Субмукозное расположение миомы матки

≡ У статьи 36 комментариев

Разбираемся, почему субмукозная миома является довольно-таки опасной формой патологии...

Считается, что самой распространенной доброкачественной опухолью женской половой сферы является миома матки. И в последнее время частота этой патологии неуклонно растет у нерожавших женщин молодого возраста, что может стать для них серьезным препятствием на пути к материнству.

Самым неблагоприятным вариантом развития событий в случае диагностированной фибромиомы является субмукозная миома матки. В чем опасность данного вида патологии и как ее лечить? Нужна ли операция? И страшно ли это, когда узел растет в полость матки? Ответы на эти и другие важные вопросы, связанные с данной проблемой, вы найдете в предлагаемой статье.

 

Кратко о миоме

Миома матки – это истинная доброкачественная опухоль, которая растет из мышечного слоя органа, никогда не трансформируется в рак, а на определенном этапе развития прекращает свой рост и даже полностью рассасывается при климаксе. Несмотря на благоприятное течение болезни, она доставляет немало хлопот ее обладательницам. Читайте подробнее о важных аспектах диагностирования и лечения миомы матки.

Миома и менопауза

При наступлении менопаузы миома матки может прекратить расти и даже полностью исчезнуть.

Опухоль неоднородна по строению. В ее структуре встречаются мышечные клетки, соединительнотканные и фиброзные волокна, кровеносные сосуды. В зависимости от преобладания тех или иных компонентов опухоль может иметь разные названия: лейомиома, фибромиома, фиброид матки, миоматозный узел.

Что известно про миому сегодня:

  • Миома может различаться размерами (малая, средняя, большая и гигантская);
  • Узлы опухоли располагаются в дне, теле, перешейке или шейке матки;
  • Относительно слоев матки опухоль растет наружу, внутрь или в толще органа (подбрюшинная, подслизистая или межмышечная локализация соответственно). См. также о нюансах лечения различных видов миоматозных узлов;
  • По течению бывает бессимптомная, малосимптомная и с выраженными клиническими проявлениями;
  • Обладает способностью длительное время находиться в состоянии покоя, а при воздействии провоцирующих факторов (воспаление матки, аборты, стрессы, отсутствие родов) начинает очень быстро расти;
  • Чувствительна к изменениям гормонального фона, поэтому никогда не встречается у девочек до первой менструации, когда еще низок уровень эстрогенов в организме, и подвергается регрессу после наступления климакса, когда концентрация половых гормонов физиологически снижается;
  • Нет единого мнения о том, почему развивается данная опухоль.

 

Субмукозная миома матки – в чем суть термина?

Субмукозная миома матки по МКБ-10 имеет код D25.0.

Слово «субмукозная» переводится с латыни как «подслизистая». Субмукозная миома находится под внутренним слизистым слоем матки, растет внутрь маточной полости и вызывает ее деформацию. Образно говоря, это такой вид миомы, когда в полости матки находится «шарик», который либо погружен наполовину в мышечную стенку, либо соединен с ней тонкой ножкой. На эту локализацию приходится около 10 % случаев от всех разновидностей миомы матки.

Чаще подслизистые образования бывают единичными (1-2). Множественные субмукозные узлы встречаются редко.

На рисунке ниже можно видеть, как располагаются субмукозные узлы миомы в матке.

Подслизистая миома

Здесь наглядно показано, что подслизистая миома, прорастая внутрь, может деформировать маточную полость, а также связываться с мышечной стенкой либо широким основанием, либо тонкой ножкой.

К сведению

С учетом особенностей локализации этого вида миомы матки становится понятной тесная взаимосвязь между субмукозным расположением узлов и проблемой бесплодия, а также невынашиванием беременности. У четверти пациенток субмукозная миома вызывает нарушение детородной функции (выполняет роль внутриматочной спирали) и лишает женщину возможности забеременеть и выносить ребенка.

 

Типы субмукозных узлов

Различают следующие виды субмукозной миомы:

  • 0 тип – субмукозный узел на ножке;
  • 1 тип – субмукозный узел погружен в толщу мышечной стенки на 50 %;
  • 2 тип – погружение узла в мышцу матки более чем на 50 %.

По статистике, большинство подслизистых миом локализуются в теле матки (до 95 %), и лишь 5 % опухолей происходят из шейки матки и располагаются в цервикальном канале.

Субмукозные узлы

Иногда субмукозные узлы на ножке могут выходить даже во влагалище.

 

Вероятные причины образования опухоли

К основным факторам риска развития подслизистых миом относятся:

  • Хронические воспалительные заболевания матки и придатков;
  • Наследственная предрасположенность;
  • Травматизация внутреннего слоя матки из-за частых абортов;
  • Нарушение баланса половых гормонов. К дисбалансу приводят такие эндокринные заболевания, как сахарный диабет, ожирение, патология щитовидной железы;
  • Бесконтрольный прием гормональных таблеток с целью контрацепции;
  • Сидячий образ жизни, приводящий к венозному застою крови в органах малого таза;
  • Стрессовые ситуации;
  • Отсутствие регулярной половой жизни.

 

Клинические проявления заболевания

В самом начале развития подслизистой миомы симптомы заболевания отсутствуют. Но очень скоро, с ростом субмукозных узлов, ведущим симптомом становится гиперполименорея. Именно это специфическое проявление субмукозной миомы нарушает привычный образ жизни женщины, мешает ей беременеть, работать и просто жить. Почему? Да потому что нет конца и края месячным. Читайте также, какой характер месячных выделений может быть признаком миомы.

Кровотечение при миоме

Одним из главных признаков субмукозной миомы является расстройство менструального цикла с чрезмерно обильными месячными.

Чем опасна подслизистая миома? Давайте попробуем представить события, происходящие в очаге заболевания, немного нестандартным образом. Итак, небольшая сказка для взрослых с отнюдь не счастливым концом.

Для клиники субмукозной миомы характерны обильные длительные месячные со сгустками. Кровит постоянно – после секса, перед менструацией, а во время месячных вообще льет безудержно. Если женщина мечтает о беременности, то в таких условиях можно просто забыть о ее наступлении. Потому что при постоянных «хронических» месячных сложно вклинить интимную жизнь между кровотечениями. А если все же удалось улучить момент для полового контакта, то зародившейся новой жизни некуда будет прикрепиться. Везде табличка «Занято!» А занято все воспалительным процессом. Потому что миома – это всегда асептический (не гнойный) воспалительный процесс. Именно воспалением отвечает наш иммунитет на все неполадки. А субмукозная миома – это еще та проблема! Все силы иммунной системы организма мобилизованы на борьбу с ней.

В слизистой матки идут военные действия: борются и гибнут лейкоциты – верные защитники организма, всюду кровь… И вот на поле боя прилетает оплодотворенная яйцеклетка. Это юное создание больно ударяется о миому, падает в кровавое болото и перед тем, как утонуть, испуганно выкрикивает: «А разве имплантации не будет?» «Не будет!» – трубит ей в ответ растянутый миомой кровеносный сосуд и заливает все потоками алой крови.

И все же, можно ли забеременеть при субмукозной миоме матки? Что, если яйцеклетка найдет здоровый островок на слизистой и даже сможет к ней прикрепиться? И не надейтесь – ее все равно либо смоет очередное кровотечение, либо уничтожит воспаление.

А если она все-таки выживет? А вдруг ей хватит сил бороться? Тогда вся беременность будет протекать в постоянном страхе: «Закровит или не закровит? Удержится или не удержится?» И чаще всего финал этой истории печальный. Не может зародыш долго бороться с этой кровавой стихией.

А женщина что? А она, бедняжка, не то что работать, а и жить устала. На фоне непрекращающихся кровавых баталий у нее развивается тяжелая анемия, появляется выраженная слабость, головокружение, депрессия, апатия. Хочется лежать, лежать… И мечта – как можно реже менять прокладки или (но разве ж такое возможно?) вообще их не использовать. И опять кровит, кровит…

Да, такая вот удручающая клиническая картина у субмукозной миомы. Отзывы женщин, живущих с этой опухолью, подтверждают: все так и есть. Неудивительно, что при таком расположении узла операции проводятся чаще и выполняются при образованиях относительно небольших размеров (по сравнению с опухолями межмышечными и подбрюшинными).

Что касается болевого синдрома, то он не характерен для миомы матки с субмукозной локализацией. Однако и это заболевание в некоторых случаях сопровождается болью. Схваткообразную боль вызывает рождающийся узел. Кроме того, болевые ощущения испытывают те пациентки, у которых миома подвергается дегенеративным изменениям, возникает перекрут ножки опухоли или происходит некроз образования.

 

Какие бывают осложнения?

Как упоминалось выше, подслизистые узлы могут давать тяжелые осложнения:

  • Массивное кровотечение: при субмукозном расположении узла часто встречается выраженная анемия;

    Анемия при миоме

    Из-за обильных маточных кровотечений часто наблюдается анемия.

  • Бесплодие и невынашивание беременности;
  • Субмукозный узел – это не что иное, как инородное тело в полости матки, от которого последняя старается избавиться. Как правило, это осложнение характерно для опухоли на тонкой ножке. По мере роста образования под влиянием маточных сокращений происходит истончение и удлинение его ножки, постепенное его смещение в нижние отделы матки и рождение опухоли (экспульсия). При экспульсии происходят интенсивные маточные сокращения, укорочение маточной шейки и сглаживание наружного зева, то есть все те процессы, которые характерны для родового акта;
  • В редких случаях при рождении миомы случается выворот матки;
  • Может ли субмукозный узел перейти в онкологическое заболевание? Следует отметить, что подслизистая миома, как и подобная опухоль другой локализации, имеет доброкачественное течение и не связана с онкопатологией. Вероятность ее малигнизации такая же, как и у любой здоровой ткани. Рекомендуем почитать также о том, насколько вероятно злокачественное перерождение миомы.

Важно знать

Рождение субмукозного узла сопровождается резкими схваткообразными болями и обильным кровотечением и требует оказания экстренной медицинской помощи.

 

Как субмукозная опухоль влияет на беременность

Субмукозные узлы оказывают наибольшее негативное влияние на беременность: деформируют полость матки, изменяют состояние эндометрия и тем самым создают неблагоприятные условия для имплантации оплодотворенной яйцеклетки. И даже если зачатие происходит, то миома мешает нормальному развитию плода. При имеющемся субмукозном узле всегда есть риск преждевременного прерывания беременности из-за аномального кровоснабжения тканей матки в области опухоли. Также нередки случаи неразвивающейся беременности.

К сведению

Если у вас обнаружили субмукозную миому матки и вы еще планируете стать мамой в недалеком будущем, необходимо начинать лечение сразу же после установления диагноза. Своевременное удаление внутренних узлов повышает вероятность наступления беременности.

Миома и беременность

Чтобы забеременеть, выносить и родить здорового малыша, патологию следует лечить сразу после ее обнаружения, до беременности.

 

Выявление патологии

Этапы диагностики подслизистой миомы:

  • Постановка диагноза начинается с анализа жалоб пациентки. Врач может заподозрить миому с субмукозным ростом узла, если больная рассказывает о бесконечных кровотечениях, сбое менструального цикла, появлении схваткообразных болей наряду с кровянистыми выделениями;
  • Диагностика любого гинекологического заболевания невозможна без осмотра женщины врачом на кресле. При наличии подслизистых узлов (которые чаще бывают единичными) матка незначительно увеличена, имеет ровные контуры, а при небольших субмукозных узлах ее размеры и форма практически не отличаются от нормальных. Многоузловая подслизистая миома встречается редко;
  • Ультразвуковое сканирование матки – один из достаточно информативных и безболезненных методов диагностики субмукозной миомы. Предпочтение отдается исследованию с помощью влагалищного датчика, что дает полноценную информацию о состоянии полости матки, а также о месте расположения внутриматочного узла и его размерах.

На заметку

Идеальный вариант для обнаружения субмукозной опухоли – проведение УЗИ во вторую фазу цикла, когда на фоне выраженного эндометрия внутри расширенной полости сканируется округлое или овальное образование средней эхогенности с ровными контурами.

На фото ниже можно видеть субмукозный узел диаметром 6 см, занимающий всю полость матки.

Субмукозный узел

Использование допплерометрии при УЗИ дает возможность оценить особенности кровотока в узле, что позволяет прогнозировать его рост.

Гистероскопия – основной метод диагностики субмукозной миомы матки, и он с высокой точностью выявляет узлы даже небольших размеров. При диагностической гистероскопии полость матки исследуют с помощью оптической системы, определяя величину, расположение узла и его тип (0,1 или 2).

Гистероскопия проводится:

  • На 5-7-й день менструального цикла;
  • До и после выскабливания (потому что при сочетании субмукозной миомы с гиперпластическими процессами подслизистые узлы могут быть видны только после выскабливания полости матки).

Компьютерная томография и МРТ предоставляют наиболее точную информацию о миоме с субмукозной локализацией узла, но из-за высокой стоимости применяются редко. Для постановки диагноза подслизистой миомы вполне достаточно трех первых методов исследования.

 

С какими заболеваниями проводят дифференциальную диагностику

Дифференциальный диагноз субмукозной миомы проводят с заболеваниями, имеющими сходные симптомы (увеличение матки, обильные месячные, кровотечения, боли, снижение уровня гемоглобина). Наиболее часто подслизистые узлы приходится дифференцировать с аденомиозом, полипами эндометрия, беременностью и раком матки.

Патологии в матке

Дифференциальная диагностика проводится с целью уточнения диагноза и возможностью отличить признаки одной патологии от другой.

 

Варианты лечения

Когда проведены все обследования, результаты которых говорят в пользу субмукозного расположения узлов, у женщины начинается паника и появляется масса вопросов. Лечить или не лечить? Можно ли лечить таблетками, тампонами или все-таки нужно удалять миому оперативно? А может, стоит БАДы попробовать? Или пиявки помогут? Давайте рассмотрим все варианты.

 

Консервативное лечение

Какие могут быть пути решения проблемы:

 

Вариант 1

У вас обнаружили субмукозный узел небольшого размера – до 10 миллиметров в диаметре. Ваш менструальный цикл не нарушен, месячные умеренные, малоболезненные, иногда обильные, но не длительные и не приводят к выраженной анемии. Вы не планируете беременность и роды. При динамическом наблюдении ваш узел не растет или увеличивается незначительно. В этом случае можно начать консервативное лечение, при котором применяют:

  • Препараты, угнетающие секрецию женских половых гормонов и этим устраняющие главную причину роста опухоли;
  • Современные гормональные контрацептивы (например, Жанин и другие низкодозированные монофазные препараты), которые способны сдерживать рост небольших миоматозных узлов;
  • Кровоостанавливающие сборы при обильных месячных;
  • Гирудотерапию как дополнительный метод лечения. При субмукозной миоме она не противопоказана: считается, что лечение пиявками способствует нормализации гормонального баланса и устраняет венозный застой в малом тазу, что немаловажно для прекращения дальнейшего роста опухоли;
Гирудотерапия при миоме

При небольших субмукозных узлах в качестве дополнительного вида лечения иногда применяют гирудотерапию.

  • Общеукрепляющие средства (витамины, иммуномодуляторы). В интернете можно встретить информацию об уникальном биогенном стимуляторе АСД-2 (антисептик Дорогова), который обладает способностью участвовать в обменных процессах организма, повышать иммунитет, устранять воспаление и ускорять заживление тканей, а также подавлять опухолевый рост, что делает возможным его применение при миоме матки. Доказательная медицина не располагает официальными данными об эффективности этого препарата для лечения миом различной локализации и не признает АСД-2. Поэтому врач вряд ли порекомендует вам это чудодейственное средство для лечения подслизистой миомы. Но если вы решили испытать действие этого эликсира на себе, можно попробовать – противопоказаний оно не имеет;
  • Народные средства. Например, рекомендуемая травниками для лечения субмукозного узла боровая матка не вызовет его полного рассасывания, но рост в какой-то степени приостановит.

Важно знать

Перед применением любых средств для консервативного лечения субмукозных узлов в матке необходимо проконсультироваться с врачом.

 

Вариант 2

Ситуация такая же, как и в первом случае, с одной лишь поправкой – в перспективе вы планируете беременность и роды. Что делать? Оперировать или нет?

Как говорилось выше, субмукозная миома и беременность не уживаются вместе. Поэтому ответ один – нужна операция. Тем более, если в истории вашей болезни уже были случаи невынашивания беременности на фоне миоматозного узла в матке. Или, вовсе, вы длительно и безуспешно пытаетесь забеременеть.

Удаление миомы

Если женщина планирует беременность, ей обязательно следует удалить субмукозные узлы оперативным методом.

Важно знать

Если пренебречь оперативным лечением на ранних этапах развития субмукозной опухоли, то можно упустить время, «вырастить» большой узел и подвергнуть себя риску удаления миомы вместе с маткой, тем самым лишив себя шанса на счастливое материнство.

 

Вариант 3

У вас интенсивные, длительные, порой болезненные месячные, межменструальные кровотечения, тяжелая анемия. Подслизистый узел около 2 см и более, отмечается его дальнейший рост. Врачи в один голос утверждают, что единственной причиной вашего бесплодия является этот внутриматочный узел.

К огромному сожалению, в подобном случае поможет только операция. Таблетки – гормональные, контрацептивные, мастопол и прочие – не помогают. Настои, отвары кровоостанавливающих трав или фитотампоны не уменьшают кровотечение. Долгие самовнушения о силе чудодейственных эликсиров не вызывают рассасывания субмукозной миомы. В данной ситуации вылечить миому народными средствами не получится. Ее нужно обязательно удалять оперативным путем. Объем и способ операции вы выбираете вместе с врачом.

 

Хирургическое лечение

Лечение субмукозных узлов больших размеров при выраженной клинической картине и наличии осложнений – только оперативное. Бояться этого не нужно, потому что современные хирургические методы – это органосохраняющие операции.

Предпочтение отдается гистерорезектоскопической миомэктомии, когда специальным инструментом, введенным в полость матки, опухоль буквально срезается со стенок. Гистерорезектоскопию рекомендуется выполнять при обнаружении истинного субмукозного узла не более 4-5 см в диаметре. При наличии технической возможности врач может провести гистероскопическое удаление миомы величиной до 10 см (для узлов 0 типа). При больших размерах узла оправдана гистерэктомия (удаление матки с шейкой).

Гистерэктомия

Гистерэктомия назначается только в случае множественных миоматозных узлов и огромных размерах опухоли.

Гистерорезектоскопия делается под внутривенным обезболиванием. Длительность операции – 10-30 минут. Выписка из стационара возможна на 2-е сутки. Операция выгодна для молодых женщин, ведь после нее не остается рубца на матке. Удаленный узел обязательно направляется на гистологическое исследование.

Часто используется и эмболизация маточных артерий (ЭМА). При этой операции искусственно вызывают закупорку сосудов, питающих миому. В результате такой манипуляции происходит гибель ткани узла, и он либо уменьшается в размерах, либо полностью рассасывается.

Лишь только при неблагоприятном течении заболевания будет показано радикальное хирургическое вмешательство, при котором удаляется не только миома, но и матка.

На сегодняшний день наиболее эффективный способ лечения субмукозных новообразований – операция. Эффективность народных снадобий не доказана. Занимаясь самолечением, можно усугубить ситуацию и обратиться за помощью слишком поздно. Это особенно важно понимать тем женщинам, которые желают сохранить свое репродуктивное здоровье.

 

Полезное видео про субмукозную миому

 

Проявления подслизистого миоматозного узла и методы его лечения

≡ У статьи 36 комментариев

Бесплатная консультация по e-mail

Задайте свой вопрос и получите бесплатную консультацию Центра лечения миомы матки

К записи "Субмукозное расположение миомы матки" 36 комментариев
  1. Галина:

    Удаляют ли субмукозный узел с сохранением матки? И как происходит операция?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Удаляют, если это технически возможно. Операция проводится гистероскопическим доступом — через влагалище. На матке разрез не делается. Врач расширяет шейку матки, вводит инструмент в полость и удаляет миоматозный узел.

      Ответить
  2. Алла:

    Доброе утро. Скажите, пожалуйста, можно ли забеременеть с миомой матки в 34 года. 2 маленьких субмукозных узла и 3 интрамуральные по задней стенке. Какое лечение предпочтительно помимо гормонов? В операции отказывают, потому что узлы очень не большие (не больше 2 сантиметров все). Спасибо.

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! С такими миоматозными узлами забеременеть можно. Кроме гормонов, иного лечения не показано. Операция не оправдана при маленьких узлах.

      Ответить
  3. Надежда:

    Здравствуйте! У меня субмукозная миома размер 63*56*50, мне 36 лет. Беременность не наступает, что делать, удалять ее?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Миому таких размеров и с таким расположением узла рекомендуется удалять. Даже если беременность наступит, выносить ее будет сложно. Субмукозная миома очень часто приводит к выкидышу.

      Ответить
  4. Анастасия:

    Здравствуйте! У меня миома матки субмукозная размер 66*60*59, мне назначили пропить Регулон 2 месяца с первых дней менструации. У меня уже 6 дней коричневые кровянистые выделения, может прекратить прием, или продолжать, если мне будут удалять миому? И еще вопрос: как удаляют такой большой узел?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Коричневые выделения — это нормальное явление на фоне приема Регулона. Так проходит адаптация к препарату. Прекращать прием Регулона в подобных случаях не рекомендуется. Препарат уменьшает размер миомы, после чего ее проще будет удалить. Операция обычно проводится гистероскопическим доступом — через влагалище.

      Ответить
  5. Марина:

    Здравствуйте! У меня миома на ножке почти 10 см, находится за задней стенкой матки. Врачи меня напугали, что при такой миоме делать только полосную операцию. Я боюсь, почему именно полосную, а не удалить через влагалище?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Если у вас субсерозная миома (то есть расположенная у наружного слоя матки), удалить ее через влагалище невозможно. Можно было бы сделать лапароскопическую операцию, но при узле такого размера — это довольно проблематично. Поэтому вам предложили полостную операцию.

      Ответить
  6. Светлана:

    Здравствуйте! При УЗИ у меня обнаружили образование к переди и слева от матки — округлое образование размеры 64х60х55мм, четырехугольной структуры, эхопозитивное. Заключение: киста? левого яичника, субмукозная миома? Три врача смотрели, так и не поняли что это, сказали только разрезать и смотреть, может это дермоидная киста, может миоматозный узел. Дали направления на город, в субботу еду, но эта неизвестность меня пугает.

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Иногда по УЗИ действительно сложно отличить миому от кисты и единственная возможность точно определить — во время операции. Образование таких размеров рекомендуется удалять.

      Ответить
  7. Ольга:

    Здравствуйте! Мне 49 лет, месячные регулярные, 2 дня обильные, остальные 6- 8 скудные, 3 миомы субсерозные до 25 мм и одна субмукозная 17 * 13 мм, 2 года назад она была меньше на 4 мм, предлагают удаление субмукозной миомы или полностью удалить матку, причем врач настаивает на 2 варианте. Как быть? Благодарю за ответ!

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Миоматозные узлы небольшие, возможно сохранить матку, убрав только субмукозное образование. Удаление матки — это не рутинная процедура, она имеет свои последствия, и без строгих показаний такую операцию делать не стоит. Но окончательно решение в любом случае остается за вами. После удаления субмукозного узла ситуация должна улучшиться, но в дальнейшем может продолжиться рост субсерозных образований, и, возможно, спустя несколько лет все-таки придется удалить матку.

      Ответить
      • Ольга:

        Спасибо! А если просто подождать, возможен их регресс с наступлением климакса?

        Ответить
        • Екатерина Андреевна:

          Здравствуйте. Миома может самостоятельно регрессировать с наступлением климакса. Но если с субсерозными узлами можно ждать, то субмукозный рекомендуется удалить — именно он дает обильные менструации и может привести к маточному кровотечению при активном росте.

          Ответить
          • Ольга:

            Спасибо! Извините меня за назойливость, а если не будет активного роста, (сейчас она растет по 2 мм в год), то есть шанс, что и субмукозная миома тоже регрессирует? Буду очень благодарна за ответ.

        • Екатерина Андреевна:

          Здравствуйте. Отвечаю на ваш вопрос ниже. Субмукозная миома со временем тоже может регрессировать. Но на это могут уйти годы, и все это время она будет расти, кровотечения — усиливаться.

          Ответить
          • Ольга:

            Спасибо большое! Буду настраиваться на удаление этого узла. У нас запись на операцию на 3 недели вперёд, и очень сложно просчитать, чтобы угадать с анализами, у которых маленький срок годности и концом менструации, т.к цикл колеблется то в большую, то в меньшую сторону, да и продолжительность разная…..один раз я уже пропустила, анализы собрала, а месячные не пришли вовремя, вот сейчас переназначили на 8 апреля. Ещё раз спасибо за ответ!

  8. Светлана:

    Здравствуйте, скажите, пожалуйста, могут ли после удаления нарастать субмукозные узлы, сейчас готовлюсь удалять уже пятый раз, удаляла полтора года назад и опять вырос на ножке, готовится родиться!

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Миоматозные узлы могут расти до наступления климакса. Заболевание может неоднократно рецидивировать, и зачастую их приходится удалять неоднократно.

      Ответить
      • Светлана:

        Спасибо большое за ответ!

        Ответить
  9. Ирина:

    Скажите, пожалуйста, мне на среду назначена операция по удалению субмукозной миомы, а вчера у меня начались месячные, боюсь, что к среде они не успеют закончится, можно ли делать резектоскопию при небольшой мазне?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Да, это возможно, если не будет обильных выделений.

      Ответить
  10. Марина:

    Добрый день. У меня субмукозная миома, год назад её удалили, но она вернулась. Мне 43 года, хочу ещё родить, может её удалить операция ЭМА?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. ЭМА снижает кровоток в матке, и миома уменьшается в размерах вплоть до полного регресса. Но ЭМА не всегда эффективна при субмукозной миоме. Если опухоль на ножке и выходит в просвет полости матки, ее лучше удалить при гистероскопии (через влагалище).

      Ответить
  11. Ольга:

    Здравствуйте! Я спрашивала вас выше по поводу субмукозной миомы. Набралась смелости и пошла на удаление, подготовили меня по полной программе, как для операции, но гистерорезектоскопия перешла в гистероскопию, так как миома оказалась не суббмукозной а интрамурально — субмукозная, и выступает в полость матки всего на 15 %. Вот так из-за неграмотного описания УЗИ я оказалась на операционном столе. Сколько нервных клеток потрачено не передать словами, а также денег! Девчонки, перепроверяйте все анализы, УЗИ и другие обследования!!! А ведь врачи предлагали даже полное удаление матки!

    Ответить
  12. Галина:

    Здравствуйте, у меня узловая миома тела матки (субмукозный узел) 25×24мм, 24×23мм, 19×18мм, не исключается полип эндометрия больших размеров, мне 43года, возможно ли удалить матку лапароскопически?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте! Да, это возможно. Уточните у лечащего врача, делают ли такую операцию в вашем гинекологическом отделении.

      Ответить
  13. Татьяна:

    Здравствуйте! Мне 48 лет. У меня диагностирована субмукозная миома матки 27х27 мм. Также еще миоматозные узлы: интрамуральный 34х38 мм в дне, и 19х18 мм по передней стенке субсерозный. 16.05. проведена гистероскопия (на операцию шла по удалению субмукозной миомы), но узел не удалили (сказали что огромный). Врач предлагает операцию по удалению матки. У меня вопрос: возможно ли другое решение, но т.е удалить только субмукозный узел. И второй вопрос: можно ли делать полостную операцию по удалению матки при кровотечении?

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Я не могу точно ответить на ваш вопрос. Непонятно, что значит огромный — сколько в миллиметрах? Если 27х27 мм — то это небольшой узел, и его можно было удалить при гистероскопии. Но даже если убрать только один узел, остальные останутся и могут продолжить расти. При кровотечении полостную операцию делать можно.

      Ответить
  14. Зульфия:

    Здравствуйте. Я хотела спросить следующее: у меня миома матки (большой узел 17 см). Какое лечение возможно, придется ли удалять матку или нет? Я немая.

    Ответить
    • Екатерина Андреевна:

      Здравствуйте. Я не могу сказать точно, так как не владею полной информацией о течении болезни. Многое зависит от расположения узла, наличия сопутствующей патологии матки. Иногда матку можно оставить при такой миоме, но часто приходится удалять.

      Ответить
  15. Альфия:

    Здравствуйте . У меня субмукозная миома матки 13.13 мм, направили на операцию. Возможна ли какое-то лечение, чтобы избежать операцию. Очень боюсь, пью травы. Они мне дали месяц для подготовки.

    Ответить
  16. Лариса:

    Вот что значит не проверилась вовремя, а теперь жалею.

    Ответить
Оставьте свой комментарий или задайте вопрос:

Есть вопросы? Звоните в Центр лечения миомы матки

+7 (495) 281-48-47