Каковы возможные последствия прижигания эрозии шейки матки

≡ У статьи 21 комментарий

Последствия прижигания эрозии

Современная гинекология предлагает множество различных методик физического и химического воздействия на шейку матки, и все эти процедуры в обиходе называют одним словом – прижигание. Не важно, какой способ применяется – лазер, радиоволны или жидкий азот, цель одна – убрать патологическое образование и избавить женщину от неприятных симптомов эрозии. О пользе прижигания можно говорить много, однако стоит упомянуть и вероятные нежелательные осложнения после проведенной процедуры.

К сожалению, даже самые современные методики не являются абсолютно безопасными для женщины. Последствия прижигания эрозии шейки матки могут быть непредсказуемыми, и сложно заранее угадать, как скажется манипуляция на здоровье пациентки. Решаясь на процедуру, следует взвесить все за и против, оценить возможные риски и убедиться в наличии реальных показаний для деструктивного лечения. Только владея полной информацией о состоянии собственного здоровья, можно соглашаться на проведение какой-либо терапии при эрозии шейки матки.

 

Прижигание: что это такое, и нужно ли его делать?

Эрозия шейки матки представляет собой дефект слизистой оболочки, возникающий под влиянием различных факторов. Причиной могут быть гормональный дисбаланс, инфекции, травмы и другие состояния. Для лечения заболеваний шейки матки применяются самые различные методики, и прижигание – одна из них. Под этим термином понимают один из следующих способов воздействия на эрозию:

  • Химическая коагуляция – прижигание лекарственными препаратами;
  • Диатермоэлектрокоагуляция (ДЭК) – воздействие током высокой частоты;
  • Аргоноплазменная абляция – использование аргона для деструкции эрозии;
  • Криодеструкция – применение жидкого азота;
  • Лазерная вапоризация – выпаривание патологического очага лазерным лучом;
  • Радиоволновая коагуляция – срезание эрозии радиоволнами (используются современные аппараты «Сургитрон» и «Фотек»).

Все эти манипуляции называются деструктивными методами лечения. В особых случаях проводится конизация – иссечение участка шейки матки (как правило, при глубоких поражениях и раке).

На заметку

Для лечения эрозии у нерожавших женщин применяются лазерное, радиоволновое и аргоноплазменное прижигания.

Деструктивные методы лечения назначаются только после полного обследования пациентки, проведения кольпоскопии и взятия мазка на цитологическое исследование.

Видеокольпоскопия

Видеокольпоскопия – метод исследования стенок влагалища и внешней части шейки матки, при котором используется специальный микроскоп и видеоустройство, позволяющее выводить изображение на экран монитора.

В ряде случаев применяются медикаментозные средства для лечения эрозии. Если прижигание неизбежно, врач должен ознакомить женщину с особенностями проведения этой процедуры и рассказать о возможных последствиях манипуляции. Выбор конкретного метода терапии будет зависеть от вида патологического образования на шейке матки, его размера, а также возраста и репродуктивного статуса пациентки.

 

Опасно ли прижигание эрозии шейки матки?

Чего опасаются женщины? Того, что проведенная терапия негативно скажется на их здоровье, и последствия прижигания эрозии шейки матки окажутся весьма серьезными. При таком раскладе не каждая пациентка решается на деструктивное лечение, пытаясь решить проблему иными способами. В ход идут методики народной медицины и различные альтернативные схемы лечения, редко приносящие желаемый результат. В итоге женщина возвращается к гинекологу с эрозией больших размеров, осложненной воспалением и причиняющей немалый дискомфорт своим существованием.

Решаясь на тот или иной метод лечения, каждой женщине следует знать:

  • Прижигать эрозию – это не больно, но при необходимости доктор применит местную анестезию;
  • В 95% случаев правильно проведенное прижигание позволяет полностью и навсегда избавиться от проблемы;
  • После применения современных щадящих методик на шейке матки не остается рубцов, репродуктивная функция женщины не страдает;
  • Некоторые заболевания шейки матки без лечения могут перерасти в рак, и справиться с этой проблемой будет гораздо сложнее.

Вывод один: если прижигание действительно необходимо, и к нему есть четкие показания, нельзя откладывать процедуру. Отказ от лечения влечет за собой весьма серьезные последствия и создает прямую угрозу здоровью и даже жизни женщины.

 

Ранние последствия прижигания, или чего ждать в первый месяц после процедуры

Реабилитационный период после лечения эрозии составляет 4–8 недель. Его длительность напрямую зависит от выбранного метода терапии. Быстрее всего организм восстанавливается после радиоволновой и лазерной коагуляций (3-4 недели). После ДЭК реабилитация может занять до 2-3 месяцев.

 

Выделения после прижигания

В течение первых двух недель после лечения эрозии женщина может ощущать усиление естественных выделений. Это совершенно нормальный процесс, возникающий при постепенном заживлении дефекта слизистой оболочки. В первые дни это будут умеренные кровянистые или слегка коричневые выделения без неприятного запаха. Спустя 3–5 дней выделения станут светлыми, менее обильными, а затем практически исчезнут. После очередной менструации состояние женщины должно полностью нормализоваться.

Важные аспекты:

  • После применения ДЭК на шейке матки образуется струп, который отходит спустя 10–14 дней. Все это время у женщины могут наблюдаться кровянистые выделения;
  • После криодеструкции отмечается появление обильных водянистых выделений (гидрорея) в течение 4–6 недель.

Выделения, возникающие после прижигания, не должны сопровождаться зудом, жжением или иными неприятными ощущениями. Появление таких симптомов говорит о возможном инфицировании и указывает на развитие осложнений.

На заметку

По отзывам пациенток, после радиоволновой и лазерной терапий обильные выделения сохраняются не более 14 дней и не причиняют существенного дискомфорта.

Выделения после прижигания

После прижигания эрозии на протяжении 1-1,5 месяцев будут наблюдаться кровянистые выделения: сначала водянистые, затем они будут приобретать розоватый оттенок со сгустками крови, а спустя 3-4 недели в процессе заживления станут коричневыми.

 

Боль внизу живота

Неприятные тянущие ощущения над лоном отмечаются у половины всех женщин во время прижигания эрозии. Болезненность сохраняется в течение нескольких часов или дней, после чего проходит без применения анальгетиков. Выраженного дискомфорта быть не должно, однако нередко женщины жалуются именно на боль внизу живота после процедуры. Вероятно, это связано с низким болевым порогом и индивидуальной чувствительностью пациентки.

Важный момент

Если неприятные ощущения после прижигания не стихают и даже усиливаются, необходимо срочно обратиться к врачу.

 

Кровотечение

Обильное кровотечение чаще возникает после прижигания электротоком. ДЭК считается достаточно агрессивной процедурой, и образующийся после манипуляции струп может отторгнуться раньше времени. Это приводит к появлению умеренных или обильных кровянистых выделений из половых путей, иногда с неприятным резким запахом. После других методов терапии кровотечение возникает крайне редко.

Кровянистые выделения могут быть связаны и с повреждением здоровых тканей во время прижигания. Распознать причину кровотечения сможет врач после контрольного осмотра пациентки.

На заметку

Скудные кровянистые выделения в течение первых 10–14 дней после прижигания считаются вариантом нормы, лечения не требуют.

 

Воспаление

Инфицирование операционной раны возникает преимущественно после контактных способов терапии: ДЭК и криодеструкции. При использовании бесконтактных методик (лазер, радиоволновая терапия) вероятность занесения инфекции практически равна нулю. Осложнения могут возникнуть при несоблюдении правил интимной гигиены после процедуры. На фоне непролеченного цервицита (воспаления цервикального канала) и последующего прижигания также вероятно распространение инфекции. Вот почему гинекологи настоятельно рекомендуют сначала убрать воспаление и только после этого прижигать эрозию.

Признаки цервицита:

  • Обильные выделения из половых путей (желтые, зеленые, серые) с неприятным запахом;
  • Зуд и жжение во влагалище;
  • Возможно повышение температуры тела.

При малейшем подозрении на инфицирование необходимо обратиться к врачу. Без лечения воспалительный процесс может перейти в полость матки, привести к развитию эндометрита и в перспективе – к бесплодию.

Эндометрит

При инфицировании операционной раны может развиться воспалительный процесс внутренней оболочки матки — эндометрит, который в отдельных случаях способен привести к бесплодию.

 

Поздние последствия прижигания эрозии шейки матки: неприятности и осложнения

В большинстве случаев процедура хорошо переносится женщинами, особенно при соблюдении всех рекомендаций врача, однако не исключено и развитие нежелательных осложнений. В течение первого года после прижигания могут возникнуть такие состояния:

 

Рубцовая деформация шейки матки

В гинекологической практике это состояние носит название «синдром коагулированной шейки». Основной причиной появления рубцов считается ДЭК. Именно поэтому гинекологи отказались от прижигания эрозии током высокой частоты у нерожавших женщин. В настоящее время ДЭК применяется только по строгим показаниям, когда иные методы не доступны.

Рубец на шейке матки представляет собой плотную соединительную ткань. При наличии рубцов шейка матки не способна полноценно функционировать. Такое осложнение весьма опасно для молодых женщин, планирующих беременность. Орган теряет свою эластичность, что может привести к серьезным последствиям. Речь идет об истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) – состоянии, при котором шейка матки размягчается и раскрывается раньше положенного срока. Без лечения ИЦН приводит к выкидышу или преждевременным родам.

Рубцовая деформация шейки матки создает проблемы и во время рождения ребенка. В схватках такая шейка не раскрывается полностью, и ребенок не может появиться на свет естественным путем. Проводится экстренное кесарево сечение – серьезный стресс как для женщины, так и для ее малыша. При выраженных рубцах может быть предложена плановая операция.

 

Стеноз цервикального канала

Полное сужение канала шейки матки носит название стеноз. Такое осложнение также нередко возникает после ДЭК. Стеноз становится причиной бесплодия, при котором сперматозоиды не могут проникнуть в матку. Если женщина желает стать матерью, ей придется пройти процедуру искусственной инсеминации. Естественные роды при такой патологии невозможны, показано кесарево сечение.

Стеноз

Одним из видов осложнений после коагуляции может быть стеноз (сужение) цервикального канала, который не дает попасть в полость матки достаточному количеству сперматозоидов.

 

Рецидив эрозии

Применение современных методов терапии позволяет гарантированно избавиться от эрозии. Эффективность лечения лазером или радиоволнами составляет до 98%. Причиной рецидива могут быть следующие ситуации:

  • Врачу не удалось захватить полностью всю эрозию (актуально при глубоких дефектах и очагах больших размеров);
  • Женщина не соблюдала рекомендации врача после прижигания;
  • Повторная активация ВПЧ и появление новой эрозии.

Важный момент

При появлении эрозии на фоне ВПЧ-инфекции необходимо пройти полный курс противовирусной терапии, иначе рецидив неизбежен.

Рецидивирующая эрозия появляется на том же месте, новая может возникнуть на другом участке шейки матки. Обнаруживается проблема спустя 1–2 года после процедуры при контрольном осмотре у гинеколога. Эрозия может давать о себе знать контактными кровянистыми выделениями из половых путей. Тактика дальнейшего лечения подбирается индивидуально, но избежать повторного вмешательства не удастся. Рецидивирующая эрозия – это всегда тревожный симптом, и отказываться от врачебной помощи в этой ситуации не стоит.

 

Эндометриоз

До сих пор точно не известны механизмы развития эндометриоза, однако одной из причин называют прижигание шейки матки. Если к началу очередной менструации слизистый слой не успевает полностью восстановиться, то отошедшие с током крови клетки эндометрия способны внедриться в измененную ткань. Так формируется эндометриоз – состояние, при котором участки эндометрия возникают вне полости матки. Вероятность такого исхода повышается при использовании криодеструкции и электрокоагуляции, то есть методов, после которых слизистая шейки матки заживает более 4 недель.

На заметку

По отзывам пациенток, эндометриоз выявляется спустя несколько лет после прижигания, что не позволяет однозначно связать эту патологию с проведенной процедурой.

Эндометриоз

Эндометриоз (заболевание, когда клетки эндометрия появляются за пределами полости матки) может возникать как один из видов послеоперационных осложнений, в том числе предположительно после криодеструкции и электрокоагуляции эрозии шейки матки.

 

Нарушения менструального цикла

Редкое осложнение, возникающее после серьезных вмешательств на шейке матки. Прижигание не так часто приводит к подобным последствиям, как хирургические методы лечения. Нарушения цикла могут возникать после конусовидного иссечения шейки матки при глубоких эрозиях и раке и говорят о серьезном дисбалансе в гормональной сфере.

Возможные варианты:

  • Аменорея – полное отсутствие менструаций;
  • Нерегулярные менструации;
  • Гиперполименорея – удлинение времени кровотечения и увеличение объема выделений;
  • Болезненные менструации.

Для коррекции подобных нарушений применяются различные медикаментозные препараты и методы физиотерапии. Порой прижигание лишь провоцирует обострение какой-либо гинекологической патологии, но не является ее основной причиной. В этом случае нужно разобраться, что именно привело к сбою менструального цикла, и какими последствиями грозит женщине выявленное заболевание.

Как и все медицинские манипуляции, прижигание эрозии шейки матки имеет свои показания и противопоказания. Применение только современных и щадящих методик, а также соблюдение всех рекомендаций врача после процедуры позволит избежать нежелательных последствий и сохранить репродуктивное здоровье.

 

Интересное видео о причинах возникновения осложнений после лечения эрозии шейки матки

 

Хирургическое лечение эрозии: возможные проблемы после процедуры

К записи "Каковы возможные последствия прижигания эрозии шейки матки" 21 комментарий
  1. Елена:

    Здравствуйте! У меня вот какой вопрос. Делала прижигание эрозии радиоволнами в начале 2017 года (эктропион, остался после родов в 2016). Вся процедура прошла хорошо, на контрольном осмотре врач сказала, что шейка чистая, анализ гистологический был хороший. С середины 2017 пытаюсь забеременеть, ни в какую, хотя первая беременность с первого раза получилась. Может ли это быть последствием этого прижигания? Ничего не беспокоит, не кровит, болей нет.

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Во-первых, о бесплодии можно говорить только через год безуспешных попыток зачатия ребенка. Вам пока не о чем волноваться – года еще не прошло, возможно, вам удастся забеременеть в ближайшее время. С возрастом для зачатия ребенка требуется все больше времени, так как овуляция случается реже. Во-вторых, радиоволновое лечение крайне редко приводит к бесплодию. Можно предположить, что после проведенной терапии сформировалась непроходимость канала шейки матки, и сперматозоиды не могут попасть внутрь, однако такое состояние обычно сопровождается выраженными рубцами и деформацией (и это нельзя было бы не заметить при контрольном осмотре). Проверить проходимость цервикального канала можно в условиях операционной, но в вашем случае стоит искать другую причину. К бесплодию могут привести воспалительные заболевания половых путей, гормональные нарушения и иные состояния. Обратитесь к гинекологу, специализирующемуся на ведении женщин с бесплодием, пройдите обследование.

      Ответить
  2. Татьяна:

    Добрый день! Хотела бы узнать, может ли женщина после прижигания эрозии начать полнеть? Прижигала осенью, поправилась на 8 кг. До этого много лет не поправлялась. Мне 36 лет. Второму ребенку 3 года.
    Какие анализы нужно сдать? И чем лечиться? Питание ведь я не меняла. Живот уже торчит как на 5 месяце.

    Да, забыла написать, что цикл нормальный.

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Сомнительно, чтобы прижигание эрозии стало причиной набора веса. Во время прижигания проводится только механическое воздействие на шейку матки. Гормональный фон при этом не меняется. Нужно искать причину такого состояния, и в первую очередь следует исключить эндокринные заболевания. Обратитесь к эндокринологу — профильный специалист подскажет вам, в каком порядке проходить обследование.

      Ответить
  3. Фатима:

    Подскажите, пожалуйста, после прижигания эрозии шейки матки (сегодня 6 день после проведённой процедуры) идут водянистые выделения целый день, и ещё ноги ноют, нормально ли это? До прижигания мне не вылечили воспаление, может ли это быть причиной таких выделений?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Обильные выделения наблюдаются в течение 10-14 дней после прижигания, и это нормальный процесс, связанный с заживлением дефекта слизистой оболочки шейки матки. Тревогу вызывает воспаление, которое наблюдалось до начала терапии. На фоне воспаления не исключено инфицирование шейки матки. Вам стоит обратиться к гинекологу. При осмотре доктор сможет оценить состояние шейки матки и дефекта на ней и выявить признаки возможного воспалительного процесса. Ноющая боль в ногах для периода реабилитации совсем не характерна, и с этим симптомом также нужно очно показаться врачу.

      Ответить
  4. Наталья:

    Здравствуйте! У меня псевдоэрозия и впч 16. Можно ли делать прижегание, если есть впч 16?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Прижигание эрозии можно делать на фоне ВПЧ 16-го типа при условии, что нет активного воспаления. Перед проведением процедуры может быть рекомендована санация влагалища (если есть воспалительный процесс, его нужно будет убрать). Живущий в организме вирус может стать причиной рецидива болезни даже после прижигания. Полностью избавиться от ВПЧ довольно сложно, но можно по меньшей мере поднять иммунитет и избежать повторной активации инфекции.

      Ответить
  5. Юлия:

    Здравствуйте. У меня такой вопрос: у меня большая и глубокая эрозия шейки, я её прижигала 2 раза, выполняла все рекомендации врача , но приходя на приём, слышу одно и то же, что эрозия есть и она не прижглась. И как быть дальше?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Эрозия может рецидивировать, и не всегда прижигание полностью справляется с проблемой. Рецидив патологии может быть связан с особенностями иммунитета, а также с присутствием в организме вируса папилломы человека (ВПЧ). Вы сдавали анализ на ВПЧ? Если нет, уточните у своего доктора, есть ли такая возможность (в некоторых клиниках можно сдать анализ на ВПЧ по полису ОМС). Может помочь и более радикальное вмешательство — конизация шейки матки, но говорить о ней можно будет только после полного повторного обследования (осмотр гинеколога + мазок на онкоцитологию + кольпоскопия + анализы на инфекции).

      Ответить
  6. Ната:

    Добрый день! Делала прижигание в апреле месяце, и свечи ставила после (как прописал врач), на приеме после лечения врач сказала, что шейка не заживает. Лечили меня разными препаратами, в основном свечи с метилурацилом. В итоге врач развела руками и говорит, что уже не знает, чем меня ещё лечить, посоветовала сделать спринцевания с Хлоргексидином 10 дней. После этого начались проблемы с циклом, месячные идут дольше обычного и первые дня четыре только мажущие выделения коричневого цвета,а потом пять дней обычные выделения,что это может быть? Подскажите, если честно, нет желания идти к врачу(((

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! К сожалению, в этой ситуации без визита к врачу не обойтись. Нарушения менструального цикла не связаны с патологией шейки матки и могут быть признаком иных заболеваний. Такие симптомы встречаются при болезнях матки и яичников, но выяснить их причину без обследования не получится. Для начала нужно сделать УЗИ на 5-7-й день цикла, далее с результатами обратиться к гинекологу. В отношении шейки матки нужно повторно сделать кольпоскопию, чтобы оценить состояние эрозии и решить вопрос о дальнейшем лечении. Все эти вопросы можно решить только при личном визите к врачу, так как без осмотра и обследования диагноз не выставить и терапию не подобрать.

      Ответить
  7. Маринка:

    Здравствуйте. У меня 3 заболевания: миома, эндометриоз и эрозия. Я прижгла эрозию, при эндометриозе принимаю препарат Силуэт 4 цикла. Когда и как можно проверить есть ли толк от лечения Силуэтом?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Эффект от применения препарата отмечается спустя 3-6 месяцев. Для оценки состояния миомы и очагов эндометриоза нужно сделать УЗИ органов таза. Спустя 4 цикла уже можно проводить УЗИ.

      Ответить
  8. Лидия:

    Здравствуйте! Посоветуйте, пожалуйста, что делать. Моя дочь(29 лет) несколько дней назад делала прижигание эрозии радиоволнами, не знаю какой аппарат, говорит,что все трещало, как разряды электричества, процедура болезненная очень, боли не прекращаются,с трудом встает. Это возможные преходящие последствия или бежать к доктору?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Прижигание радиоволнами проходит практически безболезненно, никакого треска быть не должно. Быть может, вашей дочери делали прижигание электротоком? Этот вопрос можно уточнить у лечащего врача (в медицинской карте также должны быть данные о том, как прижигали эрозию). Сейчас сильных болей тоже быть не должно. Обратитесь к гинекологу.

      Ответить
  9. Ольга:

    Здравствуйте. Я каждый год прохожу медкомиссию на работе, и ни один врач не сказал, что у меня эрозия. Недавно ходила на прием к врачу, мне сказали, что у меня эрозия, если я ее не вылечу, то забеременеть не смогу. Кстати, 12 лет назад мне прижигали эрозию, и все было в порядке. Что делать?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Эрозия может возникнуть в течение года. По этой причине и рекомендуется регулярно посещать гинеколога, так как многие заболевания развиваются довольно быстро. В большинстве случаев эрозия не мешает зачатию и вынашиванию ребенка. Некорректно однозначно и без обследования утверждать, что эрозия станет препятствием для беременности. Вам следует пройти полное обследование у гинеколога: мазок на онкоцитологию, кольпоскопию, биопсию (по показаниям), тесты на инфекции. Только после этого можно будет выставить диагноз и определиться с тактикой лечения. Не все заболевания шейки матки требуют прижигания.

      Ответить
  10. Екатерина:

    Здравствуйте! На приеме у гинеколога выявилась эрозия, и в мазке нашли кишечную палочку, лечила кишечную палочку, она пропадала, через месяц-опять обнаруживается в мазке, опять лечила, и снова она есть. Врач сказал, что это может быть из-за эрозии, но по поводу прижигания ничего не сказала. Сдавала анализ на онкоцитологию — все в норме, кольпоскопия тоже. Скажите, пожалуйста, нужно ли делать прижигание?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Кишечная палочка — это условно-патогенный микроорганизм. Она живет в половых путях совершенно здоровых женщин в небольшом количестве. При снижении местного иммунитета она активизируется и выявляется при обследовании. Вам нужно не просто избавиться от инфекции, но и обязательно восстановить баланс микрофлоры во влагалище. Эрозия может быть связана со снижением неспецифического иммунитета или же вызвана совсем другими факторами. В частности, дисбаланс микрофлоры половых путей и снижение иммунитета — повод для активации ВПЧ-инфекции, основной причины развития эрозии шейки матки.

      Говорить о необходимости прижигания можно только после проведения кольпоскопии. Если при обследовании патологии не выявлено, то и лечить ничего не нужно. Некоторые формы эрозии (эктопия шейки матки) не нужно прижигать. За ними только наблюдают и лечат лишь при развитии осложнений.

      Ответить
Оставьте свой комментарий или задайте вопрос: