В последнее десятилетие врачи-гинекологи отмечают, что миома матки – одна из наиболее часто встречающихся гинекологический патологий – имеет тенденцию к распространению среди молодых женщин детородного возраста. Исходя из этого, в лечении данного заболевания большое значение отводится органосохраняющим операциям и комплексной консервативной терапии.
Физиотерапия при миоме матки традиционно является важной составляющей лечения. Вместе с тем нужно понимать, что при доброкачественных опухолях миометрия разрешены не все физиотерапевтические процедуры. Каждой женщине следует знать, применение каких физических факторов показано, а каких – противопоказано при миоме матки. Этот важный вопрос освещается в данной статье.
Физиотерапия – это раздел медицины, изучающий влияние на человеческий организм природных физических факторов, которые могут быть использованы как для лечения и профилактики различной патологии, так и для реабилитации после болезни.
В переводе с греческого языка слово «физиотерапия» в буквальном смысле означает «лечение силами природы». Физические факторы, которые могут использоваться в гинекологии, делят на две группы:
Физиoтepaпeвтичecкoe лeчeниe – метод, основанный на использовании лечебных сил природы: минеральных вод и целебных грязей, paзличных видов излучeний, тeпла и xoлoда.
Производимый этими факторами физиотерапевтический эффект основан на поглощении органами и тканями физической (электрической, магнитной, тепловой и т.п.) энергии и ее преобразовании в энергию биологическую, что увеличивает собственные ресурсы организма и активизирует его защитные силы. Эффект от физиотерапии наступает после курсового проведения процедур.
Долгое время существовало мнение, что если у женщины имеется такое заболевание, как фибромиома матки, то физиолечение (тепловые процедуры) ей применять нельзя. Сегодня доподлинно известно, что это утверждение – всего лишь миф. Поясняем: физиотерапия, как и вся медицинская наука, не стоит на месте, а постоянно развивается и прогрессирует. На сегодня физиолечение – это не только «прогревание», как было много лет назад, когда во всех поликлиниках имелось лишь устаревшее оборудование для тепловых процедур. Сейчас в арсенале физиотерапевтов существуют и нетепловые факторы, которые не только можно, но и нужно использовать при миоме матки и другой гинекологической патологии, когда прогревание противопоказано.
На заметку
Физиотерапевтические процедуры при миоме можно практиковать лишь в том случае, если опухоль не достигла гигантских размеров и полностью исключена вероятность ее злокачественного перерождения. Тема онкологической настороженности более подробно рассматривается в статье «Миома матки это не рак, но может перерасти в злокачественную опухоль».
Если миома достигла больших размеров, то физиотерапевтическое лечение будет бесполезным. В этом случае применяются хирургические методы лечения.
«Не навреди» – основной принцип врача, назначающего физиотерапевтические процедуры пациентке. В каждом случае доктор использует индивидуальный подход, в обязательном порядке учитывая возраст женщины, ее дальнейшие репродуктивные планы, длительность заболевания, индивидуальные особенности организма и наличие сопутствующей патологии.
Поскольку фибромиома матки является гормонозависимой опухолью, то при ее наличии не разрешается использовать процедуры, приводящие к повышению содержания эстрогенов в женском организме. Допускается применять только те физические факторы, которые не способствуют активной выработке эстрогенов. К таковым относятся:
Жемчужные ванны – расслабляющая процедура, суть которой состоит в гидромассаже пузырьками воздуха.
При точном соблюдении необходимых условий физические методы можно применять в таких зонах тела:
Правила физиотерапии при фибромиоме:
Важно знать
Физиотерапия, начатая во время месячных, приводит к увеличению менструальной кровопотери.
Физиотерапевтическое лечение миомы желательно начинать после окончания месячных, так как дополнительные воздействия усиливают кровоток.
Существуют следующие варианты физиотерапевтического лечения:
Эта процедура подразумевает воздействие постоянным (гальваническим) током низкого напряжения и небольшой силы путем накладывания на поверхность тела электродов. Когда гальванический ток проходит через ткани организма, он вызывает в них сложные физико-химические реакции и тем самым оказывает лечебное действие.
Эндоназальная гальванизация и воздействие в шейно-лицевой области способствует нормализации соотношения половых гормонов: эстрогена и прогестерона.
Метод лечения, при котором с помощью постоянного тока препарат вводится через кожу и слизистые оболочки. При поступлении лекарственного средства в организм путем электрофореза его активность значительно повышается.
При миоме матки хороший лечебный эффект оказывает электрофорез йода или цинка на низ живота.
Использование электрического разряда (электрофореза) способствует снятию воспаления и болевого синдрома при миоме матки.
Цели электрофореза:
Электрофорез с другими лекарственными препаратами, в том числе с карипазимом, при миоме противопоказан.
Доказано, что применение магнитотерапии в комплексном лечении миомы матки вызывает регресс миоматозных узлов. Многочисленными исследованиями подтверждено, что после курса магнитотерапии не наблюдается роста опухоли матки на протяжении 12 месяцев. О том, эффективна ли терапия магнитами в домашних условиях с помощью прибора Алмаг 01, можно узнать в другой нашей статье.
Магнитотерапия при миоме оказывает следующие эффекты:
Лечение электромагнитным полем показано и после удаления миомы в послеоперационном периоде для скорейшего восстановления организма.
На заметку
Внедрение магнитотерапии в практическую медицину позволило повысить эффективность лечения миомы матки.
Применение электромагнитных полей в лечении миомы в некоторых случаях позволяет остановить рост опухоли.
С целью лечения фибромы матки могут использоваться природные или искусственно приготовленные минеральные воды. Наиболее распространенные из этих процедур:
Положительное влияние процедуры объясняется поступлением в организм инертного газа радона и продуктов его распада, которые образуют активный налет на коже. Возникающее при распаде радона альфа-излучение положительно влияет на течение биохимических процессов в клетках и тканях организма, способствует остановке кровотечения, усиливает тормозные реакции в коре головного мозга.
Такое облучение замедляет опухолевый рост, а активация метаболических процессов ведет к нормализации гормонального равновесия и восстановлению менструального цикла. Поэтому принимать радоновые ванны при миоме матки полезно.
Другие положительные эффекты от радоновых ванн:
Радоновые ванны оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие.
Отзыв практикующего врача о радонолечении при миоме
Суперсвойства радона известны около 100 лет. Радоновые ванны часто назначают в качестве обязательного компонента лечения доброкачественных опухолевых процессов матки. При этом размеры органа не должны превышать 12-недельную беременность.
Применяемые в лечебной практике радоновые процедуры являются точно дозированными, и кратковременное облучение совершенно не опасно для организма. Во-первых, доза излучения в этом случае слабая. Во-вторых, радон выводится из организма через 3-4 часа.
Терапевтический курс радоновых ванн составляет 10-12-14 процедур, что определяется врачом индивидуально в каждом случае. Эффективность от лечения радоном выше при ежегодном повторении процедур. Полезно орошение влагалища радоновой водой в сочетании с приемом ванн из радона.
Радоновые ванны не разрешается принимать тем, у кого имеются болезни сердца, расстройства ЦНС, повышенная функция щитовидной железы, воспалительные процессы, а также при беременности.
Иванченко О.В., врач акушер-гинеколог
Выделившийся из лечебных вод йод накапливается в тканях щитовидной железы (он является составляющей частью гормона тироксина), а бром – в структурах головного мозга (в клетках гипофиза). На этом основано лечебное действие процедуры. Йодобромные ванны нормализуют баланс гормонов гипофиза и яичников, приводят гормональный фон к норме, стабилизируют рост миомы матки.
Важно знать
Если одной из причин развития фибромиомы являются эндокринные нарушения, то в качестве физиолечения назначаются йодобромные ванны и эндоназальная гальванизация.
Если рост опухоли сопровождается воспалительным процессом или внутриматочными вмешательствами, то рекомендуется применение радоновых ванн и электрофореза с йодом или цинком.
При фибромиоме матки, причиной которой являются проблемы с эндокринной системой, йодобромные ванны оказывает общий оздоравливающий эффект.
Одним из вариантов гидротерапии являются жемчужные ванны. Их особенностью считается присутствие в жидкости пузырьков газа, которые действуют на нервные рецепторы кожи.
Через решетку, расположенную на дне ванны, с помощью компрессора пропускают воздух. В результате этого в воде образуются крупные воздушные пузырьки, напоминающие жемчуг. Отсюда и произошло название таких ванн.
Температура воды должна быть около 34-36°C. Особой значимости при лечении миомы физиотерапевтическими методами жемчужные ванны не имеют, поскольку не вызывают никаких химических реакций. Их применение допускается как релаксирующее и антистрессовое средство, создающее положительные эмоции.
Использование солевых ванн при миоме научно обосновано. Известно, что гипертонический раствор натрия хлорида обладает способностью «вытягивать» внутриклеточную жидкость, токсины, шлаки, тем самым избавляя ткани от вредных веществ. В миометрии, пораженном опухолью, восстанавливается микроциркуляция, ускоряются процессы регенерации, а рост миомы замедляется. Чтобы не появилось отрицательной реакции со стороны сердечно-сосудистой и нервной систем, рекомендуется использовать натриевые ванны средней концентрации.
На заметку
Солевые ванны можно приготовить и в домашних условиях. Дозировка поваренной или морской соли должна составлять 4-6 кг на ванну емкостью 200 л. Первоначально соль следует растворить в ведре горячей воды, а затем слить концентрированный раствор в ванну, добавив пресной водопроводной воды до температуры 36-37°C. Принимать ванну следует в течение 10-15 минут, процедуру повторять через день. Курс лечения – от 8 до 15 сеансов. После процедуры рекомендуется энергично растереться полотенцем, удаляя избытки соли с кожных покровов.
В домашних условиях при отсутствии морской соли самой доступной солевой добавкой является обычная поваренная соль.
Нельзя применять солевые ванны в таких случаях:
Лечебное действие этих ванн на организм обусловлено содержанием в них сульфидов и сероводорода, которые оказывают активное влияние на обмен веществ.
Однако принимать сероводородные ванны при миоме не разрешается, потому что они стимулируют выработку эстрогенов. О всевозможных противопоказаниях при миоме матки вы можете прочитать в нашей другой статье.
Скипидарные ванны сегодня набирают популярность и используются для лечения многих заболеваний. Но вот при миоме матки их применять не рекомендуется, поскольку они относятся к факторам, повышающим эстрогенную насыщенность организма. Такие процедуры будут не уменьшать размеры опухоли, а, напротив, способствовать ее росту.
Горячие водные процедуры являются чрезмерными раздражителями, поэтому для лечения миомы матки они не показаны. Купаться в термальных источниках при доброкачественных опухолях также вредно.
К сведению
Все тепловые и разогревающие процедуры не применяются при гормонозависимых образованиях, потому что они усиливают активность эстрогенов, вырабатываемых яичниками, а значит, стимулируют опухолевый рост.
Горячие ванны противопоказаны при миоме матки, поскольку могут способствовать росту опухоли.
Пантовые ванны – популярная лечебная процедура, обещающая избавить от многих проблем со здоровьем, заключается в добавлении в воду экстракта или концентрата вываренных рогов марала (северного оленя). Но при доброкачественных образованиях матки они противопоказаны.
Углекислые ванны могут быть из природного углекислого источника или же искусственного приготовления. При погружении тела в углекислую минеральную воду на него оказывает действие двухфазная среда вода-газ. Углекислый газ раздражает терморецепторы кожи и вызывает резко выраженное ощущение тепла, хотя температура такой ванны 32-33°C.
Под влиянием углекислых ванн происходит расширение сосудов кожи, снижение артериального давления, улучшается вентиляция легких и кислородный обмен. Уровень эстрогенов также повышается.
Сухие углекислые ванны – разработка российских ученых – требуют для их проведения специального устройства. Они обладают аналогичными эффектами углекислых вод.
Нарзанные ванны – это также разновидность углекислых минеральных ванн.
На заметку
Применение любых разновидностей углекислых минеральных ванн при миоме противопоказано, так как они способствуют повышению уровня эстрогенов.
Сухие углекислые ванны противопоказаны при любых опухолях матки, потому что приводят к росту уровня эстрогенов.
Содовые ванны обладают замечательным косметическим эффектом, снимают физическое и нервное напряжение, но они абсолютно противопоказаны при наличии любых опухолей в организме. Поэтому содовые ванны при миоме матки применять нельзя.
Считается, что иглоукалывание пациенткам с диагностированной миомой можно делать при определенных условиях:
Иглотерапия оказывает общеукрепляющее действие на весь организм и восстанавливает гормональный фон. Эта процедура очень продолжительная. Лечебный курс длится несколько месяцев.
Разновидностью иглоукалывания являются методы игольчатой рефлексотерапии. Для этой цели используются либо аппликатор Кузнецова, либо аппликатор Ляпко. Суть методики заключается в акупунктурном воздействии на биоактивные точки, которое улучшает кровоток, устраняет мышечный спазм, снимает боль и укрепляет весь организм. Однако эффективность такого лечения при миоме матки не доказана.
Как разновидность иглотерапии, аппликатор Кузнецова укрепляет защиту организма, но эффективность его воздействия на новообразования не установлена.
Применяют при доброкачественных опухолях матки также озонотерапию, СМТ (синусоидальные модулированные токи) и другие виды физиотерапии.
При миоме матки категорически противопоказаны физиопроцедуры, которые повышают эстрогенный фон организма или относятся к тепловым разогревающим. О некоторых запрещенных при этой патологии физиотерапевтических методах уже упоминалось. Кроме вышеперечисленного при миоме не рекомендуются:
Указанные способы физиотерапии приводят к росту миомы матки.
Многочисленные физиотерапевтические методики, применяемые для лечения миомы матки, несомненно, могут быть полезны и эффективны. Но не следует наивно полагать, что они полностью избавят вас от заболевания. Физиопроцедуры способствуют профилактике осложнений, помогают притормозить рост опухоли, дают возможность женщине на какое-то время отсрочить операцию и родить здорового малыша. Однако они не заменяют медикаментозного или оперативного лечения миомы.
Современные подходы к проведению кольпоскопии
Профилактика спаечного процесса после операций
Диагностика и лечение дисплазии шейки матки
ВПЧ и болезни шейки матки