При каких размерах кисты яичника показана операция

≡ У статьи 58 комментариев

Разбираемся, каких размеров может достичь киста яичника и зависит ли от этого необходимость в операции...

Киста яичника – это доброкачественное опухолевидное образование, заполненное жидкостью. Патология может давать о себе знать нарушениями менструального цикла и болью внизу живота или же оставаться бессимптомной. Некоторые новообразования яичника становятся причиной бесплодия и невынашивания беременности, приводят к сдавлению тазовых органов и иным серьезным осложнениям.

В диагностике патологии придатков активно применяется ультразвуковое исследование. При УЗИ важно определить размеры кисты яичника – как показание для операции. Для дополнительной диагностики назначается МРТ или КТ. После оценки всех параметров выбирается метод лечения и определяется прогноз заболевания.

Важно понимать, какого размера может быть киста яичника, и при какой величине показана операция. В ряде случаев именно этот параметр является ключевым в решении вопроса о хирургическом вмешательстве.

 

Какой бывает киста яичника

В гинекологии нет единой классификации, основанной на величине новообразований. В диагностике патологии размер имеет значение, однако учитываются и иные параметры. В первую очередь врачу важно понять, какой из видов кисты сформировался в придатках матки:

  • Фолликулярная. Образование возникает только в первую фазу цикла. Появляется полость из фолликула, не прошедшего овуляцию. Зачатие в этом цикле становится невозможным. Может достигать величины 10-15 см. Склонна к спонтанному регрессу в течение 1-3 месяцев;
  • Лютеиновая. Образуется из желтого тела только после овуляции, во вторую фазу цикла. Нередко сопутствует беременности. Способна вырабатывать прогестерон, чем объясняется ее клиническая симптоматика. Растет медленно и редко превышает 6-8 см в диаметре. Может спонтанно исчезать за 3 месяца;
  • Дермоидная. Является врожденной патологией и возникает при нарушении внутриутробного развития. Внутри содержит эмбриональные ткани – кости, ноги, волосы, жир. Растет медленно, но может достигать очень большой величины – до 20 см и более;
  • Параовариальная. Появляется рядом с яичником и непосредственно с ним не связана. Считается врожденной патологией. Может вырасти до 15 см и более;
  • Эндометриоидная. Возникает при разрастании в ткани яичника клеток слизистого слоя матки. Может выявляться на обоих придатках. Это обычно небольшая полость – до 4-6 см в диаметре. Редко достигает величины 10 см и более;
  • Серозная. Множество вариантов развития этой патологии не позволяют предсказать темпы ее роста.
6 основных видов кист яичника

Виды кист яичников.

В гинекологии нет такого понятия, как нормальные размеры кисты яичника. О норме можно говорить только в отношении функциональных образований:

  • Фолликулярная киста – это очаг от 3 см в диаметре. Полость величиной 2-3 см может быть обычным фолликулом, достигшим пика своего развития;
  • Киста желтого тела должна быть от 2,5-3 см в диаметре. При меньшей величине о патологии не говорят.

Условно образования яичника можно так разделить по размеру:

  • Маленькие – до 3-4 см в диаметре;
  • Средние – 3-6 см;
  • Большие – 6-10 см;
  • Гигантские – 10-12 см и более.

Допустимые размеры кисты яичника прежде всего определяются ее типом. И если фолликулярное образование величиной 8-10 см не удивляет, то полость, возникшая из желтого тела, такого диаметра достигает крайне редко. Быстрый рост – это всегда тревожный симптом, требующий особого внимания врача и решения вопроса о скорой операции.

На заметку

Размер образования яичника определяется на УЗИ. Важно отслеживать изменения в динамике. Если некогда бессимптомное мелкое образование за год увеличилось в несколько раз, нужно пройти дополнительное обследование: КТ, МРТ, лапароскопия, тест на онкомаркеры.

УЗИ кисты яичника позволяет отследить динамику ее развития

Как правило, размер кисты яичника и ее динамика определяются ультразвуковым исследованием.

 

Клиническая картина заболевания

Размер кисты влияет на симптоматику патологии. Небольшие образования величиной до 30 мм (размером с перепелиное яйцо) обычно не проявляют себя. Женщина может не знать о существовании проблемы до тех пор, пока не сделает УЗИ. Нередко речь идет о функциональных кистах, которые благополучно рассасываются без применения медикаментов.

На заметку

Гинекологическое УЗИ делается на 5-7-й день цикла (если врач не порекомендовал иного). При обследовании хорошо различимы очаги величиной от 2-3 см. Мелкие образования при УЗИ видны не всегда и зачастую неотличимы от нормальных фолликулов.

Средние очаги величиной 3-6 см (размером с куриной яйцо) могут проявляться такими симптомами:

  • Нарушения менструального цикла. При функциональных образованиях отмечается задержка месячных, после чего приходит длительное и обильное кровотечение. Эндометриома дает мажущие выделения до и после менструации. Другие кисты не влияют на менструальный цикл;
  • Маточные кровотечения отмечаются в основном на фоне эндометриомы. Такая патология нередко сочетается с гиперпластическим процессом эндометрия;
  • Тянущие боли внизу живота характерны для любого типа образования.
Тянущие боли внизу живота как симптом кисты яичника

Признаком наличия кисты могут быть тянущие боли в области яичников.

Крупные кисты характеризуются такими признаками:

  • Давление на органы таза приводит к запорам, вздутию живота и нарушению мочеиспускания;
  • Увеличение живота в размерах за счет роста образования.

На заметку

Самая большая киста яичника была удалена в 1991 году в Калифорнии у 36-летней женщины. Образование весило 137 кг. Такой величины оно достигло за 2 года. Доктор Кэтрин О’Хэнлан, руководитель хирургической бригады, сообщила, что пациентка боялась операции, поэтому долгое время не обращалась к врачам. Удаление гигантской кисты заняло 6 часов.

В 2017 году в Мексике была проведена сложная операция по извлечению кисты весом 33 кг. Диаметр образования был около 150 см. Доктор Эрик Хэнсон Виана, который провел операцию, указывает, что это единственный случай в истории медицины, когда кисту такой величины удалось удалить, не выкачивая из нее жидкость и не повредив капсулу.

Фото огромного образования можно увидеть ниже:

 

Факторы, влияющие на рост кисты

До конца неизвестно, какого размера может вырасти та или иная полость – за месяц или за год. В гинекологии известны случаи, когда у женщины киста увеличивалась в несколько раз всего за 10-12 месяцев. И напротив, случается, когда выявленная опухоль практически не растет, оставаясь примерно одного и того же диаметра долгие годы.

На рост образования влияют такие факторы:

  • Возраст женщины. Кисты начинают расти с подросткового периода на фоне гормональных перестроек. В климаксе некоторые образования исчезают. Появление опухоли в постменопаузу – тревожный симптом, говорящий в пользу злокачественного перерождения;
  • Беременность. Некоторые образования яичника стремительно увеличиваются в размерах при гестации, тогда как другие уменьшаются;
  • Прием гормональных препаратов. Агонисты гонадотропин-рилизинг гормона, КОК, гестагены и некоторые другие средства ведут к регрессу очага. Средства для экстренной контрацепции приводят к появлению кисты яичника;
  • Аборты, выкидыши и травматичные роды могут стать причиной роста новообразований яичников.

По отзывам женщин, к увеличению опухоли в размерах могут привести стрессовые ситуации, однако достоверных подтверждений этому не было найдено.

Влияние стресса на рост кисты

Существует мнение, что стресс может стать причиной роста опухоли.

 

Чем опасна большая киста яичника

С ростом патологического очага увеличивается риск развития осложнений:

  • Бесплодие. Гормонально активные образования препятствуют овуляции и зачатию ребенка. Большие кисты, даже не обладающие гормональной активностью, могут сдавливать маточные трубы и ухудшать их проходимость, в результате чего оплодотворение становится невозможным;
  • Невынашивание беременности. Образования, выявленные во время беременности, могут продолжать расти до родов, мешая развитию плода. Не исключено прерывание беременности, развитие плацентарной недостаточности, преждевременные роды и иные осложнения;
  • Разрыв капсулы. Чем больше киста, тем выше риск ее разрыва с кровоизлиянием в яичник. Если капсула лопнет, возможно развитие перитонита – воспаления брюшины. Разрыв большого образования сопровождается обильной кровопотерей, опасной для жизни женщины;
  • Перекрут ножки образования. Крупные кисты на тонкой ножке могут перекручиваться, что ведет к некрозу яичника;
  • Хронические тазовые боли. Киста сама не может болеть, но при росте она растягивает капсулу яичника и сдавливает органы таза, что грозит появлением неприятных ощущений.
Влияние кисты на течение беременности

Во время беременности рост кисты яичника может привести к преждевременным родам и другим осложнениям.

К сведению

Размер очага не влияет на вероятность малигнизации. Нередко маленькое образование при обследовании оказывается раком, тогда как большой очаг – исключительно доброкачественной опухолью.

 

Показания для хирургического лечения

Новообразования яичников принято оперировать, если размер очага составляет 5-6 см и более. Но величина кисты не является единственным показанием к хирургическому лечению. Важно учитывать и другие факторы:

  • Возраст женщины. Выявление патологии яичников в менопаузу – повод для оперативного вмешательства;
  • Репродуктивные планы. Перед беременностью рекомендуется удалить новообразования яичника, особенно если планируется ЭКО. При гестации большие кисты также подлежат удалению как потенциально опасные для развития плода;
  • Темп роста. При быстром увеличении очага операция неизбежна;
  • Наличие осложнений. При перекруте ножки, инфицировании кисты или разрыве ее капсулы показано экстренное хирургическое вмешательство;
  • Признаки малигнизации. Обязательно нужно делать операцию, если тесты на онкомаркеры пришли положительные. Показано хирургическое вмешательство и при выявлении симптомов злокачественной опухоли на УЗИ и МРТ.
Тест на онкомаркер

Тесты на онкомаркеры помогают с высокой точностью определить вид опухоли, что может служить показанием для оперативного вмешательства.

Размер очага не является решающим фактором для проведения операции. Важно оценить все имеющиеся данные, чтобы выбрать оптимальную тактику лечения.

 

Всегда ли нужно лечить?

Наблюдение показано только при функциональных образованиях – фолликулярных и лютеиновых кистах. Не имеет существенного значения, какой величины очаг, если патология была выявлена впервые. Период выжидания – 3 месяца. За это время функциональная киста должна рассосаться. Если этого не случится, образование подлежит удалению.

Важно знать

В ряде случаев врач может порекомендовать прием гормональных препаратов для ускорения регресса очага.

Органические кисты – дермоидная, серозная, параовариальная – лечатся только хирургическим путем. Наблюдение не показано даже при минимальных размерах очага. Такое образование не способно самостоятельно регрессировать.

От органических кист яичника можно избавиться только путем их хирургического удаления.

Исключение делается лишь для бессимптомных кист до 3-4 см в диаметре тогда, когда женщина планирует беременность и не желает оперироваться. В большинстве случаев такие образования не мешают зачатию и вынашиванию ребенка, и хирургическое лечение проводится после родов.

 

Выбор метода хирургического лечения в зависимости от размера кисты яичника

Удаление образований придатков проводится в двух вариантах:

  • Лапароскопическое вмешательство – операция проводится через небольшие разрезы с помощью эндоскопического оборудования. Максимальный размер очага – 12-15 см. Образования большей величины чаще удаляются через классический разрез;
  • Лапаротомия – полостная операция. Опухоль извлекается через разрез в нижней части живота. Проводится при гигантских образованиях, а также выявлении злокачественной опухоли и необходимости ревизии органов брюшной полости.

Виды операций в зависимости от размеров кисты.

Объем операции определяется величиной образования и сохранностью тканей яичника:

  • Цистэктомия – вылущивание образования в пределах здоровой ткани. Проводится при небольших кистах и сохранном яичнике;
  • Клиновидная резекция яичника – иссечение части органа. Выполняется при средних и больших образованиях, когда вылущить их невозможно;
  • Овариоэктомия – удаление яичника. Показано в том случае, когда вся здоровая ткань яичника вытеснена крупным образованием.

Важно знать

Чем раньше женщина обращается к врачу, тем выше шансы сохранить яичник. При длительном течении заболевания от органа остается лишь соединительнотканный тяж, не способный выполнять свою задачу даже после цистэктомии.

Киста левого или правого яичника может быть практически любого размера: от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. Величина образования – не единственный критерий выбора схемы терапии. Окончательное решение принимается после полного обследования женщины и выяснения всех значимых факторов.

 

Полезное видео о нюансах проведения операции по удалению кисты яичника и послеоперационном периоде

 

В каких случаях нужно удалять кисту яичника

≡ У статьи 58 комментариев

Бесплатная консультация по e-mail

Задайте свой вопрос и получите бесплатную консультацию Центра лечения миомы матки

К записи "При каких размерах кисты яичника показана операция" 58 комментариев
  1. Татьяна:

    Здравствуйте, является ли параовариальная киста 20 мм возле левого яичника противопоказанием для ЭКО?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Такая киста обычно не является противопоказанием для ЭКО, но нужно смотреть по конкретной ситуации. Могут быть риски для вынашивания плода.

      Ответить
  2. Татьяна:

    Здравствуйте, является ли эндрометриоидная киста правого яичника 5 см показанием к операции или можно медекаментозно вылечить?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Эндометриоидная киста яичника величиной 5 см является показанием к операции.

      Ответить
  3. Эльвира:

    Здравствуйте! В правом яичнике 3 кисты: 23х24мм, 19х22мм и 18х18мм. Миоматозные узлы 3шт: интерстициально-субсерозный 44,5х46 мм с васкуляризацией по периферии, интерстициальный 25х26мм, интерстициально-субсерозный 16х18мм аваскулярный.Полных лет мне 49, менопауза еще не наступила. Скажите, пожалуйста, можно ли мне удалить матку и яичники полностью лапароскопическим методом? В анамнезе у меня по женской линии все онкобольные (разные виды онкологии, в том числе и рак яичников у мамы).

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Матку и яичники возможно удалить лапароскопическим доступом. С учетом вашего семейного анамнеза (онкологические заболевания в семье) это допустимо.

      Ответить
  4. Александра:

    Здравствуйте, у меня на левом яичнике эндометриодная гетеротопия диаметром 18мм + мелкие пристеночные гиперэхогенные включения, оперировать нужно?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Нет, такие образования оперировать не нужно. Операция показана только при развитии бесплодия на фоне эндометриоза, когда иных причин для этого нет.

      Ответить
  5. Маргарита:

    Добрый день! У меня 5 недель беременности и киста с жидкостью на левом яичнике размером 60 мм. Прописали вагинально Праджисан. И наблюдение. Подскажите, насколько это опасное состояние, возможен ли самостоятельный регресс кисты или нужна операция, возможны ли перелёты на самолёте?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Нельзя предсказать, как поведет себя киста во время беременности. Если это образование желтого тела, оно может самостоятельно регрессировать во втором триместре беременности. Возможен и рост кисты. Образование довольно большое, поэтому на его фоне существует риск выкидыша. Но узнать заранее это невозможно, как и в полной мере оценить риски. В этой ситуации оптимальное решение — принимать препараты для сохранения беременности, наблюдать за состоянием кисты с помощью УЗИ. Если образование будет расти и мешать развитию плода, его можно удалить во втором триместре. На возможность перелетов киста не влияет.

      Ответить
      • Маргарита:

        Большое Вам спасибо за такой полный ответ!

        Ответить
  6. Елена:

    Здравствуйте. У меня признаки кистозного эндометриального процесса правого ячника (киста 16 мм), снижение зональной дифференциации дна матки по типу аденомиозного процесса (1 степень), мелкая киста эндоцервикса. Мнения врачей разделились. Гинеколог — против операции, хирург и узист говорят: надо оперироваться. Как же быть?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! В этой ситуации важно мнение гинеколога. Именно этот врач занимается лечением аденомиоза и кисты яичника. Врач УЗИ не выставляет диагноз и не назначает лечение. Хирург (если речь идет об общей хирургии) не имеет никакого отношения к гинекологии и не может решать, как лечить такие заболевания.

      Ответить
  7. Надежда:

    Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, могут ли сохранить единственный правый яичник на лапароскопии при муцинозной кисте меньше 10см?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Смотря насколько меньше 10 см. Если киста величиной 6-10 см, сохранить яичник будет сложно.

      Ответить
  8. Светлана:

    Здравствуйте, у меня диагностируют эндометриоидную кисту левого яичника размером 3,1мм с 2014г.
    Медикаментозное лечение результатов не дало. В этом году опять обратилась, так как беспокоят часто тянущие боли внизу живота слева, а также испытываю болевые ощущения во время половой близости так же в левом боку внизу. Обратилась за помощью, сдала анализы, УязИ , так же сделали выскабливание, выписали с рекомендацией к оперативному лечению. Теперь участковый врач отправил на консультацию в больницу к гинекологу-онкологу, та в свою очередь посмотрела и сказала, что операцию делать не будет, это не её профиль, выписала Диклофинак свечи. Из-за этой кисты образовалось бесплодие, много лет после первого ребёнка я так и не забеременела. Вопрос о беременности, конечно, сейчас не стоит в силу возраста, мне 48 лет. Вопрос состоит в том, нужна ли мне операция?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Если это действительно эндометриоидная киста, она не растет, нет данных за истинную опухоль — возможна наблюдательная тактика. Есть вероятность, что киста уйдет с наступлением климакса. Но обычно в случаях, когда есть боли, и они постоянно беспокоят, рекомендуется операция. Постоянно принимать Диклофенак не получится.

      Ответить
  9. Екатерина:

    Добрый день! В январе 2018 года была частичная резекция МЖ (онкология). Затем химиотерапия, лучевая терапия. С июля 2018 года онколог проводит гормонотерапию (Золадекс 3,6, Летразол). В октябре 2018 диагностировали кисту на левом яичнике 19х15мм, в конце января 2019 19х17, апрель 2019- 35х23. При каких размерах кисту следует удалять хирургическим способом? В моем случае это нужно делать срочно или имеет смысл наблюдать дальше и делать выводы через 3 месяца?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. В случаях, когда киста величиной более 3 см и сохраняется более 3 месяцев, ее рекомендуется удалять.

      Ответить
  10. Надежда:

    Здравствуйте. За последний год выросла эндометриоидная киста 5,7х4,6. Во время полового акта появились боли. Врач назначил пить Силуэт. Может не ждать, а удалить её?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! В данной ситуации пока не вижу показаний к операции, на фоне лечения киста может уменьшиться, и боли уйдут. Если эффекта не будет, тогда стоит думать об операции.

      Ответить
  11. Ольга:

    Добрый день! Мне 64 года. В 2013 году на УЗИ выявлена была киста правого яичника размером 41мм*32мм*36мм. 8 мая 2019 года УЗИ показало ее размер 73мм* 50мм *57мм. Анализ СА125 в норме (равен 10). Надо ли удалять мне эту кисту? Спасибо за ответ.

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Такую кисту рекомендуется удалять, поскольку она растет и уже достигла большого размера.

      Ответить
  12. Нелли:

    Мне 73 года, недавно обнаружили кисту яичника 5 мм. Какая перспектива меня ожидает и мои действия?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. В 73 года мы говорим о менопаузе. В это время яичники не работают — в них не образуются фолликулы, не созревает яйцеклетка. Значит, функциональных кист в этом возрасте быть не может. Поэтому любую кисту яичника в менопаузу мы рассматриваем как потенциально злокачественную опухоль. Она может оказаться и доброкачественной, но точно мы узнаем об этом только после гистологического исследования. В репродуктивном возрасте можно было бы удалить только саму кисту и оставить яичник. В 73 в этом нет смысла — яичники не работают. Не стоит оставлять потенциальный источник раковой опухоли, а значит, оптимальным решением было бы удаление яичника вместе с кистой.

      Сейчас вам нужно попасть на прием к гинекологу в женской консультации. Он вас проконсультирует и сможет дать направление в гинекологический стационар на операцию.

      Ответить
  13. Любовь:

    Мне 58 лет, обнаружили кисту правого яичника 36/30мм, нужна ли операция и как срочно?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Уточните, пожалуйста, как давно наступила менопауза — когда была последняя менструация? Если прошло не более 2 лет, можно понаблюдать — с некоторой долей вероятности это может быть функциональное образование, которое само рассосется. Наблюдать не более 3 месяцев. Если менопауза наступила более двух лет назад и/или киста за три месяца сама не уйдет — ее лучше удалить (предпочтительнее вместе с яичником, чтобы не оставлять потенциальный источник роста злокачественной опухоли).

      Ответить
  14. Лениза:

    Здравствуйте, мне 52 года. У меня киста правого яичника размером 4,4*3,4*3,9 см. Она у меня была обнаружена и раньше, но размером меньше. Последняя менструация была 1,5 года назад. Врач назначил наблюдение и лечение от воспаления. Есть боли внизу живота. Онкомаркеры в норме. Но везде пишут, лучше сразу удалять, чем ждать. Что делать?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! В менопаузу кисты сами не рассасываются и высок риск онкологических процессов. Если за 3-6 месяцев нет положительной динамики (то есть киста не ушла и даже не уменьшилась) — рекомендуется планировать операцию.

      Ответить
  15. Ольга:

    Здравствуйте. Дочери 15 лет, обнаружили кистозное образование в левом яичнике размером 29*23мм. Мелкие кисты в строме шейки матки. Дело в том, что у неё обильные месячные и идут по 18 дней, в сентябре 2018 года она перенесла операцию по удалению опухоли головного мозга. Нужно ли нам удалять кисту или можно лечить, с учётом того, что ей лекарств практически никаких нельзя?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Вероятно, киста функциональная, и она сама уйдет через 2-3 месяца. Обычно, если киста не рассасывается, ее удаляют. Кисты шейки матки обычно лечения не требуют. Обязательно обратитесь к гинекологу — с таким анамнезом подобные вопросы через интернет не решаются, только при личной консультации.

      Ответить
  16. Амина:

    Здравствуйте! Мне 28 лет. У меня выявили хронический эндометрит, кисты левого яичника размерами 40*35мм, меня мучают головные боли, вздутие живота, проблемы с метаболизмом. Возможно ли, что эта киста рассосется без хирургического вмешательства?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Возможно, если эта киста функциональная — то есть фолликулярная или киста желтого тела. Такие кисты могут рассосаться самостоятельно за 1-3 месяца. Другие образования нужно удалять.

      Ответить
  17. Елена:

    Здоавствуйте! Дочери 20 лет, по УЗИ множественные мелкие фолликулярные кисты обоих яичников. Год назад были только на одном яичнике, но с тех пор их размер не увеличился. Лечение не помогло( Нужна ли будет операция? Или можно подобрать другое лечение?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Мелкие фолликулярные кисты могут быть вариантом нормы или встречаться при синдроме поликистозных яичников. Операция не показана. В этой ситуации проводится медикаментозное лечение.

      Ответить
  18. Надежда:

    Здравствуйте. Мне 51 год, менопауза. Обнаружена аденокарцинома, после лапаротомии определили аденокарциному трубчатого строения с наличием фиброзных и солидных участков х 6*6см, но все онкомаркеры были в пределах нормы. Почему?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Так бывает: иногда онкомаркеры остаются в пределах нормы даже при наличии злокачественной опухоли. Чаще такое случается на ранних стадиях развития новообразования. Онкомаркеры — не самый точный показатель. Окончательный диагноз выставляется только после гистологического исследования опухоли.

      Ответить
  19. Ольга:

    Киста левого яичника 44*42, нужна ли операция?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Зависит от того, что это за киста (предположительно по УЗИ), как она себя ведет (есть ли рост за последние 3-6 месяцев), есть ли осложнения. Без результатов обследования и осмотра я не могу ответить на ваш вопрос. Размер кисты — не ключевой фактор.

      Ответить
  20. Алёна:

    Здравствуйте. Мне 43. УЗИ показало на правом яичнике ( размер 43х30 мм) жидкостное включение диаметром 20 мм. По латеральному краю анэхогенное образование диаметром 15 мм. Заключение: киста правого яичника, параовальная киста. УЗИ было сделано на 18 день цикла по направлению гинеколога в связи с длительностью предпоследнего цикла 44 дня. Готовиться к операции?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Параовариальную кисту желательно удалить. Но если пока нет никаких жалоб, и ничего не беспокоит, можно понаблюдать за развитием кисты 3 месяца.

      Ответить
  21. Ольга:

    Здравствуйте! Была задержка 2 месяца, сделала УЗИ, поставили диагноз: киста левого яичника. Матка расположена: типична, контуры ровные однородные. Структура миометрия: 67*44*59. Полость: ровная. Эндометрий: 6мм, однородный. Яичник справа: 26*16 и структ. Яичник слева: в виде 2-х камерного образования. Особенности: 44*42. Как быть и что мне делать? Сейчас месячные идут уже неделю.

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Пока нужно наблюдать за состоянием кисты. Если она функциональная — регрессирует самостоятельно без лечения. Если спустя 1-2 месяца не будет улучшения, кисту рекомендуется удалять.

      Ответить
  22. Елена:

    Здравствуйте! У меня на УЗИ показало, что на левом яичнике киста фолликулярной структуры 18мл. Мне 52года. Нужно делать операцию?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Нет, фолликулярная киста не опасна и обычно рассасывается самостоятельно за 2-3 месяца. Наблюдайтесь у гинеколога, через 3 месяца сделайте УЗИ. Удалять кисту рекомендуется лишь в случае, если киста не исчезнет через 3 цикла и продолжит расти.

      Ответить
  23. Ольга:

    Здравствуйте, мне 30 лет, у меня нашли кисту левого яичника (размер её 62,2мм*43,0мм) и ещё структурная дифференцировка — жидкостное включение 42,5 мм, что это? И предстоит ли мне операция?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. В описанном вами случае, показаний к срочной операции я не вижу. Однако за кистой следует наблюдать. Возможно, это функциональное образование, и спустя 1-3 месяца оно само регрессирует. Через 3 месяца нужно сделать УЗИ. Если киста не рассосется, стоит рассмотреть вариант ее удаления.

      Ответить
  24. Светлана:

    Здравствуйте! Мне 48 лет. Недавно обнаружили кисту левого яичника 10см. Матка удалена 13 лет назад во время КС по причине миомы. Нужно ли делать операцию?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. При таких размерах кисты яичника рекомендуется делать операцию — удалить образование (скорее всего с яичником), провести гистологическое исследование тканей.

      Ответить
  25. Наталья:

    Здравствуйте. Готовимся с мужем на ЭКО. Сегодня была на УЗИ. Написано «правый яичник не определяется. В проекции яичника определяется жидкостное образование 13*8*7 мм, однородное, тонкостенное, однокамерное, аваскулярное». В заключении написано киста правого яичника. Насколько это серьёзно? Нужна ли операция? Пропустят на ЭКО?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Нужно разбираться, что это за образование, возможно — переделать УЗИ, пройти дополнительное обследование. Если вы правильно указали данные, то ситуация не опасна — образование маленькое, скорее всего, функциональная киста, которая может сама рассосаться. Но меня смущает, что за образованием не видно яичник — это не характерно для маленьких кист. Вам стоит обсудить этот вопрос с лечащим врачом.

      Ответить
  26. Диля:

    Добрый день! Мне 38 лет. Матка удалена, яичник правый резерцирован. Размер 26х22х17мм, объем 4.7 см.куб. Фолликулы единичные. Максимальный фолликул d 4-5мм. Левый яичник увеличен 42.5х26.8х35.5мм объем 21.3 см.куб. мелкие фолликулярные образования от 5-7мм в количестве 3шт. В составе яичника 2 кистозных образования. Размер первого 21.6х18.5мм.по периферии слабый кровоток. Капсула двойная, толщина 2.5мм внутрипросветных образований нет. Вторая киста размер 25.4х27.2мм.слабый кровоток по периферии в виде отдельных локусов. Структура: фолликулов 3шт максимальный фолликул d 4мм, эхогенность повышена. Обязательна ли операция? Гормоны не назначались.

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Как давно у вас выявлены кисты яичника? Если это первое УЗИ, то пока нужно наблюдать — без гормонов и операции, и повторить обследование через 3 месяца. Часто в яичниках вырастают функциональные кисты, и они проходят самостоятельно. Если кисты существуют давно и при этом растут — показана операция.

      Ответить
  27. Людмила:

    Мне 71 год, цистоденома, т.е. серозная киста правого яичника размер 117 96 105 объем 22 см с тонкой капсулой с анэхогенным содержимом с четкими ровными контурами без признаков пристеночного компонента, при цдк без кровотока. Левый яичник менее 1 см куб. Матка нормальных размеров объем 18см без патологий. Можно ли мне лапароскопию, удалить только яичник с кистой или обязательно удалять все и матку, и придатки, и шейку, как говорят мне доктора?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Я не могу однозначно ответить на ваш вопрос, так как у меня нет полной информации о состоянии вашего здоровья. Возможно, в матке и придатке есть изменения, о которых вы не сказали (в том числе выявленные не только при УЗИ, но и с помощью иных методов обследования). Если матка и придатки действительно в норме, показаний для их удаления в этом случае нет.

      Ответить
Оставьте свой комментарий или задайте вопрос:

Есть вопросы? Звоните в Центр лечения миомы матки

+7 (495) 281-48-47