Киста яичника – это полостное образование, заполненное серозной жидкостью или кровью. Для лечения заболевания применяются как консервативные методы, так и хирургическое вмешательство. Медикаментозная терапия включает прием гормонов, а также различных симптоматических средств – от обезболивающих до иммуностимуляторов. Практикуется применение и местных препаратов в форме ректальных и вагинальных суппозиториев.

Свечи при кисте яичника используются в комплексной терапии патологии и исключительно как вспомогательное средство. Суппозитории помогают снять боль, убрать воспаление, стабилизировать менструальный цикл и облегчить состояние женщины. Зная, как действуют различные препараты на образования яичников, можно подобрать оптимальный вариант и добиться улучшения самочувствия в короткие сроки.

 

Показания для применения свечей при патологиях яичников

В гинекологии практикуется назначение свечей (суппозиториев) в следующих ситуациях:

• Функциональная киста яичника (лютеиновая или фолликулярная) размерами до 3-4 см у женщины репродуктивного возраста или девочки-подростка;
• Эндометриоидная киста яичника;
• Симптоматическая терапия перед подготовкой к операции.

Медикаментозное лечение кисты яичника с помощью свечей рассматривается только как вспомогательный метод. Большая часть препаратов для местного введения не влияет непосредственно на причину и механизм развития болезни. Суппозитории могут способствовать рассасыванию кисты или устранению факторов, провоцирующих ее рост, но на этом их полезное действие заканчивается. Вылечить кисту одними лишь суппозиториями не получится. Исключение составляют лишь свечи, содержащие прогестерон. Такие препараты даже при местном применении оказывают прямое действие на причину болезни и приводят к регрессу кисты.

Важно знать

Вагинальные и ректальные свечи не эффективны против параовариальной, дермоидной и серозной кист. Суппозитории могут использоваться исключительно как симптоматическое средство на этапе подготовки к операции. Лечение подобных образований только хирургическое.

 

Формы выпуска и особенности применения

Препараты для местного лечения заболеваний яичника выпускаются в двух формах:

• Вагинальные суппозитории – вводятся во влагалище;
• Ректальные суппозитории – вводятся в прямую кишку через анальное отверстие.

Выбор конкретной формы зачастую определяется удобством ее использования. Некоторые средства могут ставиться только во влагалище или прямую кишку, другие допускают оба варианта.

Правила применения свечей при патологии яичников:

• Курс лечения суппозиториями составляет не более 3 месяцев. За этот срок функциональная киста яичника должна рассосаться. Если образование не ушло, показано его удаление, и дальнейшее применение местных препаратов не имеет смысла;
• При эндометриозе яичников курс терапии может быть продлен до 6 месяцев (актуально для гормональных препаратов);
• Схема лечения и дозировка определяются врачом исходя из тяжести состояния пациентки и типа кисты. Некоторые средства можно применять длительным курсом, другие – не более недели;
• Перед началом лечения следует изучить инструкцию и определить путь введения препарата. Вагинальные свечи вводятся глубоко во влагалище в положении лежа или полусидя. Ректальные суппозитории удобнее вставлять в прямую кишку в позиции на боку или на спине, слегка согнув колени;
• Некоторые местные средства запрещены к использованию при беременности и лактации, а также в возрасте до 18 лет. Перед началом терапии нужно получить консультацию врача;
• Эффект от использования самодельных, китайских и прочих свечей, не прошедших полноценные клинические исследования, сомнителен. Подобные средства в гинекологии не назначаются, но женщина может принимать их самостоятельно на свой страх и риск.

 

Принцип действия местных препаратов и ожидаемые эффекты

Применяемые для лечения свечи работают по-разному. Некоторые средства меняют гормональный фон женщины и приводят к уменьшению кисты, другие оказывают лишь вспомогательное действие. Многие популярные препараты и вовсе не влияют на течение болезни, но стимулируют иммунитет и повышают общий тонус организма. Перед применением любых суппозиториев нелишним будет ознакомиться с инструкцией. Случается, что разрекламированные средства на самом деле не имеют никакого отношения к лечению кисты яичника.

Ожидаемые эффекты:

• Нормализация гормонального фона и уменьшение размера кисты вплоть до ее полного регресса (только для гормонсодержащих суппозиториев);
• Стабилизация менструального цикла;
• Уменьшение боли, связанной с ростом образования;
• Устранение воспалительного процесса в яичниках и половых путях;
• Ускорение регенерации тканей;
• Стимуляция иммунитета;
• Повышение общего тонуса организма.

Максимальный эффект отмечается при сочетании различного рода свечей с системными гормональными средствами и методами физиотерапии.

Некоторые местные препараты применяются и после удаления кисты. Они помогают снять боль после операции и облегчить общее состояние женщины. Показано введение рассасывающих суппозиториев и для профилактики спаечной болезни.

 

Обзор свечей для лечения кисты яичника

В гинекологической практике применяются следующие группы местных препаратов:

• Гормональные средства;
• Противовоспалительные препараты;
• Средства рассасывающего действия;
• Противомикробные препараты;
• Общеукрепляющие средства.

Нельзя однозначно сказать, какие свечи лучше помогают при кисте яичника. Каждый препарат обладает своим действием и влияет на определенные процессы в организме. Нередко для достижения максимального эффекта назначаются суппозитории из разных групп. Схема терапии подбирается индивидуально и определяется клинической картиной заболевания.

Рассмотрим подробнее особенности свечей, применяющихся для лечения новообразований яичника.

 

Гормональные препараты

Известным представителем этой группы является Утрожестан. Препарат выпускается в форме капсул для орального и вагинального применения. Последние упрощенно называются свечами.

Каждая капсула Утрожестана содержит микронизированный прогестерон 100 или 200 мг. Это вещество идентично естественному прогестерону – гормону желтого тела. Попадая в кровоток, Утрожестан связывается с рецепторами на поверхности клеток яичников и оказывает непосредственное влияние на функционирование репродуктивных органов:

• Стимулирует секрецию эндометрия (слизистой оболочки матки);
• Снижает сократимость матки;
• Готовит репродуктивные органы к возможному зачатию ребенка;
• После оплодотворения яйцеклетки создает условия для имплантации и вынашивания плода.

Утрожестан применяется в терапии функциональных кист яичников сроком на 3 месяца. Эффект препарата определяется выявленной патологией:

• При фолликулярных образованиях и эндометриозе препарат способствует уменьшению уровня эстрогена и рассасыванию очага;
• При кисте желтого тела Утрожестан уменьшает выработку собственного прогестерона и также приводит к регрессу образования.

Применение гормона позволяет избавиться от патологии за короткий срок и обойтись без операции. По отзывам врачей, Утрожестан является одним из лучших средств в терапии кисты яичника. В отличие от синтетических аналогов он лучше усваивается и реже вызывает неприятные побочные эффекты. Может использоваться в любом возрасте – от подросткового периода до климакса. Не применяется при беременности и лактации.

Возможные побочные эффекты:

• Аменорея (отсутствие менструации), ациклические кровотечения и другие нарушения менструального цикла;
• Боль в молочных железах;
• Слабость и сонливость;
• Головная боль;
• Расстройства пищеварения: тошнота, рвота, вздутие живота, запор, диарея;
• Кожный зуд;
• Высыпания по типу крапивницы.

 

Противовоспалительные препараты

К этой группе относятся следующие лекарственные средства:

• Диклофенак (Дикловит, Вольтарен);
• Ибупрофен (Нурофен);
• Парацетамол (Цефекон);
• Кеторолак (Кеторол);
• Кетопрофен (Кетонал);
• Индометацин;
• Ихтиол.

Все препараты, кроме ихтиоловых свечей, относятся к группе нестероидных противовоспалительных средств (НПВС).

Ожидаемые эффекты:

• Снятие боли. Применяются при кистах больших размеров;
• Устранение воспалительных процессов в яичниках. Назначаются при сопутствующем сальпингоофорите;
• Облегчение состояния после оперативного лечения.

Противовоспалительные свечи способствуют рассасыванию функциональной кисты яичника и улучшают прогноз заболевания. Курс лечения не должен длиться более 5-7 дней. При длительном применении возрастает нагрузка на печень и почки, повышается вероятность развития тяжелых осложнений. Если киста яичника сопровождается сильной болью, и за неделю улучшения не наступает, показано хирургическое лечение.

Возможные побочные эффекты противовоспалительных средств:

• Пищеварительная система: тошнота, изжога, рвота, отрыжка, тяжесть в животе, метеоризм, запор или диарея, анорексия. Возможно обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, сбой в работе печени;
• Нервная система: головные боли, сонливость, нарушение чувствительности кожи, кошмарные сновидения, депрессия;.
• Сердечно-сосудистая система: учащенное сердцебиение, гипертония, тромбоэмболические осложнения;
• Кожа: сыпь по типу крапивницы, зуд;
• Аллергические реакции.

Вероятность развития побочных действий растет при длительном приеме и в случае превышения дозировки препарата.

 

Средства рассасывающего действия

Представители этой группы:

• Лонгидаза;
• Лидаза;
• Дистрептаза.

Перечисленные препараты улучшают проницаемость тканей, активизируют их питание и восстанавливают микроциркуляцию в органах малого таза. В гинекологии назначаются после удаления кисты яичника для профилактики образования спаек. Непосредственного влияния на опухоль не оказывают, поэтому не рассматриваются как альтернатива хирургическому лечению. Могут использоваться в комплексе с противовоспалительными средствами на этапе консервативной терапии.

Побочные эффекты:

• Аллергические реакции;
• Отек и зуд перианальной зоны (при ректальном введении).

 

Противомикробные средства

К этой группе относятся все свечи, губительно действующие на патогенную флору половых путей:

• Гексикон;
• Бетадин;
• Тержинан;
• Клион-Д 100;
• Пимафуцин;
• Флуомизин;
• Залаин;
• Нео-Пенотран форте и другие.

Не оказывают прямого влияния на патологию и не приводят к рассасыванию кисты. Назначаются при сопутствующей инфекции половых путей. Способствуют уменьшению воспалительного процесса, уничтожают патогенные микроорганизмы. Нередко применяются для санации влагалища перед операцией, а также после хирургического вмешательства.

К сведению

Антисептики, антибиотики и противогрибковые суппозитории назначаются только в комплексе со средствами, восстанавливающими биоценоз влагалища. Сначала применяется основной препарат, далее – свечи с пробиотиками. Такой подход позволяет добиться оптимального результата и избежать рецидива болезни.

Отказ от использования пробиотиков приводит к снижению местного иммунитета и активации условно-патогенной флоры. Чаще всего наблюдается рост грибка кандида и появление молочницы.

Лечение противомикробными препаратами проводится после идентификации возбудителя болезни. С этой целью назначается обзорный мазок и бактериологический посев отделяемого цервикального канала. Нелишним будет определить чувствительность выявленной флоры к конкретным препаратам.

 

Общеукрепляющие средства

К этой группе относятся иммуномодуляторы и тонизирующие препараты синтетического и природного происхождения:

• Галавит;
• Виферон;
• Генферон;
• Облепиховые свечи;
• Свечи с прополисом;
• Суппозитории на травах (с календулой, ромашкой, чистотелом и т. п.).

Основное действие подобных препаратов – стимуляция защитных сил организма. Применение суппозиториев активизирует иммунитет, улучшает самочувствие, дает ресурс на борьбу с болезнью. Свечи назначаются и в послеоперационном периоде для повышения общего тонуса организма.

Общеукрепляющие средства не влияют на причину и механизм развития кист яичников и не могут использоваться как единственный метод лечения.

Из побочных эффектов следует выделить аллергические реакции. Чаще всего наблюдается сыпь по типу крапивницы, выраженный кожный зуд, дискомфорт в месте введения препарата. К развитию аллергии обычно приводят свечи на основе трав, в том числе и домашнего приготовления. При появлении первых нежелательных симптомов стоит отказаться от использования препарата и обратиться к врачу.

 

Оценка эффективности местного лечения

Вагинальные и ректальные суппозитории применяются в гинекологии не только при кистах яичников. Подобные средства используются в лечении различной патологии – миомы матки и эндометриоза, воспалительных процессов в органах таза. Практикуется применение свечей в комплексной терапии поликистоза яичников и бесплодия различного генеза. Важно только правильно подобрать препарат, чтобы добиться максимального результата от проведенного лечения.

Отзывы женщин, применявших те или иные суппозитории, различны. К сожалению, получить достоверную информацию об эффективности выбранных препаратов не всегда возможно. И если в условиях женской консультации врач может отследить, как назначенное лекарство влияет на течение болезни, то при самолечении травами этого сделать нельзя. Приходится ориентироваться на комментарии самих женщин, а это не слишком надежный источник информации.

Выбирая конкретный препарат, важно учитывать не только его состав, но и принцип действия, а также наличие противопоказаний. Ставить свечи нужно строго по инструкции, не превышая дозировку. При соблюдении всех рекомендаций суппозитории могут стать хорошим средством в борьбе с болезнью и помогут избавиться от проблемы в короткие сроки.

Случается, что выбранный препарат не приводит к регрессу кисты. Причины неудачи могут быть различными:

• Киста существует длительное время и уже не поддается консервативному лечению;
• Киста оказалась не функциональным образованием, а истиной опухолью;
• Не устранены факторы, способствующие росту кисты;
• Неправильно подобраны препараты.

При отсутствии эффекта от консервативной терапии в течение 3 месяцев показана операция – удаление образования лапароскопическим или лапаротомным доступом. Выбор метода хирургического лечения будет зависеть от размера кисты, наличия сопутствующей патологии и иных факторов.

 

Полезное видео о преимуществах вагинального введения прогестерона для лечения женских патологий

 

О лечении кисты яичника гормональными препаратами