плохо заживало возле цервикального канала. Что это может быть? Сил уже нет, подскажите, пожалуйста, до прижигания все было в норме.
Здравствуйте! Вам нужно пройти обследование у гинеколога: сделать УЗИ органов таза, кольпоскопию. По результатам обследования можно будет найти причину задержки менструации. Стоит также сдать кровь на ХГЧ — такие симптомы бывают при начавшемся выкидыше, и нужно исключить беременность. Изменения на шейке матки не влияют на менструальный цикл. Эрозия, даже плохо зажившая, не может быть причиной таких симптомов.
Я боюсь, что у меня начинается эндометриоз после прижигания. У меня задержек с месячными нет, а наоборот: заканчиваются, неделя проходит и опять мазня, грудь наливается и начинаются месячные раньше времени. Тянущие боли как при месячных. Врач предупреждала, что если не заживет как надо, то что-то там нарастет, замучаюсь с мазней и не буду из больниц вылазить. Уже жалею, что прижгла — до этого месячные всегда приходили вовремя. В чем может быть причина такого, эндометриоз?
Здравствуйте! Прижигание эрозии не влияет на течение менструального цикла. Для эндометриоза такие симптомы не характерны. Мажущие кровянистые выделения могут быть при незажившей эрозии шейки матки, миоме и других заболеваниях. Нужно обследоваться у гинеколога, чтобы найти причину нарушения цикла.
Может ли прижигание током спровоцировать спаечный процесс в трубах?
Здравствуйте! Прижигание эрозии шейки матки (током, лазером или иными методами) не влияет на состояние маточных труб и не может привести к развитию спаечного процесса.
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, я месяц назад сдавала биопсию, результат пришёл, что у меня глубокая эрозия шейки матки. Что это?
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, заключение биопсии. Нет такого диагноза — глубокая эрозия шейки матки. Если речь идет о тяжелой дисплазии (CIN II-III), показано прижигание очага.
Если месячные приходят раньше срока это нормально? Спасибо.
Здравствуйте! Допускаются отклонения от графика на 2-3 дня в любую сторону. На фоне стресса, ОРВИ и другой инфекции месячные могут приходить раньше или позже на 4-5 дней. Если ситуация повторяется, нужно пройти обследование у гинеколога.
Здравствуйте!
Мне 30 лет, на протяжении 6-ти лет наблюдаюсь ежегодно у гинеколога с эрозией шейки матки, причем как бы ни лечили медикаментозно (в основном это свечи), улучшений нет, воспаление пропадает, а эрозия остается. Анализы на ВПЧ сдавала несколько раз(последний раз год назад), все анализы отрицательные. Сегодня получила результаты биопсии:довольно развернутое описание, а в заключении написано:Морфологические данные соответствуют папиллярному эндоцервикозу с хроническим цервицитом в активной фазе в зоне трансформации. Признаков дисплазии эпителия в данном материале(подчеркнуто) не выявлено. Врач сказала, что диагноз — застаревшая эрозия, продолжаем наблюдать и отправила на год. У меня вопрос: стоит ли прижигать эрозию (лазером или иным щадящим методом?). Я рожала, следующую беременность планирую не ранее, чем через 1-1,5 года. Хотелось бы к беременности быть здоровой. Кстати, первую беременность так и ходила с эрозией, свечи ставила.
Здравствуйте! Это действительно застаревшая эрозия, показаний для прижигания сейчас нет. Сама эрозия может остаться навсегда, и это нормально. Главное, не допускать развития цервицита (воспаления шейки матки), а если он возникнет — лечить. С такой эрозией можно зачать и родить ребенка, это не опасно, если нет воспаления на шейке матки.
Благодарю за ответ!
Здравствуйте! Моей дочери перед процедурой аргоноплазменной коагуляции при диагнозе по результатам цитологии CIN I взяли биопсию. Сразу же сделали процедуру коагуляции. А когда пришел ответ биопсии, диагноз: изменения плоского эпителия, подозреваемые на HSIL, для верификации диагноза необходимо иммуногистологическое исследование с маркерами p16INK4a и Ki-67. Хронический неактивный цервицит. Скажите, пожалуйста, какие могут быть последствия? Ведь это же , наверное, считается нарушением.
Заранее благодарна.
Здравствуйте! Перед коагуляцией у вашей дочери предполагали дисплазию легкой степени (CIN I = LSIL). По результатам биопсии оказалось, что тяжесть патологии выше, и теперь ей ставят дисплазию средней или тяжелой степени (CIN II и III обозначаются как HSIL). Вам предлагают пройти обследование на p16INK4a и Ki-67 — определить, каков риск злокачественного перерождения выявленной дисплазии. По результатам можно будет сказать, достаточно ли было прижигания или нужно повторное вмешательство (конизация шейки матки).
Уважаемая Екатерина Андреевна, огромное спасибо!Я все поняла и немного успокоилась.
Здравствуйте, уважаемая Екатерина Андреевна! Снова пишу Вам. Получили результат анализа:
Плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (HSIL; CIN 2) ICD-O-3 код 8077/2.
Скажите, пожалуйста, какое лечение нужно при таком диагнозе. Аргоноплазменную коагуляцию сделали 15 декабря, не дождавшись ответа биопсии. Никаких противовирусных препаратов не назначали.
Спасибо!
Здравствуйте! По результатам анализа видно, что это дисплазия средней степени. Есть риск злокачественного перерождения. Здесь может быть предложено повторное прижигание или конизация шейки матки. Это решается индивидуально после повторного осмотра и с оценкой всех полученных данных. Противовирусные препараты назначаются, если был выявлен ВПЧ (вирус папилломы человека). Сейчас вам стоит повторно обратиться к гинекологу очно и определиться с дальнейшей тактикой.
Спасибо большое! Вы вселяете в меня надежду. А ВПЧ у нас есть, из-за него и вся беда. Уже записались на прием к онкогинекологу. Еще раз, очень Вам благодарна!
Здравствуйте! Прижгла эрозию год назад Сургитроном. После прижигания очень долго расходятся месячные. Полгода с мужем планируем ребенка, после этого за 5 дней до менструации начинаются мажущие выделения и забеременеть не получается. Может ли это быть последствием прижигания?
Здравствуйте! Сомнительно, чтобы прижигание привело к таким последствиям. Вам стоит обратиться к гинекологу-репродуктологу и пройти обследование. Такие симптомы встречаются при некоторых заболеваниях матки, гормональных нарушениях — и все это может помешать зачатию ребенка.
Здравствуйте! Прижигали эрозию в 2008 г, может ли уже старая эрозия мокнуть по краям, можно ли эту же эрозию второй раз прижигать? Просто боюсь потом не забеременеть.
Здравствуйте! Возможен рецидив эрозии. Повторное прижигание допускается. Если вы планируете беременность, выбирайте щадящие методы прижигания — радиоволновое, лазерное, аргоноплазменное. После них шейка матки заживает без рубцов, не деформируется, и беременность протекает без осложнений.
Добрый день. Мне 32 года. Были 1 роды. 19 февраля была проведена лазерная вапоризация эрозии шейки матки. Также была назначена терапия препаратом Гроприносин в течение месяца, также свечи Клион Д 10 дней и потом Депантол 10 дней. На осмотре у врача была спустя месяц после процедуры — 21 марта. Она сказала, что можно восстанавливать половую жизнь в презервативе. Презервативами крайне редко пользуемся с партнером. В итоге сейчас у меня появилась сухость слизистой, жжение. И вообще после прижигания эрозии стало очень мало выделений. Раньше во время овуляции были достаточно обильные выделения, а теперь эта сухость. Чем можно восстановить микрофлору влагалища?
Здравствуйте. Для восстановления микрофлоры влагалища подходит Вагилак или Лактогель — на выбор, по инструкции. Для подмывания рекомендуется использовать любое аптечное средство для интимной гигиены — Лактацид, Эпиген, Саугелла и др. Можно подмываться и простой водой, но не рекомендуется пользоваться мылом — оно сушит слизистую половых путей, приводит к развитию дисбактериоза.
Здравствуйте, две недели назад прижигали эрозию , сначала шли водянистые обильные выделения, на 10 день они сменились на розовые и сейчас они красные с мелкими крупинками. Скажите, пожалуйста, это норма? И как долго должны вообще быть эти выделения?
Здравствуйте. Обычно выделения заканчиваются спустя 7-14 дней, реже сохраняются до трех недель. Если в ближайшие дни выделения не прекратятся — обратитесь к врачу: нужно исключить развитие осложнений.
Здравствуйте! Первое прижигание эрозии шейки матки было в феврале, в марте было второе прижигание, процедура проводилась током. После первого прижигания шли выделения, месячные начались вовремя, после второго прижигания, выделений было меньше, месячные пришли с задержкой в 9 дней. Сейчас, спустя месяц после прижигания, беспокоит боль в пояснице, менструация закончилась, но после похода в туалет по-большому, извините за подробности, опять какие-то кровянистые выделения. Отчего может быть боль и выделения, подскажите, пожалуйста?
Здравствуйте. Без осмотра не возможно ответить на ваш вопрос. Чтобы найти причину выделений, нужно пройти обследование — осмотр гинеколога, кольпоскопию, по показаниям — УЗИ. Это может быть как эрозия шейки матки, не вылеченная до конца, так и патология тела матки (не связанная с прижиганием).
Здравствуйте, моей дочери (32 года) сделала прижигание эрозии лазером. Эрозия затянулась, но гистология показала недоброкачественный анализ 3 степени. Нужно ли удалять при этом матку или нужно наблюдаться у врача?
Здравствуйте. Вероятно, речь идет о тяжелой дисплазии (CIN III), вам стоит проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы уточнить диагноз. Дисплазия такой степени считается предраковым состоянием, но удалять матку не нужно. Обычно проводится конизация шейки матки. Обязательно нужно наблюдаться у врача.
Спасибо вам большое.
Добрый день! В 2003 году мне прижигали эрозию шм в женской консультации. Через 5-6 лет на месте эрозии появилось образование — и доктора разных клиник расходятся во мнение, что это: ПОЛИП или РУБЕЦ. Как, по Вашему мнению, можно ли спутать эти два состояния?
Здравствуйте! При визуальном осмотре можно спутать. Уточнить диагноз можно при кольпоскопии и биопсии.
Спасибо, Екатерина Андреевна!
Здравствуйте. После прижигания прошло 2 недели, были обычные выделения, какие и должны быть, начались месячные и уже 10 дней как не проходят, обильные идут кровотечения. Это нормально или стоит обратиться к врачу?
Здравствуйте! Такого быть не должно. Обратитесь к врачу — нужно исключить осложнения. Не обязательно это связано с прижиганием эрозии — возможна манифестация другого заболевания.
Здравствуйте! Радиоволновым методом убирали эрозию в 2014 году, после обнаружилась очень большая йодонегативная зона, возможно ли, что это последствия операции или ткани должны были полностью восстановиться?
Здравствуйте! Ткани из йоднегативной зоны нужно взять на биопсию. После этого можно будет сделать заключение о том, что на шейке матки происходит.
Здравствуйте! После прижигания эрозии шейки матки сколько дней тяжести не поднимать и наклоном не работать?
Здравствуйте. Зависит от того, чем прижигали эрозию — но не менее 14 дней после лечения. Лучше выждать месяц, пройти контрольный осмотр у гинеколога и только после этого возвращаться к нагрузкам.
Здравствуйте! Три недели назад, несмотря на плохой мазок на флору (сильное воспаление, много лейкоцитов) мне сделали прижигание (радиоволнами), сразу же назначили от воспаления свечи Полижинакс и после Депантол, плюс таблетки метронидазол. Через две недели у меня появились необильные кровянистые выделения, которые продолжаются уже больше недели, плюс добавились достаточно странные ощущения, которые больше всего напомнили мне тонус матки, когда она ясно ощущается. Очень жду, когда выделения закончатся и смогу попасть к гинекологу и уже много раз пожалела, что послушала врачей и согласилась на прижигание, не пролечившись. Подскажите, это нормальное состояние после прижигания? Температуры нет.
Здравствуйте! Такие выделения могут быть спустя 7-14дней после прижигания. Так заживает дефект шейки матки. Но вам необязательно дожидаться завершения выделений. Если ситуация беспокоит, вы можете прямо сейчас обратиться к гинекологу. После осмотра врач скажет, нормально ли заживает шейка матки, даст рекомендации по дальнейшему лечению.
Спасибо, схожу на прием в ближайшее время!
Здравствуйте! Мне 26 лет, ещё не рожала. Обратилась к гинекологам с проблемой посткоитального цистита (Уролог сказал по его части все в порядке). Сдавала анализы на ПЦР, ВПЧ, жидкостную цитологию. Все хорошо, только есть CMV (от которого первый доктор усиленно меня лечил сначала повышал иммунитет, после назначил Валтрекс. Я все сделала, но безрезультатно). Так же есть обширная эктопия шм всех трёх зон циркулярно доктора даже «охают» при виде моей шм (по результатам кольпоскопии: сосуды не извиты, проба Шиллера отрицательная, проба с уксусной кислотой положительная). Первый доктор делал акцент на CMV и говорил, что пока не рожу прижигать эрозию не будем, но так как лечение длительное время было безрезультатным обратилась к другому доктору, тот в свою очередь утверждает, что все мои проблемы от эрозии, что с такой шм нельзя ждать ничего хорошего и видит единственное решение в прижигании радиоволновым методом (говорит ничего страшного, что не рожала). Я уже не знаю как быть и с кем посоветоваться, что Вы думаете на этот счёт?
Здравствуйте! Эктопия шейки матки не опасна, если при обследовании не выявлено предраковых и раковых изменений. Ее размер здесь не имеет ключевого значения. Я не вижу у вас показаний к прижиганию эктопии и предполагаю, что вы можете благополучно зачать и родить ребенка. Но без очного осмотра здесь не обойтись, поэтому давать однозначные советы онлайн я не буду. Вам стоит получить третье мнение. Постарайтесь попасть на очную консультацию к врачу, который специализируется на патологии шейки матки.
Спасибо за ответ! Постараюсь найти такого специалиста.
Добрый день. После прижигания эрозии прошло пол года, пошла к гинекологу, он сказал, что есть трещинка, я спросила что нужно делать, он сказал ничего, что вы посоветуете?
Здравствуйте! В этой ситуации заочная консультация не заменит личный прием. Я ничего не могу посоветовать, потому что не вижу шейку матки и не знаю вашей истории болезни. Если вы сомневаетесь в рекомендациях вашего доктора, обратитесь к другому очно.
Здравствуйте. Прижигала эрозию током две недели назад. Во время данного процесса врач повредила сосуд и останавливала кровотечение. Сказала наблюдать, чтобы не было кровянистых выделений. Через три дня началась менструация и до сих пор немного идут красные выделения. Нормально ли это? Ко врачу только на след недели смогу записаться. Спасибо за ответ.
Здравствуйте. Это нормально — шейка матки еще долго будет заживать после прижигания током. Кровянистые выделения могут сохраняться до двух недель, но они должны постепенно уменьшаться. Если этого не случится — обратитесь к врачу.
Здравствуйте! Была на обследовании у гинеколога с жалобами на выделения желтого цвета. Смотрели два врача- одна сказала, что эрозия некрасивая, с разорванными краями и отправила к другому специалисту по эрозиям шейки матки. Мне там сделали кольпоскопию, взяли анализ на бакпосев. Цитология нормальная, бакпосев тоже а норме. Второй врач сказала, что сделать выбор между прижиганием или просто наблюдением у врача я должна сама. Это значит, что прижигать эрозию в моем случае не обязательно? Мне 46 лет. Спасибо.
Здравствуйте. Если цитология в норме, нет признаков злокачественного перерождения тканей, кольпоскопия без изменений, и эрозия не беспокоит (нет кровянистых выделений) — ее можно не трогать. Показаний к прижиганию я не вижу. Достаточно наблюдаться у гинеколога — каждые 6 месяцев проходить осмотр, ежегодно делать цитологию и кольпоскопию.
Эрозию ставили лет с 20, после родов гинеколог отправила на РВЛ, НО отправила перед месячными сказав, что это даже лучше и с небольшим воспалением сказав, что воспаление так и будет, так как эрозия. Я очень сильно сглупила и как овца пошла на эту процедуру, хотя меня ничего не беспокоило, по этой части всегда все было нормально. После прижигания через 8 дней пришли месячные и потом ещё кровило неделю после них, побежала к гинекологу, прописали таблетки через пару дней никакой мазни. Через месяц после РВЛ эрозии пошла на приём врач сказала, что ещё до конца шейка не зажила.
Вопрос такой, учитывая то, что меня, как я поняла уже потом, врач отправил на эту процедуру не в тот период цикла и с воспалением, каких осложнений ожидать и как мне их предотвратить??? Я в отчаянии, что загубила своё женское здоровье😭
Здравствуйте. Вам стоит пройти обследование — выяснить, есть ли сейчас воспаление. При выявлении инфекции — пройти лечение. То, что шейка матки еще не зажила — это нормально, прошло слишком мало времени. Восстановление тканей идет в течение 5-6 недель после РВЛ, иногда — до двух месяцев. Но если сейчас есть воспалительный процесс на шейке матки — его нужно пролечить, тогда можно будет говорить о выздоровлении.
Добрый день, после прижигания на 8 день был половой акт. После вышел какой-то сгусток, как корочка. Скажите, пожалуйста, какие могут быть последствия?
Здравствуйте. За такой короткий срок шейка матки еще не зажила, поэтому при половом акте была повреждена слизистая оболочка, и появились кровянистые выделения, возможно — отошел струп (корочка). Заживление шейки матки будет продолжаться и дальше, но стоит пока воздержаться от интимной близости. Если выделения сохранятся, обратитесь к гинекологу.
Здравствуйте! Дочери 15 лет, никак не могут нормализоваттся месячные. Сдавали анализы на гормоны, все в норме, УЗИ в норме. Что делать, подскажите пожалуйста.
Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, когда начались менструации? Все это время идут нерегулярно? Какой цикл сейчас — через сколько дней приходят, сколько идут, умеренные или обильные, есть ли боли?